Geri Dön

Romatoid artrit hastalarında FGF-23 düzeylerinin hastalık aktivasyonu, kemik mineral yoğunluğu ve radyolojik hasar ile ilişkisinin değerlendirilmesi

Evaluation of the relationship between disease activity, bone mineral density and radiological damage of FGF-23 levels in rheumatoid arthritis patients.

PDF İndir

  1. Tez No: 613568
  2. Yazar: DİRENÇ ŞERİF ÇELİK
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ KORAY AYAR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Romatoloji, Rheumatology
  6. Anahtar Kelimeler: Artrit-romatoid, Fibroblast büyüme faktörü, Hastalık şiddeti indeksi, Kemik dansitesi, Osteoporoz, Ölçekler, Arthritis-rheumatoid, Fibroblast growth factor, Severity of illness index, Bone density, Osteoporosis, Scales
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Romatoid artrit (RA) hastalarında ve sağlıklı kontrollerde Fibroblast growth factor-23 (FGF-23) düzeylerinin karşılaştırılması ve RA hastalarında FGF-23 düzeylerinin hastalık aktivasyonu, kemik mineral yoğunluğu ve radyolojik hasar skoru ile ilişkisinin değerlendirilmesi. Gereç ve Yöntem: Bu olgu-kontrol çalışmasına 63 RA hastası (kadın/erkek:47/16) ve 53 sağlıklı kontrol (kadın/erkek:40/13) dahil edildi. Tüm katılımcıların FGF-23 kan düzeylerine bakıldı. Tüm RA hastalarının el ve ayak röntgenleri çekildi ve kemik mineral dansitometre (KMD) ölçümleri yapıldı. RA hastaları hastalık aktivitelerine göre aktif RA (DAS28>3.2) ve inaktif RA (DAS28≤3,2) alt gruplarına ayrıldı. Tüm RA hastalarının ve modifiye Sharp skorları 2 araştırmacı tarafından hesaplandı. FGF-23 düzeyleri gruplar ve alt gruplar arasında karşılaştırıldı. RA hastalarında FGF-23'ün DAS28, modifiye Sharp skoru ve KMD ölçümleri ile korelasyonlarına bakıldı. Bulgular: RA hastalarında ve sağlıklı kontrollerde ortanca (minimum(min)-maksimum(mak)) FGF-23 düzeyleri sırasıyla, 20,07 (11,20-51,02) ve 26,36 (12,57-49,45) bulundu (p<0,001). Aktif ve inaktif RA hastalarında ise ortanca (min-mak) FGF-23 düzeyleri sırasıyla, 21,40 (13,90-51,02) ve 17,89 (11,20-31,19) bulundu (p<0.001). RA hastalarında FGF-23, DAS28 ile korele (Rho=0,301, p=0,017), ancak sırasıyla, femur (Rho=-0.430, p=0,736) ve lomber vertebra (Rho=-0.066, p=0,605) KMD ölçümleri ile korele değildi. RA hastalarında 1. araştırmacının değerlendirdiği modifiye Sharp erezyon skoru FGF-23 ile anlamlı düzeyde koreleydi (Rho=0.273, p=0.036), 2. araştırmacının değerlendirmesinde ise anlamlı olmaya yakındı (Rho=0,230, p=0,08). Sonuç: RA hastalarında FGF-23 düzeyleri sağlıklı kontrolerden düşüktür. FGF-23 düzeyleri RA hastalarında hastalık aktivitesi yüksek olan grupta düşük olan gruba göre daha yüksektir ve hastalık aktivitesi ile koreledir. Ayrıca FGF-23 düzeyleri RA hastalarında radyolojik erezyon skoru ile pozitif korelasyon gösterirken, kemik mineral yoğunluğu ile korele bulunmamıştır. RA'da FGF-23 hastalık aktivitesi ve lokal kemik erezyonu ile ilişkili olabilir. RA'da sistemik osteoporoz FGF-23 dışında başka patofizyolojik mekanizmalar ile gelişiyor olabilir.

