Kardiyak hastalarda endotrakeal entübasyon ve laringeal maske uygulanmasının miyokard iskemisi üzerine etkileri
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 59301
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Entübasyon-intratrakeal, Kalp hastalıkları, Laringeal maskeler, Miyokardial reperfüzyon, Intubation-intratracheal, Heart diseases, Laryngeal masks, Myocardial reperfusion
- Yıl: 1997
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Bu çalışmanın amacı; koroner arter hastalığı ve konjestif kalp yetmezliği olan hastalarda,anestezi indüksiyonu sonrası,havayolu sağlanması sırasında oluşabilecek ve miyokard perruzyonunu olumsuz yönde etkileyebilecek hemodinamik değişiklikler açısından endotrakeal entübasyon ve laringeal maske kullamının karşılaştırılmasıdır. ASA III-IV grubu,60-80 yaş arası,elektif periferik cerrahi geçirecek 30 hasta preoperatif dönemde, 12 derivasyonlu EKG ve ekokardiyografi bulgulan ve Goldman ve Detsky kardiyak risk sınıflandırmalarına göre değerlendirilerek 2 gruba ayrıldı (n=15). Tüm hastalarda indüksiyon 0.2 mg/kg etomidat,15 }ig/kg alfentanil i.v. ve kas gevşekliği 0.1 mg/kg veküronyum bromid ile sağlandı. 1. Gruptaki hastalarda havayolu endotrakeal tüp,2. gruptakilerde ise laringeal maske ile sağlandı. Anestezi indüksiyonu tüm hastalarda % 50 oksijen,%50 azot protoksit ve 1 MAC izofluran ile sağlandı. Ortalama arter basıncı; 1. Grupta entübasyon sırasında ve entübasyonun 1. dakikasında kontrol değerine göre belirgin artarken (p<0.05)slaringeal maske grubunda girişim sırasında istatistiksel farklılık göstermemiştir (p>0.05). Kalp atım hizanda; entübasyon grubunda girişim sırasında,girişimin 1. ve 3. dakikasında indüksiyon sonrası değerine göre belirgin artış,laringeal maske grubunda ise tüm ölçümlerde kontrol değerine göre belirgin azalma saptanmıştır (p<0.05). Hız basınç ürünü değeri; 1. Grupta entübasyonun 1. dakikasında belirgin artış gösterirken, 2. grupta indüksiyon sonrası belirgin azalmış ve daha sonra istatistiksel farklılık göstermemiştir. Entübasyon grubundahastada,laringeal maske grubunda ise 3 hastada peroperatif miyokardiyal iskemiyi işaret eden ST segment değişiklileri saptanmıştır. Sonuç olarak; iskemik kalp hastalığı olan ve non-kardiyak cerrahi geçirecek hastalarda, endotrakeal entübasyona oranla daha az hız-basınç ürünü artışına ve ST segment değişikliklerine yol açması nedeni ile havayolunun, kendine özgü kontrendikasyonu olmadığı sürece laringeal maske ile sağlanmasının miyokardiyal perfuzyonu korumak açısından tercih edilmesinin gerektiği kanısına varılmıştır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Genel cerrahi hastalarında LMA-Fastrach içinden entübasyon veya laringoskopi ile endotrakeal entübasyonun hemodinamik yanıt üzerine etkilerinin karşılaştırılması.
The comparison of the effects of endotracheal intubation with LMA-Fastrach or endotracheal intubation with laryngoscopy on hemodynamic response in general surgery patients.
MUSTAFA ÖZGÜR CIRIK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. HAYAL TEZEL KARTAL
- Çift lümenli tüp kullanılan hastalarda direk laringoskopi ve video laringoskopinin dQ-T aralığı, Tp-e aralığı ve Tp-e/dQ-T oranına etkisi
The effects of direct laryngoscopy and videolaryngoscopy in patients with double lumen tube, QTc interval, Tp-e interval and Tp-e/QTc ratio
MUSTAFA KADIOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Anestezi ve Reanimasyonİnönü ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MUHARREM UÇAR
- Koroner arter cerrahisi planlanan hastalarda endotrakeal entübasyona stress yanıtı baskılamada esmolol ve lidokainin etkinlikleriin karşılaştırılması
Comparison of the effects of esmolol and lidokaine in stress response of endotracheal intubation in patients undergoing coronary artery surgery
DİDEM ONK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
UZMAN TÜLAY ÖRKİ
- Ameliyat sonunda trakeal ekstübasyon öncesi uygulanan düşük doz remifentanil, propofol ya da deksmedetomidinin hemodinami ve QTc üzerine etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effect of low dose remifentanil, propofol or dexmedetomidy on hemodynamia and QTc applied before tracheal extubation at the end of the surgery
MİNE ŞENGÜL EROL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Anestezi ve ReanimasyonSivas Cumhuriyet ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SİNAN GÜRSOY
- Desfluran ve midazolam anestezisi altındaki hastalarda entübasyon öncesi lidokain kullanımının qtc intervali ve qt dispersiyonuna etkileri
The effect of lidocaine on qtc interval and qt dispersion changes due to tracheal intubation during desflurane and midazolame anesthesia
NİLGÜN KAVRUT ÖZTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MURAT YAŞAR ÖZKALKANLI