Geri Dön

Preeklamptik hastalarda ovaryan ve adrenal kaynaklı androjenlerin prognozla ilişkisi

The relationship of ovarian and adrenal induced androgens with prognosis in preeclamptic patients

PDF İndir

  1. Tez No: 619416
  2. Yazar: ALİ SAMİ GÜRBÜZ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. AHMET NURİ DANIŞMAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: Androjenler, Preeklampsi, Androgens, Pre-eclampsia
  7. Yıl: 2003
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: Ankara Dr. Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Preeklampsi tanısı almış hastalarda androjen seviyeleri ile fetal ve maternal komplikasyon ilişkisini saptamak. Yöntemler: Çalışmaya Zekai Tahir Burak Kadm Sağlığı Egitim ve Araştirma Hastanesi Yuksek Riskli Gebelikler Servisi'ne preeklampsi tanısıyla yatırılp takip edilen ve dogum yapan hastalar dahil edildi. Alınan venöz kan numunelerinden androstenodion (A), dehidroepiandesteron sülfat (DHEAS), total testosteron(TT) ve free testosteron(FT) seviyeleri ölçüldü. Maternal ve fetal komplikasyonlar tespit edildi ve androjen düzeyleriyle ilişkileri incelendi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 103 hastamn yaş ortalamasmı 27,49±5,32 idi. RIA ile ölçülen TT (n:75) ,DHEAS (n:97), FT ( n:30) ve A ( n:61) ortalama degerleri Sirasıyla 222.87± 206,32mg/dl, 1.11± 0,73 ml, 1.01± 0,65 pg/ml ve 6.27± 5ng/ml olarak bulundu. FT düzeyi 1. Dakika Abgar skoru 7 nin altmdaki grupta 7nin üstündeki gruba oranla fazla bulundu (P=0,042). Preterm eylem izlenenen grupta TTdüzeyi diger gruptan daha düşük olarak bulundu (P=0,026). A seviyeleri IUGR saptanan grupta saptanmayanlara gore belirgin olarak yiiksekti (P=0,034) . Fetal distress gelişen hastalarda TT düzeyi daha düşük izlendi.AST ve ALT düzeyleri 40' m üstünde olan hastaların TT(P=0,01) ve androstenodion (P=0,008) düzeyleri 40'm altmda olanlarınkinden bariz olarak yuksek tcspit edilmiştir. TT maternal komplikasyon olan grupta bariz olarak yüksek saptandı (P=0,028). Sonuç: Preeklampside yüksek TT maternal komplikasyonun oluşumuna işaret ederken fetal distress ve preterm eylemde düşük seviyede izlenmiştir.A ise IUGRde ve kc enzim yüksekliğinde artmış olarak izlenmiştir. DHEAS düzeylerinin fetal veya maternal komplikasyonlarla herhangi bir ilişkisi görülmemiştir.

Özet (Çeviri)

Abstract Introduction: Preeclampsia (PE) is a multisystem disorder characterized by new-onset hypertension and proteinuria after 20 weeks of gestation. Abnormal placental steroidogenesis has also been reported in women with PE. Androgens are associated with hypertension was demonstrated. Androgens also decrease prostacyclin production in vitro and increase production of other eicosanoids resulting in a thromboxane to prostacyclin ratio which favors vascular constriction and coagulation in a way similar to that seen in preeclampsia The purpose of this study was to determine the relationship between androgen levels and fetal and maternal complications in patients with preeclampsia. Materials and Methods: This study included patients who were followed up with the diagnosis of preeclampsia and gave birth in High-Risk Pregnancy Clinic of Zekai Tahir Burak Women's Health Research and Education Hospital. Androstenedione (A), dehydroepiandrosterone sulfate (DHEAS), total testosterone (TT) and free testosterone (FT) levels were measured in venous blood samples. Maternal complications and fetal complications were recorded. The relationship between these complications and androgen levels was examined. Results: A total of 103 patients were included in the study. The mean levels of A (n:61), DHEAS (n:97), TT (n:75) and FT (n:30) measured by RIA were respectively 6.27±5 ng/ml, 1.11±0.73 μg/dl, 222.87±206.32 ng/dl and 1.01±0.65 pg/ml. FT levels were significantly higher in those with a 1-min Apgar score <7 than in those with a 1-min Apgar score ≥7 (p=0.042). TT levels were significantly lower in the preterm group than in the non-preterm group (p=0.026). A levels were significantly higher in the IUGR group than in the non-IUGR group (p=0.034). TT levels were significantly lower in the fetal distress group than in the non-fetal distress group (p=0.039). TT (p=0.01), (p=0.018) and A (p=0.008), (p=0.039) levels were significantly higher in those with AST and ALT levels greater than 40 U/L. TT levels were significantly higher in the group with maternal complications than in the group without maternal complications (p=0.028). Conclusion: While higher TT levels indicated maternal complications in preeclampsia, TT levels were shown to be lower in those with preterm birth and fetal distress. A levels were shown to be higher in those with IUGR and elevated liver enzyme levels. No significant association was found between DHEAS levels and fetal/maternal complications.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    522807

    Servikal konizasyonun uterin arter doppler ölçümü üzerine etkisi

    The effect of cervical conization on uterine artery doppler measurement

    GÖRKEM ÜLGER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET ALİ NARİN

  2. Tez No

    307645

    2006-2012 yıllları arasında hastanemizde ameliyat olan obstetrik ve jinekolojik vakalarda mortalitenin retrospektif incelenmesi

    Between the years of 2006-2012 in obstetrics and gynecology hospital surgery patients with retrospective analysis of mortality

    AYŞE ÖZKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Anestezi ve ReanimasyonYüzüncü Yıl Üniversitesi

    Dahili Tıp Bilimleri Bölümü

    DOÇ. DR. UĞUR GÖKTAŞ

  3. Tez No

    165690

    Preeklamptik hastalarda endojen nitrik oksit sentaz inhibitörü olan asimetrik dimetil arjinin (ADMA) seviyeleri

    Başlık çevirisi yok

    MUSTAFA ALBAYRAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Kadın Hastalıkları ve Doğumİstanbul Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. SEYFETTİN ULUDAĞ

  4. Tez No

    260654

    Preeklamptik hastalarda dinoproston ile indüksiyon sonrası fetal umblikal arter doppleri, umblikal kord arteryel kan gazı (ph-laktat) ve apgar skorlarının değerlendirilmesi

    The evaluation of fetal umbilical artery doppler, umbilical arterial blood gas (pH and lactate) and Apgar scores in dinoprostone induced preeclamptic patients

    ZELİHA ÇAĞLAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Kadın Hastalıkları ve DoğumYüzüncü Yıl Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MANSUR KAMACI

  5. Tez No

    281639

    Preeklamptik hastalarda fetal umblikal arter, duktus venosus, middle serebral areter doppler bulgularının incelenmesi

    Investigation of fetal umbilical artery, ductus venosus, middle cerebral artery doppler findings in preeclamptic patients

    HALİME GÖKTEPE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSelçuk Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALİ ACAR

Geri Dön