Özet (Çeviri)

Aim: Comparison of Fibroblast growth factor-23 (FGF-23) levels in patients with rheumatoid arthritis (RA) and healthy controls, and evaluation of the relationship between FGF-23 levels and disease activation, bone mineral density and radiological damage score in RA patients. Material and Methods: This case-control study included 63 RA patients (women / men: 47/16) and 53 healthy controls (women / men: 40/13). FGF-23 blood levels of all participants were checked. Hand and foot x-rays of all RA patients were taken and bone mineral densitometry (KMD) measurements were performed. RA patients were divided into active RA (DAS28> 3.2) and inactive RA (DAS28 D3.2) subgroups according to disease activities. All RA patients and modified Sharp scores were calculated by 2 researchers. FGF-23 levels were compared between groups and subgroups. In RA patients, the correlations of FGF-23 with DAS28, modified Sharp score and KMD measurements were examined. Results: Median (minimum (min) -maximum (max)) FGF-23 levels in RA patients and healthy controls were found 20.07 (11.20-51.02) and 26.36 (12.57-49.45), respectively ( p <0.001). In active and inactive RA patients, the median (min-max) FGF-23 levels were found to be 21.40 (13.90-51.02) and 17.89 (11.20-31.19), respectively (p <0.001). In RA patients, FGF-23 correlated with DAS28 (Rho = 0.301, p = 0.017), but correlated with femur (Rho = -0.430, p = 0.736) and lumbar vertebra (Rho = -0.066, p = 0.605) KMD measurements, respectively it was not. In RA patients, the modified Sharp erosion score assessed by the first researcher correlated significantly with FGF-23 (Rho = 0.273, p = 0.036), and it was close to significant in the assessment of the 2nd researcher (Rho = 0.230, p = 0.08). Conclusions: FGF-23 levels in RA patients are lower than healthy controls. FGF-23 levels in RA patients are higher in the group with high disease activity than in the low group and correlated with disease activity. In addition, FGF-23 levels correlated positively with the radiological erosion score in RA patients, while bone mineral density was not correlated. In RA, FGF-23 may be associated with disease activity and local bone erosion. Systemic osteoporosis in RA may be developing with other pathophysiological mechanisms besides FGF-23.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    466450

    Romatoid artritli hastalarda serum endokan düzeyi

    Serum endocan level in rheumatoid arthritis patients

    HALİL YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    RomatolojiPamukkale Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. VELİ ÇOBANKARA

  2. Tez No

    91204

    Romatoid artrit hastalarında aktivasyon ve remisyon tanımlamada el bilek yumuşak doku ultrasonografisinin değeri

    The Value of wrist ultrasonography in defining remission and activation in rheumatoid arthritis patients

    FUNDA DEMİR (UYSAL)

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonAnkara Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜLAY DİNÇER

  3. Tez No

    103497

    Romatoid artrit hastalarında IGF-1 (insülin-like growth faktör-1), IGFBP-3 (insülin, like growth faktör binding protein-3) düzeylerinin osteoporoz etyopatogenezindeki rolü

    The Role of insulin-like growth factor binding protein 3 levels in the etiopathogenesis of osteoporosis in rheumatoid arthritis

    ALEV YÜCEL (KAZANCI)

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonAnkara Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. ŞEBNEM ATAMAN

  4. Tez No

    129930

    Romatoid artrit hastalarında periferik kan mononükleer hücrelerinde BCL-2 ve serum TNF alfa, sFAS düzeyleri aktif SLE ile karşılaştırmalı çalışma

    Peripheral blood mononuclear cell BCL-2 and serum TNF alfa, sFAS levels in patients with rheumatoid arthritis: a comparitive study with SLE patients

    SANEM ÖZCÜLER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    RomatolojiÇukurova Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. EREN ERKEN

  5. Tez No

    163525

    Romatoid artrit hastalarında böbrek fonksiyonlarının değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    SALİHA ÇEKİCİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    NefrolojiYüzüncü Yıl Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. MEHMET SAYARLIOĞLU

Geri Dön