Çocukluk çağı çoklu yaralanmalarında prognostik faktörlerin incelenmesi
Evaluation of prognostic factors in childhood multiple injuries
- Tez No: 596362
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ÖNDER KALENDERER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Çoklu yaralanma, çoklu kırık, çocuk travma, inflamatuar yanıt, İnterlökin-6, Kırıklar-kemik, Prognoz, Yaralar ve yaralanmalar, Çocuklar, İnflamasyon, İnterleukin 6, Multiple injuries, multiple fractures, paediatric trauma, inflammatory response, Interleukin-6, Fractures-bone, Prognosis, Wounds and injuries, Children, Inflammation, Interleukin 6
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı, çocuk hastalarda çoklu yaralanma sonrası oluşan inflamatuar yanıtın şiddeti ve seyri ile ameliyat olan hastalarda cerrahi travmanın Interlökin-6 (IL-6) özelinde verdiği yanıtı saptamaktır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya 179 hasta ve sağlam gönüllü çocuk dâhil edildi. 100 gönüllü sağlıklı çocuktan IL-6 normal kan değerini belirlemek için kan örneği alındı. Çoklu yaralanmalı 79 hastadan başvuru anında, izleyen 1, 3 ve 5.günlerde ve ameliyat edilen 28 hastada ameliyat sonrası 1, 5 ve 10. Günlerde kan örnekleri alındı. Travma şiddeti ile inflamatuar belirteçler arasındaki ilişki, farklı gruplar arasında oluşturulan modellemeler ve ameliyatın inflamatuar sürece olan etkisi istatistiksel olarak araştırıldı. Bulgular: IL-6 kan serum normal seviyesi ortalama 8,6 ± 4,5 pg/mL bulundu. Ciddi yaralanması olan 49 hasta, basit travması olan 30 hasta ve sağlıklı 100 çocuktan oluşan üç grubun karşılaştırılması ile gruplar arası IL-6, Sedimentasyon, Prokalsitonin belirteçlerinde gruplar arasında anlamlı farklılık olduğu saptandı. Değiştirilmiş Yaralanma Ciddiyet Skoru ve Pediatrik Travma Skorları arasında anlamlı bir korelasyon varlığı görüldü (ρ: -0,852, p: <0,001). Sonuç: Travma şiddetinin artması ile IL-6 kan serum düzeyinde ciddi yükselme olmaktadır. Buna karşılık, yetişkinlerden farklı Eritrosit Sedimentasyon Hızı ve CRP düzeylerinde istatistiksel bir anlamlılık saptanmadı. Ameliyat IL-6 seviyesinde travma kadar olmasa da ciddi bir artışa sebep olmaktadır.
Özet (Çeviri)
Objective: The aim of this study was to investigate the severity and course of the inflammatory response following multiple injuries in paediatric patients and the response of surgical trauma to Interleukin-6 (IL-6) in patients undergoing surgery. Material and Method: 179 patients and healthy volunteer children were included in this study. Blood samples were taken from 100 healthy volunteer children to determine IL-6 normal blood values. Blood samples were collected from 79 patients with multiple injuries at the time of admission and on days 1, 3 and 5. Blood samples were collected from 28 patients undergone surgical treatment on days post-operative 1, 5 and 10. The relationship between trauma severity and inflammatory markers, modeling between different groups and the effect of surgery on the inflammatory process were analyzed statistically. Results: The mean level of serum IL-6 was found 8,6 ± 4,5 pg / mL. The comparison of three groups consisting of 49 patients with multiple injuries, 30 patients with simple trauma and 100 healthy children showed significant differences between IL-6, Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR) and Procalcitonin. There was a significant correlation between the modified Injury Severity Score and Paediatric Trauma Scores (ρ: -0.852, p: <0.001). Conclusion: It was determined that serum level of IL-6 increased significantly with increasing trauma severity. However, there was no statistically significant difference in erythrocyte sedimentation rate and CRP levels from adults. Surgical treatment leads to a significant increase in IL-6 levels, although not as much as initial trauma.
Benzer Tezler
- Çocuklarda akut viral hepatit etkenlerinin bizdeki insidansı
Başlık çevirisi yok
SEYED ALİ NAGHİ KAZEMİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜNGÖR TÜMAY
- Emevi Halifesi Ömer b. Abdülaziz ve Devri (717-720)
Başlık çevirisi yok
MEVLÜT KOYUNCU
Doktora
Türkçe
1987
Tarihİstanbul ÜniversitesiOrtaçağ Tarihi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAKKI DURSUN YILDIZ
- Çocukluk çağı tek taraflı fıtıklarında karşı taraf fıtığını ortaya koyabilmeyi amaçlayan klinik bir çalışma
Başlık çevirisi yok
ERBUĞ KESKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Çocukluk çağı aritmilerinde sol ventrikül fonksiyonlarının iki boyutlu ekokardiyografi ile değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
M.AKİF GÜVEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1988
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı