Geri Dön

Nodal dı̇ffüz büyük B hücrelı̇ lenfomalarda NM23 ve P27 ekspresyonunun klı̇nı̇kopatolojı̇k parametreler ı̇le korelasyonu ve prognoza etkı̇sı̇

NM23 and P27 expression in nodal diffuse large B cell lymphomas, correlation with clinicopathologic findings and the effect on prognosis

  1. Tez No: 523930
  2. Yazar: YELDA DERE
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. AYLİN ÇALLI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Patoloji, Pathology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 71

Özet

Diffüz büyük B hücreli lenfomalar erişkinlerdeki en sık, % 50-60'ı nodal yerleşimli olan bir lenfoma alt tipidir. Sağkalımı öngörmede klinik olarak Uluslararası Prognostik İndeks (IPI) skorlama sistemi kullanılmakta olup, patolojik açıdan proliferasyon indeksi dışında bir parametre saptanmamıştır. Metastaz baskılayıcı gen olarak bilinen ve 17q21.3-22 kromozom bölgesinde bulunan Nm23 geninin tümörlerdeki ekspresyon seviyeleri yaygın olarak araştırılmış ve düşük ekspresyonun birçok tümörde yüksek metastatik potansiyel ile ilişkili olduğu belirtilmiştir. DBBHL'lar ve diğer lenfoma tiplerinde Nm23 ile prognoz arasındaki ilişkinin araştırıldığı birkaç çalışma mevcuttur. P27/KIP1 siklin bağımlı kinaz inhibitörü olup, 12. kromozomda (12p13) lokalize, hücre döngüsünün negatif düzenleyicilerindendir. Başta meme ve serviks karsinomları olmak üzere malign tümörlerde p27'nin prognostik önemi üzerine yapılmış çalışmalar mevcuttur. P27/KIP1'in ekspresyonundaki kayıp Non Hodgkin lenfomalarda agresiflik ve kötü prognoz göstergesi olarak kabul edilmektedir. Bazı çalışmalarda tam tersi olarak DBBHL ve Burkitt lenfomalarda p27/KIP1 ekspresyonunda artış izlenmiş ve yüksek p27/KIP1 ekspresyonunun kötü prognozla birlikteliği bildirilmiştir. Çalışmamıza 25 erkek ve 17 kadın olmak üzere toplam 42 olgu dahil edilmiştir. Olguların yaş ortalaması 62,9' dur. Yaş, cinsiyet, IPI skoru, serum LDH düzeyi ile prognoz arasındaki ilişki incelendiğinde, IPI skoru ile sağkalım arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki bulunmuştur (p:0.003). Nm23, 28 olguda (+) 53 (%66.7), p27 ise 13 olguda (+) (%30.9) olarak değerlendirilmiştir. Bu belirleyicilerin ekspresyonu ile prognoz arasında anlamlı ilişki saptanmamıştır. Sonuç olarak, çalışmamızda DBBHL olgularında prognozu öngörmede etkili klinikopatolojik parametrenin IPI skoru olduğunu saptadık. Ancak, DBBHL'da Nm23 ve p27 ekspresyonunun sağkalıma olan etkisi literatürde farklı oranlarda bildirildiğinden, bu belirleyicilerin prognozu öngörmede kullanılabilmesi için geniş serili ve daha detaylı analizlere ihtiyaç bulunmaktadır.

Özet (Çeviri)

