Geri Dön

Prostat spesifik antijen yüksekliği ve rektal tuşede özelliği olan hastalarda multiparametrik prostat MRG'si ile prostat biyopsisinin karşılaştırılması

The comparison of multiparametric prostate MRI and prostate biopsy in patients with prostate specific antigen height and abnormal rectal examination

PDF İndir

  1. Tez No: 549714
  2. Yazar: MEHMET SEFA ALTAY
  3. Danışmanlar: PROF. DR. TURGUT YAPANOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Üroloji, Urology
  6. Anahtar Kelimeler: Prostat kanseri, prostat biyopsisi, multiparametrik MRG, Biyopsi, Manyetik rezonans görüntüleme, Prostat hastalıkları, Prostat neoplazmları, Prostat spesifik antijeni, Prostate cancer, prostate biopsy, multiparametric MRI, Biopsy, Magnetic resonance imaging, Prostatic diseases, Prostatic neoplasms, Prostate specific antigen
  7. Yıl: 2019
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Atatürk Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Üroloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Prostat Spesifik Antijen yüksekliği ve Rektal Tuşede özelliği olan hastalarda Multiparametrik prostat MRG'ı ile prostat biyopsisinin karşılaştırılması Amaç: Prostat biyopsi endikasyonu konulan hastalara, biyopsi öncesi multiparametik MRG (Mp-MRG) çektirdik. PI-RADS risk sınıflamasına göre, Mp-MRG ile prostat biyopsi sonuçlarını karşılaştırmayı amaçladık. Materyal ve Metod: Mayıs 2017'den başlayarak Ekim 2018 ayına kadar prospektif toplam 160 hastaya biyopsi öncesi Mp-MRG çekildi ve sonrasında prostat biyopsisi alındı. Mp-MRG raporları versiyon 2'ye göre PI-RADS 1'den 5'e kadar raporlandı. Lezyonu olmayan hastalarda Mp-MRG normal olarak raporlandı. Bu hastalara standart trucut biyopsi ve Mp-MRG'de tarif edilen lezyondan biyopsiler alındı. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 65,94±7,9 (48-84) yıl olarak tespit edildi. Biyopside 160 hastanın 48'ine(%30) adenokarsinom, 112'sine (%70) BPH tanısı konuldu. Hastaların %19,37'sinde parmakla rektal muayenede (PRM) özellik vardı. Adenokarsinom tanısı konulan 48 hastanın PSA ortalaması 42,1 ng/ml, BPH tanısı konulan 112 hastanın PSA ortalaması 10,2 ng/ml olarak tespit edildi. Ortalama PSA değerlerinin prostatik adenokarsinomunda BPH'ye göre anlamlı derecede yüksek olduğu izlendi (p<0,001). Biyopsi ile Mp-MRG sonuçları karşılaştırıldığında Mp-MRG'nin normal olarak raporlandığı tüm hastaların (%100) patoloji sonuçları BPH idi. Mp-MRG'de PI-RADS 2 lezyon olan hastalarda %13,6 adenokarsinom, PI-RADS 3 lezyon olan hastalarda %14 adenokarsinom, PI-RADS 4 lezyon olan hastalarda %31,8 adenokarsinom ve PI-RADS 5 lezyon olan hastalarda %85,7 oranında biyopside adenokarsinom tanısı konuldu. Mp-MRG PI-RADS risk sınıflamasına göre biyopsi sonuçlarının dağılımlarına bakıldığında dağılımlar arasında anlamlı fark olduğu ve Mp-MRG'de risk arttıkça adenokarsinom sıklığının da arttığı görüldü (p<0,001). Sonuç: Deneyimli radyologlar tarafından değerlendirilen bir Mp-MRG sayesinde prostat kanseri tanısı büyük oranda konulabilir. Mp-MRG normal olarak değerlendirilen hastaların gereksiz biyopsiye maruz kalması önlenebilir. Bizim çalışmamız bu konuda bir ön çalışma niteliğindedir. Bu konu ile ilgili daha çok çalışmaya ihtiyaç olup, yapılan çalışmaların literatüre katkı sağlayacağını düşünmekteyiz.

