Geri Dön

Fleksural bölge yerleşimli nevüslerin dermoskopik ve histolojik özelliklerinin retrospektif incelenmesi

Retrospective investigation of the dermoscopic and histological properties of flexural nevi̇

  1. Tez No: 576168
  2. Yazar: ERTAN NURLU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. IŞIL KARAARSLAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Dermatoloji, Dermatology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2018
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ege Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Dermatoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 90

Özet

Vücudun özel bölge olarak adlandırılan anatomik alanlarında görülen benign melanositik nevusların, diğer bölge nevuslarına göre daha atipik histopatolojik özellikler sergileyebildiği savunulmaktadır. Özel bölge nevüsü olarak adlandırılan bu nevüsler, akral bölgeler, saçlı deri, genital bölgeler, fleksural bölgelerde görülmektedir. Bu çalışmada fleksural alanlardan eksize edilen nevüslerin dermoskopik ve histopatolojik özellikleri değerlendirilmiştir. Çalışmada aksiller, meme, periumblikal, inguinal, mons pubis, skrotum, labium majus ve intergluteal alanlardan eksize edilmiş 75 melanositik nevüsün klinik, dermoskopik ve histopatolojik özellikleri değerlendirildi. Dermoskopik inceleme yapılırken lezyonların klinik fotoğrafları lokalizasyon anlaşılamayacak şekilde düzenlendi. Tüm lezyonlara ait preparatlar patolog tarafından önce anatomik lokalizasyon bilgisi verilmeden ve daha sonra lokalizasyon bilgisi verilerek iki kez değerlendirildi. Nevüslerin ortalama boyutu ise 0,86 cm tespit edildi. Nevüslerin %80'ni kahverengi ve tonlarındaydı. En sık görülen dermoskopik patern retiküloglobüler(%25,3) paterndi. Kırık ağ yapısı görülen 6 nevüs de meme yerleşimliydi. Nevüslerde en sık görülern dermoskopik özellikler düzensiz nokta(%60), asimetri(%56), eritem(%50,6), düzensiz globül(%48) şeklindeydi. Histopatolojik incelemede nevüslerin %50'sinde dermal ve yuva paterni görüldü. En sık görülen histopatolojik özellikler ise akantoz (%61,3), host reaksiyonu(%57,3), damarlanmada artış(%53,3), sitolojik atipi(%41,3) şeklindeydi. Her iki patoloji değerlendirmesindeki tanılar ve bunların dermoskopi tanıları birbirleriyle uyumluydu. Yani displastik nevüs veya erken melanom açısından önem taşıyan dermoskopik yapılar saptandığında tanı histopatolojik olarak da displastik nevüs olmuştur. Bu çalışmaya melanom tanısı almış lezyonlar dahil edilmemiştir. Diğer yandan konjenital nevüslerde görülebilen klasik dermoskopik özellikler de yine bu bölgelerde görülen konjenital nevüslerde benzer şekilde izlenmiştir. Fleksur yerleşimli nevüslerin değerlendirilmesinde lezyonun dermoskopik ve histopatolojik bulguların birlikte yorumlanması gerektiğini düşünmekteyiz. Hem dermoskopik hem histopatolojik açıdan atipik olan bir lezyonun, sadece fleksural anatomik bölgede yerleşmesinden dolayı gerçek anlamda atipik lezyon doğasında olmadığını ileri sürebilecek bir kanıt literatürde yoktur. Çalışmamızda fleksur yerleşimli nevüslerde, dermoskopik ve histopatolojik tanı uyumsuzluğuna sebep olabilecek bir özellik saptamadık.

Özet (Çeviri)

It is asserted that benign nevi of anatomical locations so called special sites have more atypical characteristics compared to nevi of other sites.Called as special site nevi, these nevi are seen in acral sites, scalp, genital and flexural regions. In this study, nevi excised from flexural regions are assessed in terms of dermoscopy and histopathology. In this study, dermoscopic and histopathologic charecteristics of 75 melanocytic nevi excised from axillary , breast, periumbilical, inguinal, mons pubis, scrotum, intergluteal areas and labium majus were evaluated. In dermoscopic evaluations, clinical photographs of lesions were lined so that the observer did not have the localization knowledge of nevi. All pathology specimens were evaluated by pathologists two times firstly without the localization information and then with localization information. Average size of nevi was determined as 0,86 cm. %80 of nevi were in in brown and its tones.The most frequent pattern was reticulo-globular pattern ( %25,3) . All six nevi having broken-up network were localized in breasts. The most frequent dermoscopic charecteristics seen in nevi were irregular dots (%60), asymmetry (%56), erythema (%50,6), irregular globules ( %48) . In histopathologic examination , in %50 of nevi ,dermal and nest patterns were observed. The most frequent histopathologic charecteristics were acanthosis(%61,3 ), host reaction (%57,3) , increased vascularization (%53,3), cytologic atypia( %41,3). Nevi identifications based on two pathological evaluations were consistent with each other and with dermoscopic evaluation. In other words, when dermoscopic structures consistent with dyplastic nevi criteria and early melanoma criteria were found , histopathological examination was also consistent with dysplastic nevus. Lesions with melanoma diagnosis were excluded from the study. On the other hand, classical dermoscopic features seen in other sites congenital nevi were also observed in special site congenital site nevi. We think, evaluation of flexural sites localized nevi should be based on both of dermoscopic and histopathologic findings. There is no evidence in literature which can state that a lesion atypical in terms of dermoscopy and histopathology can be evaluated as not a truely atypical lesion just because of its flexural anatomic localization. In our study, we didn't detect any feature which may cause dermoscopic tand histopathologic diagnostic inconsistency

Benzer Tezler

  1. Simulation and modeling of flexural behavior in concrete beam under different loading shapes

    Başlık çevirisi yok

    AHMED AL-ALI

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2022

    İnşaat MühendisliğiAltınbaş Üniversitesi

    İnşaat Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TUNCER ÇELİK

  2. Farklı marka monolitik zirkonya materyallerinden üretilen inley tutuculu köprülerin kırılma dayanımlarının değerlendirilmesi

    The evaluation of flexural strength of inlay-retained-dentures constructed with different brand monolithic zirconia materials

    HİLAL ŞİRİNER

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Diş Hekimliğiİnönü Üniversitesi

    Protetik Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NİLÜFER TÜLİN POLAT

    PROF. DR. CANER YILMAZ

  3. Deprem etkisindeki betonarme bir yapıda meydana gelen toptan göçme durumunun incelenmesi: 30 ekim 2020 İzmir depremi örneği

    Investigation of total collapse in a reinforced concrete structure under earthquake effect: The case of 30 october 2020 İzmir earthquake

    RECEP VARAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İnşaat Mühendisliğiİstanbul Teknik Üniversitesi

    İnşaat Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERCAN YÜKSEL

  4. Yüzey uygulamaları ve yapay yaşlandırma işleminin Y-TZP dental seramiklerinin biaksiyel bükme dayanımı ve faz değişimi üzerine etkilerinin in-vitro olarak incelenmesi

    Influence of surface treatments and accelerated aging on flexural strength and phase transformation of bilayered Y-TZP ceramics

    EVRİM ÖZER BULTAN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Diş Hekimliğiİstanbul Üniversitesi

    Protetik Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. DENİZ ŞEN

  5. Liken ruber planuslularda hepatit markerleri

    Başlık çevirisi yok

    BAYRAM BÖREKÇİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    DermatolojiAtatürk Üniversitesi

    Dermatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. SABAHAT KOT