Diyabetik hastalarda videolaringoskopi ve direkt laringoskopi uygulamasının hemodinamik parametreler ve kan şekeri düzeyine etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of videolaryngoscopy and direct laryngoscopy effects on haemodynamic parameters and blood sugar levels among diabetic patients
- Tez No: 519912
- Danışmanlar: PROF. MAKBULE CAVİDAN ARAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2018
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Namık Kemal Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 71
Özet
Çalışmamızda Namık Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı'nda genel anestezi altında opere olacak diyabetik hastalarda videolaringoskopi ve direkt laringoskopi uygulamasının hemodinamik parametreler, kan şekeri düzeyi ve postoperatif boğaz ağrısı üzerine etkilerini araştırdık. Çalışmamıza 18-65 yaş arası, genel anestezi alması ve entübe olması zorunlu, ASA II-III sınıflamasında bulunan, Tip 2 diyabetes mellitus tanısıyla oral antidiyabetik ilaç kullanım öyküsü alıp insülin bağımlı olmayan ve preoperatif değerlendirme sırasında yapılan tetkiklerde kan şekeri düzeyi 80-180mg/dL arasında olan 80 olgu dahil edildi. Bu olgular entübasyon esnasında videolaringoskopi (Grup I) ya da direkt laringoskopi (Grup II) uygulanışına göre 40 kişilik 2 gruba ayırıldı. Hastaların demografik verileri (yaş, kilo, boy), ASA sınıflaması, entübasyon süresi (sn) entübasyon deneme sayısı,laringeal bası gereksinimi, Cormack-Lehane skoru, operasyon süresi (dk) anestezi öncesi, genel anestezi indüksiyonu sonrası 5. , 15. , 30. ,60. dakikalarda, ekstübasyon sonrası ve postoperatif derlenme odası 1. saatte tüm hastaların hemodinamik parametreleri (sistolik arter basıncı, diyastolik arter basıncı, ortalama arter basıncı, kalp atım hızı, oksijen satürasyon değerleri) kayıt edildi. Kan şekeri düzeyleri; entübasyon sonrası, 1. Saatte, ekstübasyon sonrasında ve post-op 1. saatteise parmak ucundan strip ile ölçülüpkayıt edildi. Post-op birinci saatte boğaz ağrısı varlığı sorgulanarak kayıt edildi. Demografik veriler açısından iki grup arasında farklılık yoktu. Mallampati skorları açısından farklılık saptanmayan iki grup arasında entübasyon deneme sayısı, Cormack-Lehane skorları açısından anlamlı farklılık saptanmadı. Grup I'de Cormack-Lehane IV hastaya rastlanmadı. Bazal hemodinamik parametreler açısından farklı olmayan iki grup arasında kaydedilen zamanlardaki hemodinamik parametrelerde anlamlı farklılık saptanmadı. kaydedilen kan şekeri düzeyleri arasında farklılık saptanmadı. Post-op 1. saatte boğaz ağrısı insidansı açısından Grup I, Grup II'ye göre anlamlı düşük bulundu. Sonuç olarak videolaringoskopi ve direkt laringoskopi uygulamalarının hemodinamik etki açısından birbirlerine üstünlükleri saptanmadı. Videolaringoskopi, direkt laringoskopiye göre daha iyi glottik vizüalizasyon sağlayabilir ancak bunun entübasyon süresine bir etkisi bulunmadı. Post-op boğaz ağrısı insidansını azaltmak için videolaringoskopi uygulamasının yararlı olacağı kanısına varıldı.
Özet (Çeviri)
In our study we have searched the effect of videolaryngoscopy and direct laryngoscopy on haemodynamic parameters, blood glucose levels and postoperative throat pain among patients who have diabetes mellitus undergo elective surgery under general anesthesia performed in the ward of the department of anesthesiology and reanimation at the medical faculty of Namik Kemal University. 80 patients scheduled for elective surgery general anesthesia with the need for intubation under, between ages 18 and 65, evaluated ASA II-III risk score, has the diagnosis of diabetes mellitus but not needed to use insulin yet, measured blood glucose levels between 80-180mg/dL are included. Patients are divided into two groups according to the performed laryngscopic method. Group I: Videolaryngoscopy and Group II: Direct Laryngoscopy. All patients demographic data (age, height, weight), ASA risk score, time to intubation (s), number of trials, laryngeal pressure need, Cormack-Lehane score, operation time, haemodynamic parameters (systolic arterial pressure, diastolic arterial pressure, mean arterial pressure, pulse rate, peripheric oxygen saturation) before anesthesia, 5., 15., 30., 60. mins after induction, after extubation and post-operative 1. hour are recorded. Blood glucose levels after intubation, 60. minute of operation, after extubation and post-operative 1. hour are recorded. The existence of throat paina at post-operative 1. hour is recorded. There was no difference between two groups demographically. There was no difference between two groups regarding to number of trials and Cormack-Lehane scores. There was no patients with CL-IV score at Group-I. There was no difference regarding to recorded haemodynamic parameters between two groups. The incidence of throat pain for Group I was low significantly comparing to Group II. Consequently, videolarynoscopy and direct laryngoscopy have no superiorities to each other regarding to haemodynamic effects. Videolaryngoscopy may provide better glottic visualization comparing to direct laryngoscopy but this has no effect on time to intubation. Videolaryngoscopy maybe a useful tool for decreasing the throat pain incidence after intubation.
Benzer Tezler
- İnsülin kullanan diyabetes mellitus hastalar ile oral antidiyabetik ilaç kullananan diyabetik mellitus hastaların zor laringoskopi açısından karşılaştırması
Comparison of the patients with diabetes mellitus using either insulin or oral antidiabetic DRUG in terms of difficult laryngoscopy
MYAT SU WIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞİN SELCAN
PROF. DR. KEREM ERKALP
- Diyabetik hastalarda lipoprotein (a), plazma kolinesteraz ve diğer risk faktörlerinin araştırılması
Investigation of Lp(a), plasma cholinesterase and others risk factors in diabetes mellitus
SELİM TOPAL
Yüksek Lisans
Türkçe
1998
BiyokimyaYüzüncü Yıl ÜniversitesiBiyokimya Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. M. RAMAZAN ŞEKEROĞLU
- İzole koroner arter bypass cerrahisi olacak hastalarda hba1c ve nt-probnp değerlerinin postoperatif sonuçlar üzerine etkileri
The effects of hba1c and nt-probnp on postoperative outcomes in patients underwent isolated coronary artery bypass surgery
BÜŞRA ÖZDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiTrakya ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. VOLKAN YÜKSEL
- Diyabetik hastalarda serumda VEGF a, endotelin-1 ve nitrik oksit düzeylerinin karşılaştırılması
Serum VEGF, endothelin-1 and nitric oxide levels comparison in diabetic patients
HİLAL KAHRAMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Göz HastalıklarıMustafa Kemal ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ESRA AYHAN TUZCU
- Diyabetik hastalarda tedavi uyumu, hastalık hakkında bilgi düzeyi ile evde kan şekeri ve kan basıncı ölçümünün değerlendirilmesi
Assessment of treatment compliance in diabetic patients, level of knowledge about the disease and home blood glucose and blood pressure measurement
SENA GÜN TAŞKIRAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Aile Hekimliğiİstanbul ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYŞE PALANDUZ