Geri Dön

Prematür ovaryan yetmezliği olan hastalarda inflamasyon belirteci olan serum endokan seviyelerinin tespit edilmesi

Determination of serum endocan levels which is inflammation marker in patients with premature ovaryan failure

  1. Tez No: 544473
  2. Yazar: MELİKE GÜLER
  3. Danışmanlar: PROF. DR. NAFİYE YILMAZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2019
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Eğitimi ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Kadın Çalışmaları Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 77

Özet

AMAÇ: Bu çalışmanın amacı inflamasyon belirteci olan endokan (ESM-1) seviyelerinin etiyolojisi belli olmayan prematür ovaryan yetmezlik vakalarında tespit edilerek; hastalığın etiyolojisinde rol oynadığı düşünülen inflamatuar süreç ile olan ilişkisinin ortaya konmasıdır. MATERYAL VE METOD: Çalışmamız 2018 Temmuz – 2018 Kasım tarihleri arasında prospektif vaka kontrollü çalışma olarak planlandı. Çalışmamıza bu tarihler arasında Ankara Dr. Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Aile Planlaması ve Reproduktif Endokrinoloji Kliniği'ne başvuran 68 hasta dahil edildi. Araştırmaya dahil edilen 68 olgunun 34'ü 46,XX spontan karyotipe sahip prematür ovaryan yetmezlik (POY) tanısına sahip popülasyondan seçildi. Kontrol grubu ise 34 sağlıklı birey seçilerek oluşturuldu. Çalışmaya dahil edilen hastaların yazılı onamları alındı. Amenoreik olan hastalardan herhangi bir zamanda, menstrüel siklus gören hastalardan ise menstrüel siklusun ilk 3 günü içerisinde ovulatuar fonksiyonları değerlendirmek için kan örneği alındı. Alınan örnekler santrifüj edilip elde edilen serumlar dondurularak saklandı. Numuneler ELISA kit yöntemiyle çalışıldı. Gruplar arasındaki tüm veriler SPSS 22 (Statistical Package for Social Sciences) programı kullanılarak istatistiksel analiz yapıldı. BULGULAR: Araştırmaya dahil edilen prematür ovaryan yetmezlik görülen hastalar ile sağlıklı gönüllüler yaş, vücut kitle indeksi (VKİ) ve sigara kullanımı açısından kontrol grubu ile benzerdi (p>0,05). Araştırmaya dahil edilen hastalarda POY grubunda serum endokan seviyesi ortanca değeri 114,94 (20,11-381,55) pg/mL iken, kontrol grubunda ortanca değer 97,22 (19,75-152,16) pg/mL olarak saptandı. POY grubunda serum endokan seviyeleri istatistiksel anlamlı olarak daha yüksek saptandı (p=0,04). Serum endokan seviyeleri ile yaş, sigara kullanımı, VKİ, LH ve östradiol seviyeleri arasında anlamlı korelasyon saptanmadı. Serum endokan seviyeleri ile FSH arasında pozitif yönlü, AMH arasında ise negatif yönlü korelasyon saptandı ve istatistiksel olarak anlamlı bulundu (r=0,325, r=0,393, p=0,007, p=0,022). POY tanısı için prediktif endokan seviyesini bulmak amacı ile ROC analizi uygulandı, cut off serum endokan seviyesi 124,34 pg/mL olarak saptandı. ROC analizine göre serum endokan seviyesi POY varlığını öngörmede istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p=0,04). SONUÇ: Çalışmamız sonucunda prematür ovaryan yetmezliği olan kadınlarda serum endokan düzeyleri kontrol grubuna göre daha yüksek bulunmuştur. Serum endokan seviyelerinin FSH ve AMH ile korelasyon gösterdiği saptanmıştır. POY grubunda endokan seviyelerinin yüksek olması nedeni ile hastalığın etiyolojisinde inflamatuar süreçlerin etkili olabileceği düşünülmektedir. POY etiyolojisinde inflamatuar süreçlerin mekanizmasının daha iyi anlaşılabilmesi ve endokanın POY tanısında bir belirteç olup olamayacağı ilerde planlanan daha geniş vaka serili çalışmalar ile açığa kavuşturulabilir.

Özet (Çeviri)

OBJECTIVE: The aim of this study is to be establish endocan (ESM-1) which is an inflammation marker levels in idiopathic premature ovarian failure cases and reveal the relation between endocan and inflammatory process that is regarded as playing a role in etiology of this disease. MATERIALS AND METHODS: Our study was planned as a prospective case-control study between the dates July, 2018 – November, 2018. 68 patients who made an application to Ankara Dr. Zekai Tahir Burak Women's Health Training and Research Hospital Family Planning and Reproductive Endocrinology Clinic between these dates were included study. 34 of 68 patients were chosen from the population diagnosed as premature ovarian failure (POF) with 46,XX spontaneous karyotype. Control group was constituted with 34 healthy individuals. Informed consent in written received from the patients included the study. Blood samples for considering ovulatory functions was taken anytime from the patients who amenorrheic and in first three days of cycle from who have menstrual cycle. Blood samples centrifuged and acquired blood serums cryopreserved. Specimens were studied with ELISA method. Statistical analysis was performed using SPSS 22 (Statistical Package for Social Sciences) program. . RESULTS: Patients with premature ovarian failure and healthy volunteers have similar ages, body mass index (BMI), smoking rates to control group (p>0,05). Median endocan level in serum were found respectively 114,94 pg/ml (20,11-381,55) and 97,22 (19,75-152,16) in POF and control group. In POF group, endocan levels in serum was higher than control group and this difference is statistically significant (p=0,04). Endocan levels did not correlated with age, smoking, BMI, LH or estradiol parameters. A positive correlation between FSH and endocan levels at the same time a negative correlation between AMH and endocan levels were detected. These correlations was statistically significant (r=0,325, r=-0,393, p=0,007, p=0,022). ROC analyze was used to find out the predictive endocan level and cut off value of endocan level in serum was determined as 124,34 pg/ml. Endocan level was statistically significant for predicting existence of POF according to ROC analyze. (p=0,04). viii CONCLUSION: In our study, endocan levels are significantly higher in women with POF compared with control group. A correlation was detected between Endocan levels and FSH, AMH. High endocan levels in POF group suggests inflammatory processes can be effective in etiology of disease. To understand mechanisms of these processes and whether endocan is suitable marker for diagnosis of POF or not can make evident with future researches which have larger case series.

Benzer Tezler

  1. POSEIDON sınıflamasına göre zayıf ovaryan yanıtı olan hastalarda canlı doğum oranları

    Live birth rate in patients with poor ovarian response acording to POSEIDON classification

    CEREN KAMACI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bakanlığı

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SERDAR DİLBAZ

  2. Prematür ovaryan yetmezlik etyopatogenezinde plazma ağır metal (kadmiyum) düzeylerinin rolü

    The role of heavy metals levels (cadmi̇um) in etiopathogenesis of premature ovarian failure

    SEVİL ERASLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Kadın Hastalıkları ve Doğumİnönü Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ABDULLAH KARAER

  3. Premature ovaryan yetmezlik etyolojisinde serum vaspin düzeyinin araştırılması

    Investigation of serum vaspin level in premature ovarian failure etiology

    FATMA NUR KOYUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NAFİYE YILMAZ

  4. Zayıf over yanıtına sahıp hastaların bologna kriterlerine ve poseıdon alt gruplarına göre taze embriyo transferi veya donmuş embriyo transferi yapılanların kümülatif canlı doğum oranlarının retrospektif olarak karşılaştırılması

    Retrospective comparison of the effects of fresh and frozen embryo transfers on cumulative live birth rates in patients with poor ovarian response according to bologna criteria and poseidon subgroups.

    BİLAL ESAT TEMİZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Kadın Hastalıkları ve DoğumHacettepe Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEZCAN MÜMÜŞOĞLU

  5. Prematür Over Yetersizliği olan normal karyotipli (46 XX) olgularda androjen düzeyleri, östrojen replasman tedavisinin, androjen düzeyine ve kemik yıkım ürünü olan kollagen tip 1 çapraz bağlı N-Telopeptit (NTX) üzerine olan etkisi

    Women with 46,XX spontaneous premature ovarian failure, serum androgen levels, effect of estrogen therapy on both serum androgen levels and bone turnover marker; collagen tip 1 cross linked N-Telopeptit (NTX)

    EBRU ALICI DAVUTOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Kadın Hastalıkları ve Doğumİstanbul Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SÜLEYMAN ENGİN AKHAN