Diffuse Large B-Cell Lymphoma (DLBCL) is the most common subtype of lymphoma in adults, 50-60% of which are located in lymph nodes. International prognostic index (IPI) scoring system is used to predict the clinical outcome of the cases, and also pathologically there is no certain parameter that is found to affect the prognosis except proliferation index. Nm23 gene expression that was accepted as metastasis supressing gene and located in 17q21.3-22 is widely searched in many tumors and is found that the reduced expression of Nm23 is associated with increased metastatic potential. There are few studies investigating the relationship between Nm23 expression and prognosis among the DLBCL's and many other types of lymphomas. P27/KIP1 located in 12th chromosome (12p13), is a cyclin dependent kinase inhibitor which is a negative regulator of cell cycle. There are many studies available on the prognostic significance of p27 in many different malignant tumors especially in breast and cervix carcinomas. Loss of p27 expression is accepted as an indicator of aggresiveness and poor prognosis in Non-Hodgkin lymphomas. In some studies, an unexpected increase in expression of p27/KIP1 is observed in DLBCLs and Burkitt's lymphomas and high expression was reported as indicating the association with poor prognosis. In this study, 25 male and 17 female patients were included in a total of 42 cases. The mean age of the patients was 69.2. When the relationship between age, gender, IPI score, LDH level, and prognosis was observed, IPI score was found statistically relevant to the prognosis (p:0.003). Twenty eight cases (66.7%) were 55 Nm23 positive, while 13 cases (30.9%) were p27 positive. A statistically significant relationship was not found between prognosis and expression of these markers. As a result, clinicopathologic parameter which is effective in predicting the prognosis in patients with DLBCL lymphoma is IPI score. However, as different prognostic impacts of Nm23 and p27 expression were reported in the literature, more detailed analysis of larger case series are needed for using these markers in predicting the prognosis in DLBCLs.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    543700

    Nodal diffüz büyük B hücreli lenfoma, NOS''larda mikroçevre ve kontrol noktası blokajı ilişkili moleküllerin (PD-1, PD-l1, CTLA-4, CD163 ve CD14) prognoza etkisi

    The prognostic impact of tumor microenvironment and checkpoint blockade-associated molecules (PD-1, PD-L1, CTLA-4, CD163 AND CD14) in nodal diffuse large B cell lymphoma, NOS

    ÖMER ATMIŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    PatolojiManisa Celal Bayar Üniversitesi

    Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NALAN NEŞE

  2. Tez No

    690576

    Nodal ve ekstranodal yüksek dereceli B- hücreli lenfomalarda immün kontrol noktası inhibitörleri ekspresyonu ve sağkalım analizi

    Nodal and extranodal high-grade B-cell lymphomas expression of i̇mmune checkpoint i̇nhibitors and survival analysis

    SELCEN YONAT İŞGÜDER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    HematolojiGazi Üniversitesi

    Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NALAN AKYÜREK

  3. Tez No

    635867

    Diffüz büyük b hücreli lenfoma (DBBHL) NOS'larda yeni saptanan moleküler değişikliklerin (CD70, GNA13, BTG1, MYD88, CD79b, tnfrsf14) immunohistokimyasal yansımasının alt tiplendirmeyle ve prognozla ilişkisi

    The relationship between immunohistochemical reflection and prognosis of newly detected molecular changes (CD70, GNA13, BTG1, MYD88, CD79b, TNFRSF14) in diffuse large B cell lymphoma (DLBCL), NOS

    İLKNUR ALACA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    HematolojiManisa Celal Bayar Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İSMET AYDOĞDU

  4. Tez No

    656105

    Diffüz büyük B hücreli lenfomada (daha ileri spesifiye edilemeyen, NOS) CD30, BCL-2 ve C-MYC protein ekspresyonları ile BCL-2 ve C-MYC translokasyonlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of CD 30, BCL-2 and C-MYC protein expression, BCL-2 and C-myc translocation in diffuse large B cell lymphoma (not otherwise specified, nos)

    HÜLYA KAÇAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    PatolojiEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SERAP IŞIKSOY

  5. Tez No

    337758

    Primer gastrointestinal hodgkin dışı lenfoma tanısı ile tedavi almış olguların demografik özelliklerinin, histolojik alt tiplere göre uygulanan tedavilerin sonuçlarının ve prognostik faktörlerin belirlenmesi, nüks şekilleri, hastalıksız ve genel sağkalım sürelerinin saptanması

    The definition of demographic characteristics, interpretation of the results of treatment modalities according to histological subtypes, determination of prognostic factors, relapses, overall and disease-free survival analysis of primary gastrointestinal non-hodgkin's lymphomas

    SELİN BERK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Hematolojiİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ŞENİZ ÖNGÖREN AYDIN

Geri Dön