Geri Dön

Kronik hepatit c hastalarında direkt etkili antivirallerle tedavi öncesi ve sonrası serum fibroz skorlarının karşılaşırılması

Comparison of serum fibrosis scores before and aftertreatment with direct acting antivirals in chronichepatitis c patients

PDF İndir

  1. Tez No: 539661
  2. Yazar: CEREN ATASOY TAHTASAKAL
  3. Danışmanlar: DR. AHSEN ÖNCÜL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları, Clinical Microbiology and Infectious Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2018
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 70

Özet

GiriĢ: Kronik hepatit C tedavisinde son yıllarda kullanılan direkt etkili antiviraller ile kalıcı virolojik yanıt oranları yüksektir. Tedavi sonrası virolojik ve histolojik yanıt takibinin yapılması gerekmektedir. Biyopsinin invazif bir yöntem olması nedeniyle takiplerde kullanmak amacıyla noninvazif yöntemlere ihtiyaç duyulmaktadır. Çalışmamızda direkt etkili antivirallerle tedavi sonrası fibrozda gerilemenin noninvazif yöntem olan serum indeksleriyle belirlenmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Sağlık Bilimleri Üniversitesi Şişli Hamidiye Etfal Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği tarafından Ocak 2016- Ocak 2018 tarihleri arasında kronik hepatit C ile takipli direkt etkili antiviral tedavisi başlanan tedavi naif ya da deneyimli, sirotik ya da nonsirotik hastalar retrospektif olarak incelendi. Direkt etkili antiviral ajanlar başlanmış olan hastaların serumdan rutin bakılan tetkiklerle hesaplanan fibroz skorlarının ( FIB4, APRI, Fibro Q, King score,AP, GUCI, AAR, AP), tedavi öncesinde ve tedavinin bitiminde, 12. haftası ile 24. haftasında bakılan değerleri kıyaslandı. Bulgular: Çalışmaya 91 hasta dahil edildi. Yaş ortalamaları 51,16±13,78' idi, hastaların %59.3 ‗ü (n=54) kadındı. Hastaların 56'sı (%38.5) tedavi deneyimliydi. Sofosbuvir temelli rejim alanların sayısı 38 (%41.8) idi. Hastalar başlangıç FIB 4 değerlerine göre sirotik-nonsirotik olarak ayrıldı ve onbiri sirotikti (%12.1). İki hasta HIV ile, iki hasta HBV ile koenfekteydi. Hastaların tedavi öncesi, tedavi bitimi ve sonrası 12 ile 24. haftada bakılan serum tetkiklerinden hesaplanan APRI, FIB 4, GUCİ, King skor, Fibro Q, AAR, AP skorlarından APRI, FIB 4, GUCİ ve King skor'da tüm gruplarda istatisksel olarak anlamlı gerileme saptandı. Sonuç: Direkt etkili antivirallerle tedavi sonrası histolojik iyileşmenin takibinde serum fibroz skorlarından APRI, FIB 4, GUCİ ve King skorunun kullanılabileceği görüldü

Özet (Çeviri)

Introduction: In the treatment of chronic hepatitis C, direct acting antivirals have high rates of sustained virologic response. Post-treatment virological and histological response follow-up is required. Since biopsy is an invasive method, noninvasive methods are needed for use in follow-up. In our study, it was aimed to determine the regression of fibrosis after treatment with direct acting antivirals by serum scores which are noninvasive method. Method: The patients, regardless of being cirrhotic or noncirrhotic, treatment experienced or naiv who were treated with direct acting agent chronic hepatitis C in Şişli Hamidiye Etfal Training and Education Hospital Infectious Diseases and Clinical Microbiology, between January 2016 and November 2017 were examined retrospectively.The values of the fibrosis scores (FIB4, APRI, Fibro Q, King score, AP, GUCI, AAR, AP), which were calculated by routine examinations of the patients who received direct antiviral agents, were compared at the beginning treatment, end of treatment but also at 12th and at 24th weeks posttreatment. Findings: 91 patients were included in the study. The mean age was 51.16 ± 13.78 ', 59.3% (n = 54) of the patients were female. Of the patients, 56 (38.5%) were experienced. The number of people taking Sofosbuvir-based regimen was 38 (41.8%). The patients were divided into cirrhotic-noncirrhotic according to initial FIB 4 values and 11 patients were cirrhotic (12.1%). Two patients were co-infected with HIV and two patients with HBV. APRI, FIB 4, GUCI, King score, Fibro Q, AAR, AP score, FIB 4, GUCI and King scores showed statistically significant regression in all groups. Conclusion: It was observed that serum fibrosis scores, APRI, FIB 4, GUCI and King scores could be used in the follow-up of histological recovery of patients receiving direct antiviral therapy.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    919870

    Non sirotik HCV pozitif hastalarda tedavi (DEA) öncesi ve sonrası fibrozis değerlendirme açısından apri ve fib4 skor karşılaştırması ve bu hastaların uzun dönem takiplerinde (1 yıl ve sonrası) komplikasyonların değerlendirilmesi

    Comparison of APRI and FIB4 Scores in Terms of Fibrosis Assessment Before and After Treatment (DAAs) in Noncirrhotic HCV Positive Patients and Evaluation of Complications in Long-Term Follow-up (1 Year and Beyond) of These Patients

    OSMAN GEBEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ BÜNYAMİN SARITAŞ

  2. Tez No

    638531

    Kronik hepatit C tanılı hastaların direkt etkili antivirallere yanıtlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of response to direct acting antivirals in patients with chronic hepatitis C

    NURTEN NUR AYDIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İFTAHAR KÖKSAL

  3. Tez No

    706224

    Kronik hepatit C hastalarında direkt etkili antivirallerle tedavi öncesi, tedavi sonu, birinci ve üçüncü yılda karaciğer fibrozunun serum biyokimyasal parametreleriyle incelenmesi

    Investigation of liver fibrosis with serum biochemical parameters before treatment with direct-acting antivirals, at the end of treatment, in the first and third year in patients with chronic hepatitis C

    MEDİHA BOZKURT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FİLİZ PEHLİVANOĞLU

    UZMAN ESRA ZERDALİ

  4. Tez No

    938713

    Direkt etkili antiviraller ile kalıcı viral yanıt sağlanan kronik hepatit C hastalarının periferik kan mononükleer hücrelerinde HCV RNA varlığının araştırılması

    Investigation of the presence of HCV RNA in peripheral blood mononuclear cells of chronic hepatitis C patients who gained sustained viral response with direct-acting antivirals

    NAZLIDENİZ DOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiAydın Adnan Menderes Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ GÜLİZ UYAR GÜLEÇ

  5. Tez No

    630038

    Kronik hepatit c hastalarında tanı ve tedavi takibinde HCV kor antijeni, HCV RNA ve ELİSA yöntemlerinin maliyet, zaman ve etkinlik açısından karşılaştırılması

    Evaluation of HCV core antigen in diagnosis of chronic hepatitis C patients under direct-acting antiviral treatment

    MÜGE TOYGAR DENİZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıKocaeli Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SILA AKHAN

Geri Dön