Meme kanserli hastalarda tedavi şekli ile lenfödem gelişimi arasındaki ilişki
The Relation of lymphedema and the modality of treatment in patients with breast cancer
- Tez No: 58951
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MAHMUT MÜSLÜMANOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Lenfödem, Meme neoplazmları, Lymphedema, Breast neoplasms
- Yıl: 1997
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
39 ÖZET 1990-96 yıllan arasında meme kanseri tanısıyla, cerrahi tedavi ve radyoterapi uygulanan 769 hastanın düzenli takipleri yapılan 620 hastadan 29'unda (%4,67) lenfödem geliştimiştir. Tüm hastalarda kol çevresi ölçümleri her iki kolda 5 ayrı noktadan yapılmış olup bu noktalar; olekranon seviyesi, olekranonun 7,5 ve 15 cm üstü ile olekranonun 7,5 ve 15 cm altı idi. Tüm hastalar ilk 2 yıl 3 aylık aralarla, 2- 5. yıllar arasında 6 aylık aralarla ve 5. yıldan sonra ise 12 aylık aralarla izlenmişlerdir. Hastalarda tedavi bitiminden (cerrahi-radyoterapi) sonra lenfödem oluşması için geçen süre ortalama 19 aydır. Hastaların % 25'inde ilk 12 ayda, % 75'inde ise 12. aydan sonra lenfödem gelişmiştir. Lenfödem gelişmiş kol ile sağlam kol çevresi arasındaki farka dayanarak yapılan lenfödem ağırlık derecesine göre hastaların 3'ü (% 10,34) hafif derecede (0,1-2 cm), 21 'i (%72,4) orta derecede(2-6 cm) ve 5'i (%17,2) ağır derecede(6 cm ve üzeri)T<i lenfödem grubunda yer almıştır. Lenfödem gelişen 29 hastanın 5'inde(% 17,24) lenfanjit gelişmiş, bu hastalar ağır lenfödem grubunu oluşturmuştur. Lenfödem gelişmiş olan hastaların 18'ine“Modifiye Radikal Mastektomi”11 'ine ise“Koruyucu Meme Cerrahisi”yapılmıştır. Lenfödem gelişimi açısından iki cerrahi yöntem arasında anlamlı bir farklılık olmadığı tespit edilmiştir(P>0,05). Postoperatif dönemde radyoterapi uygulanan 458 hastanın 26'sında (% 5,67), radyoterapi uygulanmayan 162 hastanın ise 3'ünde (%1,85) lenfödem gelişmiştir. Hastalarımızın tümünde aksiller disseksiyon Level 1, 2 (aksiller ven soyulmadan) seviyesinde yapılmış, aksiller disseksiyon tekniğinin lenfödem40 gelişimine etkisi başka grupla karşılaştırma olanağı olmadığından incelenmemiştir. Lenfödem gelişen hastalann % 90'nında(26 hasta) 1 0 ve üzerinde, % 10'unda (3 hasta) ise 1-10 lenfhodülü çıkarılmıştır. 1-10 arası nodul alınan hastalar ile 1 0 ve üzerinde nodul alınan hastalar arasında lenfödem gelişimi açısından anlamlı bir fark saptanmıştır(P<0,05). TNM evrelendirme sistemine göre meme kanserli hastalarda hastalığın evresi ile postmastektomi dönemde gelişen lenfödem arasında ilişki olmadığı saptanmıştır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Meme kanserli hastalarda lenfödem gelişmesinde etkili risk faktörlerinin belirlenmesi
How to diagnose breast cancer patients with high-risk for upper extremity lymphedema: A cross-sectional study examining the risk factors associated with lymphedema and its prevalence
SİBEL KİBAR
- Bazı esterlerin kinetik incelenmesi ve termodinamik parametrelerin belirlenmesi
Kinetic study and detesmination of thermodnamic parameters of some esters
İBRAHİM TAŞ
- Cam ve plastik seraların sonbahar domates üretimi yönünden karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
ERGUN DURAN
- Dokuma kumaşlarda örgü tipinin ham kumaşın boyutları ve geometrik özellikleri üzerindeki etkilerinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
EMEL ÖNDER
