Dörtlü test yapılan hastaların perinatal sonuçlarının değerlendirilmesi
Evaluation of perinatal results of patients with quad screen test
- Tez No: 621738
- Danışmanlar: DOÇ. DR. GÖKHAN AÇMAZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Alfa fetoproteinler, Gebelik, Koryonik gonadotropinler, Perinatoloji, Prenatal teşhis, Retrospektif çalışmalar, Teşhis testleri, Östriol, İnhibinler, Alpha fetoproteins, Pregnancy, Chorionic gonadotropins, Perinatology, Prenatal diagnosis, Retrospective studies, Diagnostic tests, Estriol, Inhibins
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Erciyes Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Materyal ve Metod: Ocak 2018 – Ocak 2019 tarihleri arasında dörtlü tarama testi için başvuran, takiplerini ve doğumunu kliniğimizde gerçekleştiren 485 gebenin olduğu retrospektif bir çalışmadır. AFP MoM değeri ≥2, b-hCG MoM değeri ≥2, İNH-A MoM değeri ≥2 ve uE3 MoM değeri ≤0,5 olan hastalar ile perinatal komplikasyonlar arasındaki ilişki değerlendirilmiştir. Bulgular: Gebelerin 30'unda (%6) gestasyonel diabetes mellitus (GDM), 19'unda (%3,9) gestasyonel hipertansiyon (GHT), 46'sında (%9,4) preterm erken membran rüptürü (PPROM), 35'inde (%1,2) preterm doğum, 27'sinde (%5,5) intrauterin gelişme geriliği (IUGR), 19'unda (3,9) preeklampsi, 18'inde (%3,7) polihidroamniyoz, 17'sinde (%3,5) oligohidroamniyoz, 2'sinde (%0,4) gebeliğe bğlı intrahepatik kolestaz (GİK), 5'inde (%1) HELLP Sendromu tespit edilmiştir. AFP MoM ≥2 olması ile GHT, PPROM, preterm doğum, IUGR gelişimi arasında anlamlı ilişki bulunmuştur (p=0,017, p=0,033, p=0,037, p=0,038 ardışık sırayla). GHT riskinde 5,1 kat, preterm doğum riskinde 3,2 kat, IUGR gelişme riskinde 3,8 kat artış olduğu görülmüştür (p=0,007, p=0,027, p=0,023 ardışık sırayla). hCG MoM ≥2 olması ile GHT gelişme riski arasında anlamlı ilişki bulunmuş (p=0,024) olup bu değerin üstünde GHT gelişme riskinde 3,8 kat artış olduğu tespit edilmiştir (p=0,015). İNH-A MoM ≥2 olması ile GHT, HELLP Sendromu gelişimi açısından anlamlı ilişki bulunmuştur (p=0,009, p=0,005 ardışık sırayla). Bu gebelerde HELLP Sendromu gelişme riskinde 31 kat, GHT riskinde 9,4 kat artış tespit edilmiştir (p<0,001, p=0,002 ardışık sırayla). uE3 MoM değeri ≤0,5 olanlarda preeklampsi ve HELLP Sendromu gelişiminde anlamlı ilişki olduğu görülmüştür (p=0,033, p=0,049 ardışık sırayla). AFP, b-hCG, uE3, İNH-A MoM değerleri normal olan olgularda perinatal komplikasyon gelişme riskinin daha düşük olduğu görülmüştür. Sonuç: Yapılan çalışmanın sonucunda ikinci trimester tarama testi olan dörtlü testin perinatal komplikasyonları öngörebileceği, günümüzde dörtlü test sonuçlarının gebelik komplikasyonları açısından yol gösterici olduğu kanısına varılmıştır. Çalışmamızda AFP, b-hCG,uE3, İNH-A seviyeleri ile kötü perinatal sonuçlar arasında ilişki bulunduğu görülmüştür.
