Hastanede antibiyotik kullanımının hastane infeksiyonlarına ve nozokomiyal infeksiyon etkenlerinin antibiyotik direncine etkisinin incelenmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 58742
- Danışmanlar: DOÇ. DR. VOLKAN DÜNDAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları, Clinical Microbiology and Infectious Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1997
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Trakya Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 103
Özet
85 ÖZET Hastaneye yatan hastalarda yoğun antibiyotik kullanımı dirençli bakterilerin seçilerek, hastaların ve hastane personelinin dirençli bakterilerle kolonize olmalarına, sonuçta hastane infeksiyonlarının bu dirençli bakterilerle oluşmasına ve bunların sonucunda da morbidite, mortalite, yan etki sıklığı ve tedavi maliyetinde artmaya yol açmaktadır. Bu çalışma Trakya Üniversitesi Hastanesinde antibiyotik kullanım boyutlarım belirlemek ve antibiyotik kullanımının hastane infeksiyon hızlan ve bu infeksiyonlardan elde edilen bakterilerin antibiyotik direnç oranlan ile olan ilişkilerim incelemek amacıyla planlanlanmıştır. Hastaneye 1995 yılında yatırılan 7921 hastadan tabakalı örnekleme ile seçilen 1289 hastanın dosyası incelenmiştir. İncelenen hastaların 719'una (% 56) sistemik antibiyotik verilmiştir. Cerrahi kliniklerde antibiyotik kullanma oram (% 75) dahili kliniklerden (% 39) anlamlı olarak yüksek bulunmuştur (pO.0001). Bunun nedeni cerrahi müdahele öncesi cerrahi profilaksi yapılmasıdır. Antibiyotik verilen hastaların ortalama hastanede yatma süresi 10.8±9.8(l-8-90) gün, ortalama antibiyotik verilme süresi ise 6.0±6.7(l-4-50) gündür. Antibiyotik verilme süresi ile hastanede yatma süresi arasında kuvvetli bir olduğu saptanmıştır (r=0.76). Bu ilişki doğrusaldır (y= 0.39 + 0.52x) ve rastlantıya bağlı değildir (pO.0001). Hastalara 439'u (% 40) tedavi, 662'si (% 60) ise profilaksi amacıyla olmak üzere toplam 1101 antibiyotik verilmiştir. Kullanılan antibiyotiklerin % 75.4'ü B-laktamlardır. En sık kullanılan antibiyotikler üçüncü kuşak sefalosporinlerdir (% 39). En çok kullanılan antibiyotik seftriaksondur (% 33.9) Hastaların 365'ine (% 37) tedavi amacıyla 439 antibiyotik verilmiştir. Bu antibiyotiklerin % 59.1'i B-laktamlardır. Tedavi amacıyla en sık kullanılan antibiyotikler penisilin grubu ilaçlardır (% 25.6). En çok kullanılan iki antibiyotik seftriakson (% 16.4) ve B-laktam + B-laktamaz inbibitörleri {% 15.9 (ampisilin/sulbaktam % 12.3, amoksisilin klavulanat % 3.6)}'dir. Tedavi amacıyla antibiyotik verilen hastaların ancak % 32'sinden kültür alınmıştır ve % 11 'i için infeksiyon hastalıktan kliniğinden konsültasyon istenmiştir. Konsültasyon isteme oram düşük olmakla beraber, bu hastaların büyük kısmı (% 78) için infeksiyon hastalıklan kliniğinin önerilerine uyulmuştur.86 Hastaların 483 'üne (% 68) profîlaksi amacıyla antibiyotik verilmiştir. Profilaksi uygulamasının % 92'si cerrahi profilaksi amacıyla yapılmıştır. Ortalama cerrahi profilaksi süresi 3.9±3.7(l-2-22) gündür. Hastanede yatma süresi ile cerrahi profilaksi süresi arasında orta derecede bir ilişki saptanmıştır (r=0.54). Bu ilişki doğrusaldır (y=1.47+0.25x) ve rastlantıya bağlı değildir (p
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Çoklu ilaca dirençli acinetobacter baumannii suşları ile gram negatif enterik bakterilerde çeşitli antibiyotiklerin sinerjistik etkilerinin değerlendirilmesi
Evaluation of synergistic activity of various antibiotic combinations against multidrug-resistant acinetobacter baumannii and gram negative enteric bacteria
GÜLE AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıAnkara ÜniversitesiKlinik Mikrobiyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İSMAİL BALIK
- Kolonize vankomisin dirençli enterokok suşlarında linezolid ve tigesiklinin in-vitro aktiviteleri
In-vitro antimicrobial activity of linezolid and tigecycline against colonized vancomycin-resistant enterococci
ÖZLEM ÇAĞAŞAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıFırat ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET KALKAN
- Çoklu antibiyotik dirençli asinetobakter izolatlarında kolistin ile tigesiklin kombinasyonunda sinerji varlığı
Presence of synergistic effect of colistin and tigecycline on multidrug resistant acinetobacter isolates
İLKEM ACAR KAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıUfuk ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEMRA TUNÇBİLEK
- Çeşitli antibiyotik kombinasyonlarının acinetobacter suşları üzerine ın vitro etkinliğinin araştırılması
Investigation of in-vitro effects of various antibiotic combinations against acinetobacter species
DURSUN MURAT ALADA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
MikrobiyolojiAtatürk ÜniversitesiTıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÜLKÜ ALTOPARLAK
- İstanbul Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Kliniği'nde cerrahi yara infeksiyonu sürveyansı ile ilgili risk faktörleri
Başlık çevirisi yok
N. PINAR AY