Geri Dön

BT eşliğinde transtorasik akciğer biyopsileri: sonuçlar, komplikasyonlar ve bunlara etki eden faktörler

CT-guided percutaneous transthoracic lung biopsy: diagnostic accuracy and complications

PDF İndir

  1. Tez No: 624965
  2. Yazar: ÖZGÜ ALCALI
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SERDAR KARAKÖSE
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Necmettin Erbakan Üniversitesi
  10. Enstitü: Meram Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 50

Özet

Amaç Retrospektif olarak dizayn edilen bu çalışmanın amacı bilgisayarlı tomografi (BT) eşliğinde yapılan akciğer biyopsilerinin tekniği hakkında bilgi vermek ve bu işlemin tanısal doğruluğuna ve komplikasyonlarına etki eden faktörleri belirlemektir. Gereç ve Yöntem Kliniğimizde Ocak 2018 ile Eylül 2019 tarihleri arasında BT eşliğinde transtorasik akciğer biyopsisi yapılan 232 hastanın verileri değerlendirildi. Hastaların patoloji sonuçları ve demografik bilgileri kaydedildi. Biyopsi işlemi sırasında alınan BT görüntüleri kullanılarak yatış pozisyonu, lezyon yerleşim yeri, amfizem varlığı, lezyon karakteri, lezyon plevra arası mesafe ve cilt-plevra arası mesafe değerlendirildi. Yapılan biyopsilerin tanısal doğruluk oranını, gelişen komplikasyonları ve bunlara etki eden faktörleri belirlemek için Student t testi ve chi-square testlerinden faydalanıldı. Tanımlayıcı analizler sunulurken ortalama, standart sapma, ortanca, minimum ve maksimum değerler kullanıldı. Bulgular Bu çalışmada yer alan hastaların 135'i (%61,1) erkek, 86'sı (%38,9) kadındı. Ortalama hasta yaşı ± standart deviasyon 64,2 ± 12,7 (aralık, 32-86 yaş) idi. Biyopsisi yapılan 228 lezyonun ortalama çapı ± standart deviasyon 3,5 cm ± 1,8 (aralık, 0,8-17 cm) olarak bulundu. Biyopsi işlemi için hastaların 131 tanesi (%59,2) pron, 61 tanesi (%27,6) supin, 29'u (%13,1) ise lateral dekübit pozisyonda yatırılarak işlem gerçekleştirildi. Tüm biyopsi sonuçlarını değerlendirdiğimizde 143 (%62,7) nodülün patoloji sonucu malign, 46 (%20,1) nodülün nonspesifik benign, 33 (%14,4) nodülün spesifik benign ve 6 (%2,6) nodülün sonucu da yetersiz materyal olarak geldi. Yaptığımız biyopsi işlemlerinin tanısal doğruluk oranını malign lezyonlar için %94, benign lezyonlar içinse %84,4 olarak tespit ettik. Bu çalışmada 69 hastada (%31,2) görülen pnömotoraks en çok rastlanan komplikasyon oldu. En sık rastladığımız ikinci komplikasyon ise pulmoner hemoraji idi. 46 hastada (%20,8) pulmoner hemoraji gözlendi. Bunlara ek olarak 22 hastada (%10,4) hemoptizi, 10 hastada (%4,5) subkutan amfizem, 6 hastada (%2,7) ise subkutan hematom izlendi. Hava embolisi ve ölüm gibi komplikasyonlara rastlanmadı. Sonuç BT eşliğinde transtorasik akciğer biyopsileri yüksek tanısal doğruluğu ve düşük komplikasyon oranlarıyla akciğer lezyonlarının tanısında güvenle kullanılabilecek bir yöntemdir.