Özet (Çeviri)
Aim: The aim of the present study was to evaluate relationship between quad screen test results and adverse perinatal outcomes Material and Methods: In this study, we retrospectively analysed 485 pregnant women who had quad test between January 2018 and January 2019 and after, gave birth and had antenal surveillance at our clinic. Risk of perinatal complications in patients with AFP MoM level ≥2, b-hCG MoM level ≥2, INH-A MoM level ≥2 and uE3 MoM level ≤0,5 is evaluated. Results: Of these 485 patients, 30 (%6) gestational diabetes mellitus (GDM), 19 (%3,9) gestational hypertension (GHT), 46 (%9,4) prematüre rupture of membranes (PPROM), 35 (%1,2) preterm birth, 27 (%5,5) intrauterine growth restriction (IUGR), 19 (%3,9) preeclampsia, 18 (%3,7) polyhydramnios, 17 (%3,5) oligohydramnios, 2 (%0.4) intrahepatic cholestasis of pregnancy (ICP), 5(%1) HELLP syndrome are reported. With the cutoff of ≥2 for AFP MoM; risk of GHT, PPROM, preterm birth, IUGR is significantly increased (p=0,017, p=0,033, p=0,037, p=0,038, respectively). 5,1- fold increase in GHT risk, 3,2- fold increase in preterm birth risk,3,8- fold increase in IUGR risk is found (p=0,017, p=0,033, p=0,037, p=0,038, respectively). With the cutoff of ≥2 for hCG MoM; GHT risk is significantly increased (p=0,024). In patients with hCG MoM ≥2, GHT risk is found to be increase 3,8-fold (p=0.025). With the cutoff of ≥2 for INH-A MoM, significant increases in risks of GHT and HELLP syndrome are founded (p=0,009, p=0,005, respectively). 31 fold increase in risk of HELLP syndrome and 9,4-fold increase in GHT risk is estimated in patients with INH-A MoM ≥2. (p<0,001, p=0,002, respectively). There is significant relationship between uE3 MoM level of ≤0,5 and preeclampsia, HELLP syndrome risk (p=0,033, p=0,049, respectively). Lower risk of perinatal complications is observed in patients with normal AFP, b-hCG, uE3, INH-A MoM levels. Conclusion: Our study suggests that quad screen test which is one of the second trimester screening tests could predict the perinatal complications. We found relationship between negative perinatal outcomes and AFP, b-hCG,uE3, INH-A levels.
Benzer Tezler
- Fetal patolojilerde biyokimyasal tarama sonuçlarının yeni nesil dizileme ile elde edilen non-invaziv prenatal test sonuçları ile karşılaştırılması
Comparison of results biochemical screening in fetal pathologies and new generation sequencing based non-invasive prenatal test
VAFA MUSLUMOVA
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
GenetikErciyes ÜniversitesiTıbbi Genetik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUNİS DÜNDAR
- Birinci ve ikinci trimester tarama testi sonuçlarının amniyosentez sonucuyla karşılaştırılması
Comparison of first and second trimester screening test results with amniocentesis result
EZGİNUR BATMAN GÖBELEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Kadın Hastalıkları ve DoğumHatay Mustafa Kemal ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ARİF GÜNGÖREN
- Down sendromu taramasında gebelerin anksiyete ve bilgi düzeyi
The knowledge and anxiety levels of pregnants during Down syndrome screening
SEVİNÇ BİLGİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Kadın Hastalıkları ve DoğumOndokuz Mayıs ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. Y. TAYFUN ALPER
- Amniyosentez uygulanan 217 olgunun analizi
Analysis of 217 cases amni̇ocentesi̇s
ERDAL ŞEKER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Kadın Hastalıkları ve DoğumDicle ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET YALINKAYA
- Prostat adenokarsinomlarında psa değerlerinin gleason skor ve klinik evre ile ilişkisi
The relation between psa and gleason score and clinical phase in prostate adenocarsinoma
HACI HASAN ESEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
PatolojiSelçuk ÜniversitesiPatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MUSTAFA CİHAT AVUNDUK