Orta-ileri derecede diz osteoartriti olup total diz artroplastisi uygulanan hastalarda ameliyat öncesi 'tibal tüberkül-troklear oluk' mesafesinin ameliyat sonrası patellofemoral instabilite üzerine etkisi var mıdır?
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 523890
- Danışmanlar: UZMAN NAZAN ÇEVİK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Diz biyomekaniği, Tibial tüberkül, Troklear oluk, TDA, Patellar instabilite, Dizilim, Knee biomechanics, Tibial tubercle, Troklear groove, TKA, Patellar instability, Alignment
- Yıl: 2018
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 67
Özet
Amaç: Orta ve ileri derece osteoartrit nedeniyle total diz protezi uygulanan hastalarda ameliyat öncesi ölçülen tibial tüberkül-troklear oluk (TT-TO) mesafe dağılımını belirlemek ve TT-TO mesafesinin ameliyat sonrasındaki değişimini görmek ve gelişebilecek olan patellofemoral instabiliteye etkisinin olup olmadığını değerlendirmektir. Gereç ve yöntemler: Orta-ileri derece osteoartrit nedeniyle total diz protezi uygulanması planlanan 46 diz incelendi. Dizler ameliyat öncesinde cinsiyet, varus derecesi, osteoartrit derecesi, boy-ağırlık değerleri, eklem hareket açıklığı açısından değerlendirilip kayıt edildi. Ameliyat öncesi (AÖ) rutin çekilen manyetik rezonans (MR) görüntülerinde TT-TO mesafesi ölçüldü. Ameliyat sonrasında (AS) ise hastalar metal artefaktın önlenmesi amacıyla multiacquition variable-resonance image combination (MAVRIC) sekansında MR çekilerek TT-TO mesafesi ölçüldü. Bu ameliyat sonrası ve öncesi TT-TO ölçümleri ile ameliyat öncesi kayıt altına alınan veriler arasındaki korelasyon olup olmadığı araştırıldı. Total diz protezi uygulamasının TT-TO mesafesi değişimine etkisi değerlendirildi. Bulgular: Ameliyat öncesi TT-TO mesafesi 8.83±3.54, ameliyat sonrası TT-TO mesafesi 8.30±3.89 ve AÖ-AS TT-TO değişimi 0,52±3,64 bulundu (p=0,337). Dizilimi 10 derece ve altında olan hastalarda AÖ TT-TO mesafesi 8.74±3.18, 10 derece üzerinde olan hastalarda 8.89±3,83 ( p=0.888) ölçüldü. Dizilimi 10 derece ve altında olan hastalarda AS TT-TO mesafesi 8.00±2.85, 10 derece üzerinde olan hastalarda 8.52±4.52 (p=0.661) ölçüldü. Dizilimi 10 derece ve altında olan hastalarda TT-TO mesafe değişimi 0.74± 3.25, dizilimi 10 derece üzerinde olanlarda 0.37± 3.95 (p=0.741) olarak ölçüldü. Sonuç: Sonuç olarak, TT-TO mesafesi, evre 3-4 osteoartritik dizlerde geniş bir varyasyon göstermesine karşın normal sınırlar içinde ölçüldü ve AS değişimi anlamlı değildi. Bu çalışmanın, total diz protezi uygulamalarında TT-TO mesafe ölçümüyle ilgili literatürdeki ilk çalışma olması sebebiyle bundan sonraki çalışmalara ışık tutacağını düşünmekteyiz. AS TT-TO mesafesinin, diz skorlarıyla ilişkisi başka bir çalışmanın konusu olabileceğini düşünmekteyiz.
Özet (Çeviri)
Aim: To determine the distribution of tibial tubercle-trochlear groove distance (TT- TG) distance measured preoperatively in patients who underwent total knee arthroplasty due to moderate and advanced grade osteoarthritis and to see TT-TG distance change after surgery and to evaluate the effect of patellofemoral instability. Materials and methods: Forty-six knees which were planned for mid-advanced grade osteoarthritis were evaluated. The knees were evaluated in terms of gender, varus degree, osteoarthritis degree, height-weight values, range of motion before surgery. TT-TG distance was measured on magnetic resonance(MR )images that were taken preoperatively. Postoperativly, in order to prevent metal artifact in patients, in the MAVRIC sequence MR and the TT-TG distance were measured. We investigated whether there was a correlation between pre and postoperative TT-TG measurements and preoperative recorded data. The effect of total knee replacement on TT-TG distance was evaluated. Results: TT-TG distance before surgery was 8.83 ± 3.54, TT-TG distance after surgery was 8.30 ± 3.89, and pre and postoperative TT-TG distance change was 0.52 ± 3.64 (p= 0.347). In patients with a alignment of less than or equal to 10 degrees, TT-TG distance was 8.74 ± 3.18, and 8.89 ± 3.83 (p= 0.888) in patients with a alignment above 10 degrees. After surgery in patients with an alignment of 10 degrees or less TT-TG distance is 8.00 ± 2.85, and 8.52 ± 4.52 (p= 0.661) were measured in the patients who were over 10 degrees. TT-TG distance change was 0.74 ± 3.25 in patients with an alignment of 10 degrees or less and 0.37 ± 3.95 (p= 0.741) was measured in patients with a higher than 10 degrees. Conclusion: In conclusion, TT-TG distance was measured within normal limits, although it showed a wide variation in grade 3-4 osteoarthritic knees. Since this study is the first study in the literature about TT-TG distance measurement in total knee replacemant applications, we think that this study will shed light on future studies. The relationship of TT-TO distance to knee scores may be the subject of another study.
Benzer Tezler
- Total diz artroplastisinin orta ve uzun dönem sonuçları
Intermediate and long-term results of total knee arthroplasty
HALİL MUHACİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Ortopedi ve TravmatolojiTrakya ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. OSMAN UĞUR ÇALPUR
- Total diz artroplastisi erken dönem sonuçları
Başlık çevirisi yok
YÜKSEL KAVCU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık BakanlığıOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Gonartrozlu hastalarda uygulanan artroskopik debridmanın erken ve orta dönem sonuçlarının değerlendirilmesi ve yaşam kalitesi üzerindeki etkileri
Başlık çevirisi yok
EVREN KARAALİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık BakanlığıOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUSTAFA CEVDET AVKAN
- Klinik ve radyolojik olarak diz osteoartriti tanısı almış olan hastalarda serum COMP ve MMP-3 düzeylerinin hastalık evresi ve günlük yaşam aktiviteleri ile ilişkisi
Relationship of serum COMP and MMP-3 levels with disease severity and daily life activities in patients diagnosed clinically and radiologically with knee osteoarthritis
VİLDAN YILDIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonHacettepe ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATMA YEŞİM KUTSAL
- Total diz protezi ameliyatı geçiren hastaların taburculuktaki öğrenme gereksinimlerinin belirlenmesi
Determining the learning needs of patients who underwent total knee prosthesis surgery at discharge
EMEL CEYHAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2024
HemşirelikSakarya ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ HANDE CENGİZ AÇIL