Lupus nefritinde serum ve idrar TWEAK, MCP-1 ve NGAL seviyelerinin hastalık aktivitesiyle ilişkisi
Association of serum and urine levels of TWEAK, MCP-1 and NGAL with disease activity in lupus nephritis
- Tez No: 521892
- Danışmanlar: DOÇ. DR. BAHAR ARTIM ESEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Romatoloji, Nefroloji, Rheumatology, Nephrology
- Anahtar Kelimeler: Biyobelirteçler, Lupus eritematozus-sistemik, Lupus nefriti, Monositler, NGAL, Nefrit, Tümör nekroz faktörleri, İdrar, Biomarkers, Lupus erythematosus-systemic, Lupus nephritis, Monocytes, NGAL, Nephritis, Tumor necrosis factors, Urine
- Yıl: 2018
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaçlar: TWEAK, MCP-1 ve NGAL sistemik lupus eritematozus (SLE) patogenezinde rol oynayan proinflamatuvar moleküllerdir ve hastalık aktivitesini gösteren biyobelirteçler olarak kullanılabilecekleri düşünülmektedir. Çalışmamızda serum ve idrar TWEAK, MCP-1 ve NGAL düzeylerinin SLE ve lupus nefritinde (LN) hastalık aktivitesiyle olan ilişkisini incelemeyi amaçladık. Hastalar ve Yöntemler: Renal (n=15) ve non-renal (n=15) 30 aktif SLE hastası çalışmaya alındı. Renal (n=16) ve non-renal (n=15) inaktif SLE hastaları, aktif renal tutulumu olan ANCA ilişkili vaskülit (AAV) hastaları (n=14) ve 20 sağlıklı gönüllü kontrol grupları olarak seçildi. Serum (s) ve idrar (u) TWEAK, MCP-1 ve NGAL düzeyleri ELISA ile çalışıldı. Bulgular: Medyan hastalık süresi 83 (23,5-135) ay ve medyan yaşı 35 (27-47,5) olan 61 SLE hastasının 51'i (% 83,6) kadındı. Aktif SLE grubunda s ve uTWEAK ile NGAL seviyeleri inaktif SLE (n=31) grubuna göre belirgin olarak daha yüksekti (sTWEAK: p=0,005; uTWEAK: p=0,026; sNGAL: p<0,001; uNGAL: p=0,002); ancak s ve uMCP-1 düzeyleri arasında anlamlı bir fark saptanmadı (p=0,189 ve p=0,106). Aktif LN ile non-renal aktif SLE hastalarında uTWEAK (p=0,237), sMCP-1 (p=0,141), uMCP-1 (p=0,206), sNGAL (p=0,419) ve uNGAL (p=0,443) seviyeleri benzerdi; fakat sTWEAK düzeyleri aktif LN hastalarında daha yüksekti (p=0,006). Aktif LN, renal aktif AAV grubuyla karşılaştırıldığında ise anlamlı farklılık saptanmadı. Tüm biyobelirteçlerin düzeyleri SLEDAI skorları ile koreleydi (sTWEAK: p=0,001; uTWEAK: p=0,006; sMCP-1: p=0,049; uMCP-1: p=0,014; sNGAL:p<0,001; uNGAL: p=0,002). Sonuçlar: sTWEAK, uTWEAK, sNGAL ve uNGAL SLE'de renal ve non-renal hastalık aktivitesini yansıtan önemli biyobelirteçlerdir. Ancak bu biyobelirteçlerin SLE için spesifik olmayabilecekleri, aktif renal tutulumlu AAV'de de yükseldikleri belirlenmiştir. sTWEAK renal aktiviteyi non-renal aktiviteden ayırt edebilmektedir. Bulgularımızın farklı çalışmalarla desteklenmesi gerekmektedir (Bu çalısma İstanbul Üniversitesi Bilimsel Araştırma Projeleri Koordinasyon Birimi tarafından desteklenmiştir. Proje numarası: TTU-2017-24738).
