Geri Dön

Aort kapak replasmanı ile eşzamanlı suprakoroner asandan aorta replasmanı yapılan hastaların orta dönemde sinus valsalva çaplarının değerlendirilmesi

The evaluation of sinus valsalva diameters in the middle period of patients with ascending aortic replacement and aortic valve replacement

  1. Tez No: 556249
  2. Yazar: SALİH SALİHİ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. HIZIR METE ALP
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2012
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: İstanbul Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğt. Ve Arş. Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 77

Özet

Asandan aort anevrizmalarının %75'i asemptomatiktir. Anevrizmaya bağlı en önemli ölüm sebebi rüptürdür. Asandan aorta anevrizması ile beraber aort kapak patolojisi olan hastalarda cerrahi alternatiflar arasında aort kapak replasmanı ile eşzamanlı suprakoroner asandan aorta replasmanı (AVR+RAA) ve kompozit kapaklı greft implantasyonu sayılabilir. Çalışmamızın amacı aort kapak replasmanı ile eşzamanlı suprakoroner asandan aorta replasmanı (AVR+RAA) ameliyatı olan hastalarda orta-uzun dönemde sinüs valsalva çapındaki artışı araştırmaktadır. Hastanemizde Ocak 1998 ve Aralık 2008 tarihleri arasında Asandan aorta anevrizması ile beraber aort kapak patolojisi nedeniyle aort kapak replasmanı ile eşzamanlı suprakoroner asandan aorta replasmanı (AVR+RAA) ameliyatı uygulanan hastalar dahil edildi. Bu kriterlere uyan hastalar aort kapak patolojisine göre üç gruba ayrıldı. Grup I'e aort kapak biküspid yapıya sahip olan hastalar, grup II'ye aort kapak kalsifik dejenerasyonu olup aort darlığı hakim olan hasta grubu ve grub III'e aort kapak yetmezliği olan hastaları alındı. Grup I; yaş ortalaması 44,29±15,20 olan 12 erkek ve 5 kadın toplam 17 hastadan, grup II; yaş ortalaması 58,23±13,28 olan 20 erkek ve 10 kadın toplam 30 hastadan ve grup III; yaş ortalaması 52,17±16,09 olan 14 erkek ve 10 kadın toplam 24 hastadan oluşmaktaydı. Ortalama takip süresi grup I için 46,59±12,64 ay, grup II için 69,20±38,42 ay ve grup III için 58,50±23,29 aydır. Birinci grupta preop ve postop (orta-uzun dönem takiplerinde) sinus valsalva çaplardaki artış anlamlı iken (p0.05). Grup I'de preoperatif döneme göre postoperatif dönemde görülen artış düzeyi, Grup II (p0.05). Çalışmamızın sonucunda, biküspid aort kapağı ve asandan aorta anevrizması tanısıyla aort kapak replasmanı ile eş zamanlı suprakoroner asandan aorta replasmanı (AVR+RAA) yapılan hastaların orta dönem takiplerinde sinus valsalva çapının anlamlı arttığının ortaya çıkması; bu genç hasta grubunda uzun dönem takiplerinde sinus valsalva çapının daha da artıp, cerrahi sınırlara ulaşacağını düşündürtmektedir.

Özet (Çeviri)

75% of ascending aorta aneurysms are asymptomatic. The most important cause of mortality related to aneurysm is rupture. The surgical strategies of ascending aortic aneurysm and accompanying aortic valve pathologies include supracoronary ascending aorta replacement together with aortic valve replacement (AVR + RAA) and composite aortic valve graft replacement. The aim of our study was to investigate the change in the dimension of sinus valsalva in medium-long term in patients who underwent AVR+RAA. All the patients who underwent AVR+RAA between January 1998 and December 2008 were included in the study. The patients were divided into three groups according to the aortic valve pathologies. Group I included patients with bicuspid valves, group II was made up of patients with degenerative valves and stenosis and patients with aortic valve regurgitation constituted group III. Group I: Mean age 44,29±15,20 years,12 males and 5 females ; Group II: Mean age 58,23±13,28 years, 20 males and 10 females; Group III Mean age 52,17±16,09 years, 14 males and 10 females. Mean follow-up periods were 46,59±12,64 months, 69,20±38,42 months and 58,50±23,29 months for Group I, II and III respectively. The increase in the diameter of sinus valsalva was significant in Group I (p0.05). The increase in the postoperative period compared to the preoperative period in groupI was significantly higher when compared to Group II (p 0.05). According to our study, the significant increase in sinus valsalva diameter in the medium term in patients who underwent AAR+AVR for bicuspid aortic valve and ascending aorta aneurysm indicated that these patients may need closer follow-up and surgery may be inevitable eventually.

Benzer Tezler

  1. Akut tip a aort diseksiyonlarında oral antikoagülan kullanımının yalancı lümen açıklığı üzerine etkisi

    The efficacy of the oral anticoagulant usage on the patency of the false lumen in aortic dissection type a

    PELİN ÖZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiEge Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ANIL ZİYA APAYDIN

  2. Mitral kapak cerrahisi ile eş zamanlı triküspit kapağa müdahale edilen ve edilmeyen olguların preoperatif ve postoperatif triküspit kapak fonksiyonlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of preoperative and postoperative tricuspid valve functions in cases with and without simultaneous tricuspid valve intervention with mitral valve surgery

    ERSİN ÖZER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiAkdeniz Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. OZAN ERBASAN

  3. Ozaki tekniği ile aort kapak neoküspidizasyonu yapılan hastaların kısa ve orta dönem sonuçlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of short and mid-term results of patients who had aortic valve neocuspidization with the Ozaki Technique

    ELGIN HAJIZADA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KUBİLAY KARABACAK

  4. Proksimal aort cerrahisinde innominate arter kanülasyonu

    Innominate artery cannulation for proximal aortic surgery

    MURATCAN GÖKDUMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiPamukkale Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÖKHAN ÖNEM

  5. Açık kalp cerrahisi sonrası kardiyak tamponad gelişen hastalarda klinik değerlendirme ve radyolojik görüntülemenin önemi

    The importance of clinical evaluation and radiological imaging in patients developing cardiac tamponade after open heart surgery

    MURAT ERSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İBRAHİM ÖZSÖYLER