Özet (Çeviri)

Objective The purpose of this retrospectively designed study is to give information about the technique of lung biopsies performed with computed tomography (CT) and to determine the factors affecting the diagnostic accuracy and complications of this procedure. Materials and Method Data of 232 patients who underwent transthoracic lung biopsy between January 2018 and September 2019 in our clinic were evaluated. Pathology results and demographic information of the patients were recorded. Using the CT images taken during the biopsy procedure, patient position, lesion location, presence of emphysema, lesion characteristic, distance between the lesion and pleura and the distance between the skin and pleura were evaluated. Student's t test and chi-square tests were used to determine the diagnostic accuracy rate, complications and factors affecting them. While presenting descriptive analyzes, mean, standard deviation, median, minimum and maximum values were used. Results 135 (61.1%) of the patients in this study were male and 86 (38.9%) were female. The mean patient age ± standard deviation was 64.2 ± 12.7 (range, 32-86 years). The average diameter of 228 lesions ± standard deviation was 3.5 cm ± 1.8 (range, 0.8-17 cm). For biopsy, 131 patients (59.2%) were placed in prone, 61 (27.6%) in supine and 29 (13.1%) in lateral decubitus. When we evaluate all biopsy results, the pathology result of 143 (62.7%) nodules was malignant, 46 (20.1%) nodule was non-specific benign, 33 (14.4%) nodule was specific benign and 6 (2.6%) nodule was inadequate material. We determined the diagnostic accuracy rate of our biopsy procedures as 94% for malignant lesions and 84.4% for benign lesions. In this study, pneumothorax seen in 69 patients (31.2%) was the most common complication. The second most common complication we encountered was pulmonary hemorrhage. Pulmonary hemorrhage was observed in 46 patients (20.8%). In addition, hemoptysis was observed in 22 patients (10.4%), subcutaneous emphysema in 10 patients (4.5%), and subcutaneous hematoma in 6 patients (2.7%). We did not encounter air embolism and death as a complication. Conclusion CT-guided transthoracic lung biopsies can be used safely in the diagnosis of lung lesions with high diagnostic accuracy and low complication rates.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    799602

    Ultrasonografi ve bilgisayarlı tomografi eşliğinde koaksiyel teknik ile transtorasik akciğer biyopsisi yapılan hastaların biyopsi sonuçlarının ve komplikasyonlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of biopsy results and complications of patients WHO was performed with transthoracic LUNG biopsy with coaxial technique guided ultrasonography and computed tomography

    ONUR AYTEKİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Radyoloji ve Nükleer TıpHatay Mustafa Kemal Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ALPEREN KAYALI

  2. Tez No

    361393

    BT rehberliğinde yapılan transtorasik akciğer kitle biyopsileri: teknik,komplikasyonlar ve komplikasyon gelişimini etkileyen faktörler

    CT-guided transthoracic biopsy of lung mass: Technique, complications and factors affecting the occurrence of complications

    EMEL GÖZLEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Radyoloji ve Nükleer TıpSüleyman Demirel Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BUMİN DEĞİRMENCİ

  3. Tez No

    440068

    BT eşliğinde koaksiyel yarı otomatik kesici iğne tekniği ile transtorasik akciğer biopsisi: Histopatolojik sonuçları, komplikasyon oranları ve komplikasyonları etkileyen faktörler

    Transtorasik lung biopsy with CT guided coaxial semi-automatic cutter needle technique: histopathologic results, complication rates and factors affecting complications

    MEHMET SIDDIK YAVUZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Radyoloji ve Nükleer TıpDicle Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÜVEN TEKBAŞ

  4. Tez No

    702813

    Diffüz parankimal akciğer hastalığı olan hastaların tanısında bilgisayarlı tomografi eşliğinde transtorasik akciğer biyopsisinin yeri

    The diagnostic yield of computed tomography (CT) guided tru-cut transthoracic lung biopsy in the diagnosis of diffuse parenchymal lung diseases

    MEHMET KURUŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FEZA UĞURMAN

  5. Tez No

    457321

    Bilgisayarlı tomografi eşliğinde transtorasik akciğer biyopsisi yapılan hastaların sonuçlarının değerlendirilmesi ve komplikasyonlara eşlik eden risk faktörlerinin belirlenmesi

    Determining complication associated risk factors and evaluating results of patients undergoing computed tomography guided transthoracic lung biopsy

    MESUT SİVRİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Radyoloji ve Nükleer TıpSelçuk Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ALAADDİN NAYMAN

Geri Dön