Özet (Çeviri)
Objectives: TWEAK, MCP-1 and NGAL, mediators in pathogenesis of systemic lupus erythematosus (SLE), are proinflammatory cytokines/chemokines that are thought as potential biomarkers reflecting disease activity. In this study, we aimed to investigate the association of serum (s) and urine (u) levels of TWEAK, MCP-1 and NGAL with disease activity in both renal and non-renal SLE. Patients and Methods: Thirty active patients with SLE (15 renal and 15 non-renal) were recruited. Thirty-one inactive patients with SLE (16 renal and 15 non-renal), 14 patients with ANCA-associated vasculitis (AAV) all of whom had active renal involvement and 20 healthy volunteers were selected as control groups. Serum and urine levels of TWEAK, MCP-1 and NGAL were tested using ELISA. Results: Sixty-one SLE patients, 51 (83.6%) of whom were female, with a median disease duration of 83 (23.5-135) months and a median age of 35 (27-47.5) were included in the study. Serum and urine levels of TWEAK and NGAL were significantly higher in the active SLE group compared with the inactive SLE (n=31) group (sTWEAK: p=0.005; uTWEAK: p=0.026; sNGAL: p<0.001; uNGAL: p=0.002); whilst no significant differences regarding serum and urine MCP-1 levels were observed (p=0.189 and p=0.106). uTWEAK (p=0.237), sMCP-1 (p=0.141), uMCP-1 (p=0.206), sNGAL (p=0.419) and uNGAL (p=0.443) levels did not differ between patients with active LN and non-renal active SLE; yet levels of sTWEAK were higher in patients with active LN (p=0.006). There were no differences between active LN and renal active AAV. Levels of all biomarkers were correlated with SLEDAI (sTWEAK: p=0.001; uTWEAK: p=0.006; sMCP-1: p=0.049; uMCP-1: p=0.014; sNGAL: p<0.001; uNGAL: p=0.002). Conclusions: sTWEAK, uTWEAK, sNGAL and uNGAL are significant biomarkers showing disease activity in SLE. However, our results implicate that these biomarkers may not be specific for SLE, and can be elevated in patients with active renal involvement of AAV. sTWEAK may be of use for discriminating active nephritis from non-renal active disease in SLE. Further studies are awaited to confirm these results (This study was funded by Istanbul University with the project number TTU-2017-24738).
Benzer Tezler
- Lupus nefritli çocuklarda intravenöz siklofosfamid tedavisinin kısa ve uzun dönemdeki etkinliğinin değerlendirilmesi
The assesment of short and long term effects of iv cyclophosfamide therapy in childhood lupus nephritis
IŞIK ODAMAN AL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEVİNÇ EMRE
- Lupus nefriti tanılı hastaların klinik, patolojik bulguları ve tedavi sonuçlarının değerlendirilmesi : Tek merkez deneyimi
Evaluation of clinical, pathological findings and treatment outcomes of patients diagnosed with lupus nephritis: A single center experience
BATUNAY DURAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
NefrolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EBRU GÖK OĞUZ
- Henoch shönlein purpuralı (IgA Vasküliti) hastalarda eritropoetin reseptörü otoantikorunun böbrek tutulumu ile ilişkisi
Investigation of erythropoietin receptor autoantibody in patients with henoch shönlein purpura (IgA vasculitis) relationship with renal involvement
SULTAN ASLINUR HAZAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıPamukkale ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SELÇUK YÜKSEL
- Lupus nefritinde serum galektin-9 ve IP-10 seviyelerinin hastalık aktivasyonuyla ilişkisi
Association of serum levels of galectin-9 and IP-10 with disease activation in lupus nephritis
SİBEL VARELCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Nefrolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BAHAR ARTIM ESEN
- Lupus nefritinde böbrek dokusunda INF- gamma, IL-17, FOXP3, IL-10 ve IFN-alfa ekspresyonunun klinik parametreler ve prognozla ilişkisi
Ifn-gamma, IL-17, FOXP3, IL-10 and IFN-alpha expression of lupus nephritis in renal biopsy specimens and correlation with clinical parameters and prognosis
MUTLU UYSAL YAZICI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
RomatolojiHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DİCLEHAN ORHAN