Geri Dön

Mitral kapak cerrahisi ile eş zamanlı triküspit kapağa müdahale edilen ve edilmeyen olguların preoperatif ve postoperatif triküspit kapak fonksiyonlarının değerlendirilmesi

Evaluation of preoperative and postoperative tricuspid valve functions in cases with and without simultaneous tricuspid valve intervention with mitral valve surgery

PDF İndir

  1. Tez No: 707415
  2. Yazar: ERSİN ÖZER
  3. Danışmanlar: PROF. DR. OZAN ERBASAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Akdeniz Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 103

Özet

Amaç: Triküspit kapak hastalığı, yetersizlik, darlık veya her ikisinin kombinasyonu olarak alt sınıflandırılabilir; en yaygın olarak romatizmal ateşin sonucudur. Fonksiyonel triküspit yetmezliği, mitral ve aort kapak hastalıklarına ikincil olarak gelişen bir durumdur. Bu çalışmamızda amaç, preoperatif orta-ileri TY'si bulunan ve intraoperatif triküspit kapak değerlendirmesine göre mitral kapak cerrahisi ile eş zamanlı triküspit kapağa cerrahi müdahale uygulanan ve uygulanmayan hastaların, postoperatif triküspit kapak fonksiyonlarındaki değişikliğin araştırılmasıdır. Böylelikle preoperatif değerlendirme ile intraoperatif değerlendirmeye göre verilen kararın karşılaştırılması yapılarak en iyi kararın belirlenmesi; bununla birlikte hastaların sağkalımının artırılması ve tekrar cerrahi ihtiyacının azaltması hedeflenmiştir. Gereç ve Yöntem: 07.05.2014-25.10.2021 tarihleri arasında Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi'nde mitral kapak replasmanı uygulanmış tüm hastaların verileri retrospektif olarak incelenmiştir. Çalışmaya; izole mitral darlık, izole mitral yetersizlik ve kombine mitral darlık ve yetersizlik tanıları nedeniyle mitral kapak replasmanı yapılan ve en az orta dereceli ek triküspit kapak yetersizliği bulunan hastalar dahil edildi. Çalışmaya dahil edilen hastalar, mitral kapak replasmanı ile eş zamanlı trikuspit kapağa müdahale edilmeyenler (MVR), mitral kapak replasmanı ile eş zamanlı de Vega onarım yapılanlar (MVR+TDVA) olarak iki gruba ayrıldı. Çalışmaya toplam 89 hasta dahil edildi. Hastaların preoperatif demografik verileri, fonksiyonel statüsü, kardiyak ritmi, ekokardiyografik verileri, operasyonel verileri değerlendirmeye alındı. Bulgular: Çalışmada çoğunlukta kadın (%68,5) hasta mevcuttu ve yaş ortalaması 59,18±12,16 yıl idi. Hastaların 46 (%51,6)'sına mitral kapak replasmanına ek olarak triküspit kapak de Vega anuloplasti uygulandı. MVR+TDVA grubunda medyan kilo ve BMI değerlerinin MVR grubuna göre anlamlı daha yüksek olduğu izlendi (p=0,002 ve p=0,005). MVR grubunda KAH oranı (%20,9) MVR+TDVA grubuna göre (%2,2) anlamlı daha yüksek bulundu (p=0,006). MVR+TDVA grubunda operasyon öncesi AF oranı (%89,1) MVR grubuna göre (%46,5) anlamlı daha yüksek saptandı (p

Özet (Çeviri)

Objective: Tricuspid valve disease can be subclassified as regurgitation, stenosis, or a combination of both; it is most commonly the result of rheumatic fever. Functional tricuspid regurgitation is a condition that develops secondary to mitral and aortic valve diseases. The aim of this study is to investigate the changes in postoperative tricuspid valve functions in patients with preoperative moderate to advanced TR, who underwent mitral valve surgery and simultaneous tricuspid valve surgical intervention according to intraoperative tricuspid valve evaluation, and who did not. Thus, by comparing the decision made according to the preoperative evaluation and the intraoperative evaluation, to determine the best decision; however, it is aimed to increase the survival of the patients and to reduce the need for repeat surgery. Materials and Methods: The data of all patients who underwent mitral valve replacement at Akdeniz University Medical Faculty Hospital between 07.05.2014 and 25.10.2021 were analyzed retrospectively. To work; Patients with at least moderate additional tricuspid valve regurgitation who underwent mitral valve replacement due to isolated mitral stenosis, isolated mitral regurgitation and combined mitral stenosis and regurgitation were included. The patients included in the study were divided into two groups as those who did not intervene in the tricuspid valve concurrently with mitral valve replacement (MVR) and those who underwent simultaneous de Vega repair with mitral valve replacement (MVR+TDVA). A total of 89 patients were included in the study. Preoperative demographic data, functional status, cardiac rhythm, echocardiographic data and operational data of the patients were evaluated. Results: There were mostly female (68.5%) patients in the study and the mean age was 59.18±12.16 years. In addition to mitral valve replacement, Vega annuloplasty of the tricuspid valve was performed in 46 (51.6%) of the patients. Median weight and BMI values were significantly higher in the MVR+TDVA group than in the MVR group (p=0.002 and p=0.005). The rate of CAD in the MVR group (20.9%) was found to be significantly higher than in the MVR+TDVA group (2.2%) (p=0.006). Preoperative AF rate (89.1%) was found to be significantly higher in the MVR+TDVA group than in the MVR group (46.5%) (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    540079

    Romatizmal zeminde mitral kapak replasman cerrahisi ile eşzamanlı triküspit kapak cerrahisi uygulanan ve uygulanmayan hastalarda triküspit kapağın orta-uzun dönem fonksiyonlarının değerlendirmesi

    Evaluation of the mid-long term functions of tricuspid valve according to the status of concurrent tricuspid valve surgery with mitral valve replacement surgery on rheumatic basis

    DAVUT ÇEKMECELİOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET KAAN KIRALİ

  2. Tez No

    805788

    Ozaki tekniği ile aort kapak neoküspidizasyonu yapılan hastaların kısa ve orta dönem sonuçlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of short and mid-term results of patients who had aortic valve neocuspidization with the Ozaki Technique

    ELGIN HAJIZADA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KUBİLAY KARABACAK

  3. Tez No

    124331

    Triküspit kapak yetmezliğinde ring annüloplasti uygulanan hastaların postoperatif hemodinamik ve ekokardiyografik değerlendirilmesi (retrospektif ve prospektif çalışma)

    The hemodynamic and echocardiographic evaluations in the patients with tricuspid insufficiency that ring annuloplasty has been managed (retrospective and prospective study)

    ALTAY ÖMER ELALMIŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiAnkara Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. BÜLENT KAYA

  4. Tez No

    852066

    Proksimal aort cerrahisinde innominate arter kanülasyonu

    Innominate artery cannulation for proximal aortic surgery

    MURATCAN GÖKDUMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiPamukkale Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÖKHAN ÖNEM

  5. Tez No

    419746

    İzole mitral kapak replasmanı yapılan hastalarda triküspit kapak fonksiyonlarının uzun dönem değerlendirmesi

    Long term evaluation of the tricuspid valve functions after isolated mitral valve replacement

    METE GÜRSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİstanbul Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SELİM ERENTÜRK

Geri Dön