Geri Dön

Baş boyun kanserlerinde prognozu etkileyen klinik ve patolojik faktörler

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 59487
  2. Yazar: FATMA AKDOĞAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. CANDAŞ TUNALI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Onkoloji, Oncology
  6. Anahtar Kelimeler: Baş boyun kanseri, Prognostik faktörler, Mikro damar yoğunluğu, Radyocevap, Sağkalım. IV, Kafa ve boyun neoplazmları, Head and neck cancer, Prognostic factors, Microvessel density, Radioresponce, Survival, Head and neck neoplasms
  7. Yıl: 1997
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Çukurova Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZET Baş Boyun Kanserlerinde Prognozu Etkileyen Klinik ve Patolojik Faktörler. Ç.Ü.T.F. Radyasyon Onkolojisi Anabilim dalında tedavi edilmiş 81 baş boyun bölgesi epidermoid kanserli olguda prognozu etkileyen klinik ve histopatolojik parametreler retrospektif olarak değerlendirildi. Keratinizasyon oranı, mitoz sayısı, nükleer grade, invazyon paterni, invazyon derinliği, tümör etrafındaki plazmositik lenfositik infiltrasyon cevabı, lefatik-vasküler invazyon varlığına göre derecelendirildi. İnvazyon tipi ile bölgesel lenfatiklere metastaz arasında anlamlı ilişki bulundu (p<0.05). İnvazyon derinliğinin T1-T2 olgularda hastalığın yayılımı ile ilişkili olduğu saptandı (p<0.05). Olguların %26.5'i erken evre, %73.5'i ileri evre grubundaydı. Multvariyete analizde sağkalımı etkileyen en önemli faktörün hastalık evresi olduğu, ikinci derecede tümörün nükleer grade' dinin etkili olduğu saptandı. Primer tümör ve lenfatik metastazlarına C06O and Linear Accelerator cihazlarıyla median 70Gy (60-76Gy) radyoterapi verilen olgularda radyocevap oranı % 66.6 idi. Olgulardan %49.4'ünde CR, %17.2'sinde PR, %20.9'unda S, % 12.3'ünde P saptandı. Olgularda 70Gy ve daha yüksek dozlarla tedavi edilenlerde sağkalım oranlannm istatistiksel olarak anlamlı şekilde daha yüksek olduğu saptandı (p<0.05). Tümör büyümesi ve metastaz yapmasında angiogenezis önemli bir faktördür. Meme ve akciğer kanserlerinde lenfatik metastaz ile mikro damar yoğunluğu ölçülerek değerlendirilen angiogenezisin paralel olduğu saptandı. Mikro damar yoğunluğunun prognozla ilişkisini saptamak için baş boyun kanserli 81 olguda primer anti faktör VIII antikoru ile boyayarak mikro damar yoğunluğunu araştırdık. Tümörün en yoğun damarlı bölümündeki mikro damarlar X400 alanda sayıldı. Mikro damar yoğunluğu tüm olgularda ortalama 25.27, medain 26 olarak bulundu. Mikro damar yoğunluğu lenfatik metastazı olmayan olgularda ortalama 20, lenfatik metastazı olan olan olgularda ortalama 27 olarak, anlamlı şekilde farklı bulundu.

Özet (Çeviri)

ABSTRACT Clinical and Pathological Factors Affecting Prognosis In Head and Neck Cancers. From 1990 through 1996 eighty one epidermoid head and neck cancer cases treated with external radiotherapy retrospectively analysed. Histopathological and clinical factors affecting prognosis were reported. The carcinomas were evaluated using modification of the criteria outlined by Jakobsson. In an attempt to quantitate cytoplasmic keratinization, nuclear differentiation, frequency of mitoses, inflammatry cell responce, stage of invasion, pattern of invasion and vascular invasion. We assing to each observation a point score that ranges from 1 to 4. Each of the tumor scores compared with radioresponce and survival. Pattern of invasion correlate with regional lymphatic metastasis and depth of invasion correlate with extend of disease in T1-T2 patients. Early stage (stagel-II) ratio was 26.5%, advanced stage (stagelQ) ratio was 73.5%. Multivariate analysis showed that the stage disease are the most significant and independent predictors of prognosis. Median 70Gy (60-76Gy)dose was given to primary tumor and lymphatic metastases with Co60 and Linear Accelerator. The overall radioresponse ratio was 66.6%, response qualities were 49.4% CR, 17.2% PR, 20. 9% S, 12.3% P. The patients who were given radiotherapy above 70Gy, showed significantly higher survival. Tumor growth and metastasis require angiogenesis; microvessel density, a measure of angiogenesis correlates with methastasis in breast and lung carcarcinoma. To determine how microvessel density coraletes with prognosis in head and neck cancers, we counted microvessels within the epidermoid carcinomas of 81 patients. Microvessels were highlighted by factor VIII related antigen. Microvessels were counted in a X400 field in the most active areas of neovascularization. The mean microvessel count in all tumors 25.27 (median 26). The counts within carcinomas from patients without lymphatic metastasis were significantly lower (20) from patients with lymphatic metastasis (27). Multivariate analysis showed that both stage and nuclear differentiation but not microvessel density are significant and independent predictors of prognosis.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    658291

    İnvaziv malign melanomun klinikopatolojik kriterleri ile genel sağkalım ilişkisi ve 2018 Dünya Sağlık Örgütü melanom sınıflamasına göre yeniden değerlendirilmesi

    The relationship between invasive malignant melanoma and its clinicopathological features and the reassessment of melanoma according to the 2018 World Health Organization

    SELİN KESTEL KAYIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    PatolojiGazi Üniversitesi

    Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FERİHA PINAR UYAR GÖÇÜN

  2. Tez No

    925344

    BRAF V600E mutasyonunun larinks kanseri prognozundaki rolü

    Başlık çevirisi yok

    MERVE MUTLU ÇEKİM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Kulak Burun ve BoğazSamsun Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DOĞUKAN ÖZDEMİR

    DR. ÖĞR. ÜYESİ AYŞE ÇEÇEN

  3. Tez No

    973819

    Malign melanomda prognostik faktörlerin retrospektif değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of prognostic factors in malignant melanoma

    MERVE TERZİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiDokuz Eylül Üniversitesi

    Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSTAFA YILMAZ

  4. Tez No

    257

    Kuyruk modelleri ve analizi üzerine bir uygulama

    Başlık çevirisi yok

    DİDEM ÖZPULAT

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1985

    İstatistikEge Üniversitesi

    Bilgisayar Bilimleri ve Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FİKRET İKİZ

  5. Tez No

    13

    Gelişim nörolojisi polikliniğine başvuran nöral tüp defektli olgularda prospektif bir inceleme

    Başlık çevirisi yok

    İLKBAHAR EMİNE GÜLTEKİN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1986

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Aile Sağlığı Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SELÇUK APAK

Geri Dön