Geri Dön

Erişkin vaskülit hastalarında kanser sıklığı ve gelişimi

Cancer incidence and features in adult vasculitis patients

PDF İndir

  1. Tez No: 605854
  2. Yazar: RIZA CAN KARDAŞ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ÖMER KARADAĞ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Romatoloji, Rheumatology
  6. Anahtar Kelimeler: Kohort çalışmaları, Neoplazmlar, Romatoloji, Vaskülit, Yetişkinler, İnsidans, Cohort studies, Neoplasms, Rheumatology, Vasculitis, Adults, Incidence
  7. Yıl: 2019
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Vaskülit gibi kronik inflamasyonun görüldüğü hastalıklarda, inflamasyonun neoplas-tik süreci tetiklemesi ve sürdürmesine bağlı olarak, kanser gelişimi sıklığında artış olabilir. Bu çalışmada, Hacettepe Üniversitesi Vaskülit Araştırma, Tanı ve Tedavi Merkezi'nde (HUVAM) 2014'ten beri takip edilen, Behçet hastalığı dışındaki erişkin vaskülit hastalarında kanser gelişiminın sıklığı ve bu kanser hastalarının özellikleri araştırılmıştır. Ortalama tanı yaşı 46,4±16,9 yıl (%95 GA: 44,9–48,0 yıl) ve ortanca 29 ay (%95 GA: 44,7–56,7 ay) takip edilen 684 hastanın 38'inde (%5,6) kanser geliş-tiği görülmüştür. Genel popülasyona kıyasla, vaskülit hastalarında kanser gelişim sıklığının 10 kat arttığı görülmüştür (SIR: 10, %95 GA: 7,1–13,6, P<0,001). Yalnızca malignite tanısının vaskülit tanısından sonra olduğu hastalar değerlendirildiğinde ise, kanser sıklığının yaklaşık üç kat arttığı saptanmıştır (SIR: 3,2, %95 GA: 1,8–5,5, P<0,001). Vaskülit-kanser tanısı zamanlaması incelendiğinde, vaskülit ve kanser tanısını eş zamanlı (bir yıl içinde) alan hastalarda daha fazla erkek olduğu (%87, P=0,01), daha çoğunun sigara içtiği (%77, P<0,001) ve sağ kalımlarının daha kötü olduğu (ortanca sağ kalım: 54 ay, %95 GA: <1 ay–125,9 ay, P=0,005) görülmüştür. Kanser insidansındaki artış, kronik inflamasyona bağlı olabileceği gibi, son vizit tari-hindeki VDI (ortanca <0,1) ve BVAS (ortanca <0,1) skorlarının düşük olması, inflamasyon dışındaki faktörlerin rol oynamış olabileceğini düşündürmektedir. Sonuç olarak, vaskülit hastalarında kanser sıklığı topluma göre arttığı, vaskülit-kanser za-manlamasına göre hastaların farklı klinik özelliklikleri olduğu görülmüştür.

Özet (Çeviri)

Vasculitis, like other diseases with chronic inflammation, may be associted with inc-reased cancer risk; possibily due to the inflammation triggering and advancing the neoplastic process. In this study, adult vasculitis patients (except Behçet's disease) followed at Hacettepe University Cancer Research, Diagnosis and Treatment Center (HUVAM) since 2014 were reviewed for neoplastic development and cancer featu-res. Among 684 patients with a mean age of 46.4±16.9 years (95% CI: 44.9–48.0 years) and a median follow up duration of 29 months (95% CI: 44.7–56.7 months), 38 patients (5.6%) developed cancer. Compared to the general population in Turkey, cancer incidence among vasculitis patients was 10 times higher (SIR: 10, 95% CI: 7.1–13.6, P<0.001). When patients who developed cancer after the diagnosis of can-cer were selected, cancer incidence was found to be about three times higher than the general population (SIR: 3.2, 95% CI: 1.8–5.5, P<0.001). Patients whom both the vasculitis and cancer diagnosis was within the same year, had a higher ratio of male patients (87%, P=0.01), had a higher rate of smoking (77%, P<0.001) and had a worse rate of survival (median survival: 54 months, 95% CI: <1 month–125.9 months, P=0.005). This increase in the cancer incidence may indeed be due to chronic inflammation; however, VDI and BVAS scores during the last visit (median: <0.1) indicate that non-inflammatory factor may play a role as the inflammatory damage caused by vasculitis in these patients seem to be low. In conclusion, com-pared to the general population, cancer incidence is significantly higher in patients with vasculitis and the timing of diagnosis between vasculitis and cancer may be associated with different clinical features.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    641405

    Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesinde akciğer tomografisinde kaviter lezyon bulunan hastaların ayırıcı tanısının retrospektif olarak değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of the differential diagnosis of patients with cavitary lesions on lung computed tomography at Dicle University Medical Faculty Hospital

    SERDAR KESKİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Göğüs HastalıklarıDicle Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MELİKE DEMİR

  2. Tez No

    1009497

    Latent tüberküloz taraması yapılan erişkin romatoloji hastalarında QuantiFERON testinde belirsiz sonuç sıklığı ve belirleyici klinik faktörler: Retrospektif tek merkezli çalışma

    Frequency of indeterminate results and determinant clinical factors in the QuantiFERON test among adult rheumatology patients undergoing latent tuberculosis screening: A retrospective single-center study

    SEMA ÇAKIROĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    RomatolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÖKÇE KENAR ARTIN

  3. Tez No

    471353

    Sistemik vaskülitlerde vitamin D eksikliği sıklığının araştırılması ve vaskülit aktivitesi ile ilişkisinin değerlendirilmesi

    25-hydroxyvitamin D3 deficiency: prevalance and its impact on disease activity in small-medium vessel vasculitis

    FATMA NUR KORKMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    RomatolojiMarmara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RAFİ HANER DİRESKENELİ

  4. Tez No

    971327

    Genç erişkinlerde akut iskemik inme'nin epidemiyolojisi ve klinik özelliklerinin analizi: 5 yıllık geriye dönük inceleme

    An analysis of the epidemiology and clinical characteristics of acute ischemic stroke in young adults: A five-year retrospective review

    KADİR ASLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Acil TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖZGÜR SÖĞÜT

  5. Tez No

    622846

    Behçet hastalığında serum elafin düzeylerinin hastalık aktivitesi ve sistemik tutulum ile ilişkisinin kontrollü bir çalışması

    The relationship of serum elafin levels with disease activity and systemic involvement in behçet's disease

    ARMAĞAN KUTLAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Dermatolojiİstanbul Üniversitesi

    Deri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AFET AKDAĞ KÖSE

Geri Dön