Özet (Çeviri)

ABSTRACT The Comparison of Multiparametric Prostate MRI and Prostate Biopsy in Patients with Prostate Specific Antigen Height and Abnormal Rectal Examination Purpose: We performed a pre-biopsy multiparamteic MRI (Mp-MRI) for patients who had a prostate biopsy indication. According to the PI-RADS risk classification, we aimed to compare the results of Mp-MRI and prostate biopsy. Materials and Methods: From May 2017 to October 2018, a total of 160 patients underwent pre-biopsy Mp-MRI and then performed prostate biopsy. According to Mp-MRI reports version 2, PI-RADS was reported from 1 to 5. Mp-MRI was reported as normal in patients without lesion. To these patients, biopsies were taken from the lesion described in Mp-MRI and standard tucut biopsy was performed. Results: The mean age of the patients was 65.94 ± 7.9 (48-84) years. In biopsy, 48 (30%) of 160 patients had adenocarcinoma and 112 (70%) had BPH. Finger rectal examination was abnormal in 19,37% of the patients. The mean PSA of 48 patients with a diagnosis of adenocarcinoma was 42.1 ng / ml and the mean PSA of 112 patients with BPH was 10.2 ng / ml. Mean PSA values were significantly higher in prostatic adenocarcinoma than BPH (p <0.001). When the results of biopsy and Mp-MRI were compared, the pathology results of all patients with normal Mp-MRI were BPH (100%). In patients, PI-RADS 2 lesion 13.6%, PI-RADS 3 lesion 14%, PI-RADS 4 lesion 31.8% PI-RADS 5 lesion 85.7% biopsy was diagnosed as adenocarcinoma. When the distribution of the biopsy results according to the Mp-MRI PI-RADS risk classification was analyzed, it was seen that the frequency of adenocarcinoma increases with increasing risk of Mp-MRI (p <0.001). Conclusion: The diagnosis of prostate cancer can be made largely by an Mp-MRI evaluated by experienced radiologists. Exposure to unnecessary biopsy can be prevented in patients who are reported to have normal Mp-MRI. Our study is a preliminary study on this subject. More studies are needed on this subject and we believe that the studies will contribute to the literature.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    32939

    Trus, trus eşliğinde prostat biyopsisi ve trus, PSA, PSA dansitesinin duyarlılığı

    Başlık çevirisi yok

    M. TEVFİK BAŞARIR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1994

    Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bakanlığı

    DR. ZEKİ KARPAT

  2. Tez No

    655627

    Prostat spesifik antijen (PSA) yüksekliği nedenli antibiyotik tedavisi alan hastalarda tedavi sonrası prostat spesifik antijen (PSA) değişiminin ve multiparametrik prostat manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ile yapılan prostat kognitif füzyon biyopsisinin prostat kanserini saptamadaki tanısal değeri

    The diagnostic value of prostate specific antigen (PSA) change after receiving antibiotic therapy due to prostate specific antigen (PSA) elevation and prostate cognitive fusion biopsy with multiparametric prostate magnetic resonance imaging (MRI) in detecting prostate cancer

    YUNUS KAYALI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    ÜrolojiBezm-İ Alem Vakıf Üniversitesi

    Üroloji Ana Bilim Dalı

    ÖĞR. GÖR. MUZAFFER AKÇAY

  3. Tez No

    449060

    Serum prostat spesifik antijen yüksekliği nedeniyle ampirik antibiyotik tedavisi verilen ve verilmeyen hastalardaki prostat biyopsi sonuçlarının değerlendirilmesi

    Assessment of prostate biopsy results in patients with and without empirical antibiotic therapy DUE to serum prostate specific antigen elevation

    MESUT BERKAN DURAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    ÜrolojiBaşkent Üniversitesi

    Üroloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYHAN DİRİM

  4. Tez No

    306054

    PSA yüksekliği saptanan hastalarda transrektal ultrasonografi eşliğinde prostat biyopsi sonuçlarının değerlendirilmesi

    Evaluating the place of the trus findings and high level of PSA in prostat ca and the result of trus guided prostate biopsy

    İBRAHİM ARICI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Radyoloji ve Nükleer TıpCumhuriyet Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HULUSİ EĞİLMEZ

  5. Tez No

    203544

    PSA yüksekliği olan hastalarda levofloksasin tedavisi sonrası oluşan PSA değişiminin prostat kanseri tanısındaki prediktif değeri

    Predictive value of PSA alteration in the diagnosis of prostate cancer which occurs after the treatment of levofloxacin in patients with increased PSA

    GÜRDAL BOZDOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    ÜrolojiZonguldak Karaelmas Üniversitesi

    Üroloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. BÜLENT EROL

Geri Dön