Panik bozukluğu ve yaygın anksiyete bozukluğunda hipotalamo-pitüiter-adrenal eksen, serotonerjik ve dopaminerjik sistemlerin aktiviteleri ve birbirleriyle ilişkileri
Hypothalamo-pituitary-adrenal axis, serotonergic and dopaminergic system activities and relations with each other in patients with panic disorder and generalized anxiety disorder
- Tez No: 556482
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ERTUĞRUL EŞEL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Psikiyatri, Psychiatry
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2006
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Erciyes Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Psikiyatri Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 85
Özet
Amaç: Panik bozuklugu ve yaygın anksiyete bozuklugu hastalarında hipotalamopituiter- adrenal eksen, serotonerjik ve dopaminerjik sisteminlerin aktivitelerini ve bunların birbirleriyle iliskilerini inceleyerek bu sistemlerin panik bozuklugunun ve yaygın anksiyete bozuklugunun patofizyolojisiyle iliskili olup olmadıgını arastırmak. Denekler ve Yöntem: Panik bozuklugu (n=25), yaygın anksiyete bozuklugu (n=23) ve kontrol grubunda (n=20) bazal kortizol, dehidroepiandrosteron-sülfat, prolaktin, büyüme hormonu konsantrasyonları ve deksametazon sonrası kortizol ve dehidroepiandrosteron-sülfatın, essitalopram sonrası kortizol, dehidroepiandrosteronsülfat ve prolaktinin, levodopa sonrası prolaktin ve büyüme hormonun serum düzeyleri ölçüldü. Bulgular: Yaygın anksiyete bozuklugu grubunun bazal kortizol düzeyleri ve deksametazonun kortizolu baskılaması kontrol ve panik bozuklugu grubuna göre düsük bulundu. Deksametazonla dehidroepiandrosteron-sülfat, panik bozuklugu ve yaygın anksiyete bozuklugu grubundaki kadınlarda erkeklere göre daha fazla baskılanmıstı. Kontrol grubunda dopaminerjik uyarı prolaktini baskılamazken, panik bozuklugu ve yaygın anksiyete bozuklugu grubunda baskılıyordu. Panik bozuklugu grubunda anksiyete düzeyi arttıkça, kortizol deksametazonla daha az baskılanıyordu. Sonuç: Yaygın anksiyete bozuklugu hastalarında bazal kortizol düzeyinin düsük olması kortikotropin salgılatıcı hormon asırı aktivitesi sonucunda gelisen kortikotropin salgılatıcı hormon reseptör down regülasyonuyla beraber hipotalamopituiter- adrenal eksen hipoaktivitesini gösterebilirken, deksametazon supresyon testi ile kortizolün daha az baskılanması glukokortikoid reseptör down regülasyonunu düsündürmektedir. Panik bozuklugu ve yaygın anksiyete bozuklugu hastalarında prolaktinin levodopa ile daha fazla baskılanması bu hastalarda dopaminerjik hipofonksiyona baglı olarak gelisen bir dopamin reseptör asırı duyarlılıgına isaret ediyor olabilir.
Özet (Çeviri)
Aim: The aim of this study was to examine hypothalamo-pituitary-adrenal axis, serotonergic and dopaminergic system activities and relations between each other in patients with panic disorder and generalized anxiety disorder, and to investigate whether these systems are related to pathophysiology of panic and generalized anxiety disorders. Subjects and Methods: Serum concentrations of basal cortisol, dehydroepiandrosterone sulfate, prolactin, growth hormone, and serum levels of cortisol and dehydroepiandrosterone sulfate after dexamethasone administration, and serum levels of cortisol, dehydroepiandrosterone sulfate and prolactin after escitalopram administration, and serum levels of prolactin and growth hormone after levodopa administration were measured in control group and patients with panic disorder and generalized anxiety disorder. Results: Levels of basal cortisol and cortisol suppression with dexamethasone were lower in generalized anxiety disorder group than in panic disorder and control groups. In patients with panic disorder and generalized anxiety disorder, dehydroepiandrosterone sulfate was more supressed with dexamethasone in women compared with men. Prolactin levels were not supressed with dopaminergic situmulation in control group while supressed in patients with panic and generalized anxiety disorders. In panic disorder group, cortisol levels with dexamethasone got less suppressed as levels of anxiety increased. Conclusion: In patients with generalized anxiety disorder, decreased levels of cortisol may indicate that hypothalamo-pituitary-adrenal axis hypoactivity with corticotropin-releasing hormone receptor down regulation resulted from corticotropin-releasing hormone hyperactivity, and lesser supression of cortisol levels with dexamethasone supression test suggests glucocorticoid receptor down regulation. Greater supression of prolactin levels with levodopa in panic and generalized anxiety disorders may indicate that dopaminergic hypofunction which results in dopamine receptor downregulation.
Benzer Tezler
- Sınıf öğretmenlerinin karar verme stilleri ve iş doyum düzeylerinin tespiti
Decision making style and the determination of the level of job satisfaction of teachers
ALİ ÇORAPÇI
Yüksek Lisans
Türkçe
2015
Eğitim ve ÖğretimKaramanoğlu Mehmetbey ÜniversitesiBeden Eğitimi ve Spor Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SELAHATTİN AKPINAR
- Panik bozukluğu hastalarında bağlanma biçimi, çocukluk çağı travmaları ve sempatik deri yanıtı ilişkisi
Attachment styles, childhood trauma and sympathetic skin responses relations with panic disorder
CEM ÖZDAĞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
PsikiyatriAbant İzzet Baysal ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET HAMİD BOZTAŞ
- Panik bozukluğu ve eklem hipermobilite sendromu arasındaki ilişkinin araştırıldığı kontrollü bir çalışma
The relationship between panic disorder and joint hypermobility syndrome: A case-control study
İRFAN BASMACI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Psikiyatriİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DEMET GÜLPEK
- Deneysel interstisyel sistit modelinde intravezikal hyaluronik asit uygulamasının inflamatuar hücreler üzerine etkisinin değerlendirilmesi
The evaluation of intravesicale hyaluronic acid application effect at the inflammatory cells in the experimental model of interstitial cystitis
İLKER FATİH ŞAHİNER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Histoloji ve EmbriyolojiAkdeniz ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET DANIŞMAN
- Panik bozukluk hastalarında duygu dışavurumunun yaşam kalitesi ve klinik özelliklerle ilişkisinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
MERAL ORAN DEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
PsikiyatriGaziosmanpaşa ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MESUT YILDIZ