Ultrasonografi eşliğinde yapılan infraklavikular blok ile interskalen bloğun önkol doku oksijenasyonuna etkisi: Randomize kontrollü çalışma
Effect of infraclavicular and interscalen block on oxygenitaon of the forearandomizedrm : Controlled study
- Tez No: 624119
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ÖZCAN PİŞKİN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Zonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 104
Özet
Amaç: Çalışmamızda infraklavikular blok ve interskalen bloğun ön kol doku oksijenasyonu üzerine etkisini USG ile ölçülen akım hacmi (AH), perfüzyon indeksi (PI) ve near infrared spektroskopi (NIRS) ile ölçülen rejyonal oksijen saturasyonu (rSO2) değerlerini kaşılaştırarak araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya elektif veya acil kol, dirsek ve önkol cerrahisi geçirecek 18-65 yaş arası, ASA I-III risk grubunda 104 hasta dahil edildi. Amerikan anestezistler derneği (ASA) rutin monitorizasyonu takiben (ortalama arter basıncı (OAB), EKG, pulse oksimetre) PI ve rSO2 ölçümü için işlemin yapılacağı taraf 2. parmağa pulse oksimetre sensörü, ön kol 1/3 proksimal lateral kısıma rSO2 (tissue oxygen saturation) sensörü yapıştırıldı. Dopler USG kullanılarak ve antekubital fossanın 2-4 cm proksimalinden brakial arter görüntülenerek ölçümler yapıldı. Time Average Velocity (TAV), Brakial Arter Çapı (BAÇ), Brakial Arter Alanı (BAA), (AH), PI ve rSO2 değerleri işleme başlamadan önce kayıt altına alındı. Lokal anestezik olarak 10ml %2'lik lidokain ve 10ml %0.05'lik markain hazırlandı. Hastaların işlem öncesi değerleri kaydedildikten sonra her iki grup için de USG eşliğinde sinir stimülatörü de kullanılarak Grup I'e infraklavikular blok, Grup II'ye interskalen blok uygulandı. Blok işlemi tamamlandıktan sonra 10., 20. ve 30. dakikalarda OAB, kalp atım hızı (KAH) ve TAV, BAÇ, BAA, AH, PI ve rSO2 değerleri tekrar ölçülerek kayıt edildi. Bulgular: Çalışmaya alınan hastaların her iki grup için ayrı ayrı olmak üzere 10.dk, 20.dk ve 30.dk'daki AH, TAV, BAÇ, BAA, Pİ ve rSO2 değerleri 0.dk ile karşılaştırıldığında tüm parametrelerde artış olduğu saptandı (p
Özet (Çeviri)
Background: In this study, we aimed to research the oxygenation effects of infraclavicular and interscalen blocks on the forearm by comparing the blood flow (BF) values using the USG, Perfusion index (PI) and regional oxygen saturation (rSO2) values using Near infrared spectroscopy (NIRS) monitorization. Methods: 104 patients, aged between 18-65, with ASA Score I-III, undergoing elective or emergency arm, elbow and forearm surgery were included in the study. In addition to American SOciety of Anesthesiologists (ASA) routine monitorization, in order to measure the PI and NIRS values, pulse oxymetre sensor was put at the 2nd finger, and rSO2 to 1/3 proximal and lateral part of the forearm on the side that the procedure will be done. Fort the other parameters doppler USG was used. Brachial artery was viewed from 2 to 4 cm proximal of the antecubital fossa and values were measured. Time average velocity (TAV), brachial artery diameter (BAD), brachial arterial area (BAA), blood flow (BF), PI and tissue oxygen saturation (rSO2) values were recorded before the procedure. After recording the values before the procedure; Group I received USG and neurostimulator guided infraclavicular block, and Group II received interscalen block. Both groups received 10 ml 2% lidocain and 10 ml 0.05% marcaine for local anetshesia. After the block was administered MAP, HR, TAV, BAD, BAA, BF, PI and rSO2 values were measured and recorded at the 10th, 20th, and 30th minutes. Discussion : In both groups, regional hemodynamic parameters were higher at the 10th, 20th and 30th minutes than the first values, and the increase at the values were statistically signficant. When the increase percantage in PI and rSO2 values between the groups were compared; the increase in group I was found to be higher and statistically signifcant. When BF values were compared between the groups, it was found that the increase was higher in Group I, however it was statistically insignificant. When, the patients' 10th, 20th, and 30th minutes PI, rSO2 and BF values were compared between the groups, it is found that PI and BF values were higher in group I (p
Benzer Tezler
- Ultrason eşliğinde infraklavikular brakial plexus bloğu yapılan hastalarda her iki üst ekstremite perfüzyon indexi ile blok kalitesinin karşılaştırılması
Comparison of block quality and perfusion index of upper extremities in patientsundergoing ultrasonography-guided infraclavicular block
GÖKHAN SERTÇAKACILAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ HALİL ÇETİNGÖK
- Ultrasonografi eşliğinde yapılan infraklavikuler bloklarda bloğun başarılı olduğunu gösteren (CUT-OFF) perfüzyon indeksi değerini araştırmak
Investigating the perfusion index CUT-OFF value showing the success of the infraclavicular block made with ultrasound
İBRAHİM ŞEYHANLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Anestezi ve ReanimasyonAdıyaman ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MEHMET DURAN
- Ultrasonografi eşliğinde yapılan brakiyal pleksus bloklarında ölçülen perfüzyon indeksinin (PI) ; Blok başarısı ile korelasyonunun incelenmesi
The perfusion index (PI) measured in brachial plexus blocks with ultrasonography; Investigation of correlation with block success
MEHMET AKİF BOZDAĞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Anestezi ve ReanimasyonAdıyaman ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MEVLÜT DOĞUKAN
- İnfraklavikular blok yapılan üst ekstremite cerrahisinde blok kalitesinin değerlendirilmesinde near infrared spekstroskopisi (NIRS), perfusion index (Pİ) ve noninvaziv total hemoglobin monitörizasyonu (SPHB) yöntemlerinin karşılaştırılması
Comparison of near infrared spectroscopy (NiRS), perfusion index (PI) and noninvasive total hemoglobin monitoring (SPHB) methods in the evaluation of block quality in upper extremity surgery with infraclavicular block.
ABDULHAKİM ŞENGEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Anestezi ve ReanimasyonHarran ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MAHMUT ALP KARAHAN
- Ultrason eşlinde lateral sagital teknik ile yapılan infraklavikular blok deneyimlerimiz
Experience ultrasound guided block with lateral sagittal technical
GÖZEN COŞKUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Anestezi ve ReanimasyonAkdeniz ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TÜLİN TİTİZ AYDOĞDU