Geri Dön

Polikistik over sendromu olan ve olmayan infertil olgularda endometrial Bcl2 ekspresyonu ve Ki-67 proliferatif indeksinin değerlendirilmesi

Evaluation of Bcl2 gene expression and Ki 67 proliferative index on infertil healty volunters and on infertil patients with policystic over disease

  1. Tez No: 625715
  2. Yazar: DİLAY KARADEMİR
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. AKIN USTA
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Balıkesir Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 73

Özet

Amaç: Bu çalışmada amaç polikistik over sendromu (PKOS) olan infertil hastalarda, endometrial hücrelerde antiapoptotik Bcl2 gen ekspresyonu ve Ki-67 proliferatif indeksinin hormonal parametreler eşliğinde değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Balıkesir Üniversitesi Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum polikliniğine infertilite şikayetiyle başvuran 18-45 yaş arası gönüllülerden seçilen 55 hasta katılmıştır. Olgular PKOS tanısı konulmuş 27 infertil hasta ile normal endometriyal bulguları ve açıklanamayan infertilitesi olan 28 hasta olarak iki gruba ayrıldı. PKOS tanısında 2003 Rotterdam ESHRE/ASRM konsensus kriterleri kullanıldı. Olgulardan alınan venöz kan örnekleri biyokimyasal ve immünoenzimatik yöntemle analiz edildi. Histeroskopik olarak alınan endometrial biyopsi örnekleri immunohistokimyasal incelemeye alındı. Olgular; yaş, vücut kitle indeksi, bel-kalça oranı, hirşutizm skoru, kan basıncı, infertilite süresi, FSH, LH, E2, total testosteron, trigliserid, total kolesterol, LDL, HDL, HOMA-IR, hsCRP, Ki-67 , Bcl2 gen ekspresyonu açısından karşılaştırıldı. Bağımsız parametrelerin değerlendirmesinde SPSS 15 programı kullanıldı . Bulgular: PKOS'lu olgularda yaş ortalaması 25(18-34) idi. Kontrol grubu yaş ortalaması 26(21-37) olarak hesaplandı. PKOS'lu olgularda vücut kitle indeksi (VKİ), Bel kalça oranı (BKO), ortalama sistolik ve diyastolik kan basıncı değeri, total kolesterol, total testosteron, hirşutizm, HOMA-IR, hsCRP değerleri kontrol grubu ile karşılaştırıldığında, istatistiki olarak anlamlı açıdan yüksek olarak tesbit edildi. PKOS'lu olgularda LH/FSH oranı anlamlı derecede yüksek izlendi. PKOS'lu olgularda Bcl2 ve Ki-67 proliferatif indeksi, kontrol grubu ile karşılaştırıldığında anlamlı derecede yüksek bulundu. Sonuç: PKOS'lu olgularda menstrüel siklusun proliferatif fazında endometriyal hücrelerde Bcl2 antiapopitiotik gen ekspresyonu ve Ki-67 proliferatif indeksi yüksek bulunmuştur. Progesteronla karşılanmamış yüksek östrojen etkisiyle Bcl2 gen ekspresyonu artışı, PKOS'lu hastalarda apopitozis sürecini ovulasyon ve endometriyal implantasyon sürecinde olumsuz etkileyerek amenore ve infertiliteye sebep olmaktadır.

Özet (Çeviri)

Object: The aim of this study is to evaluate the effect of Bcl2 gene expression and Ki- 67 proliferative index in endometrial cells by infertile policystic ovary syndrome (PCOS) in the presence of hormonal parameters. Material and method: 55 patients participated in this study, they selected from infertil volunteers aged between 18-45 who applied to the Balikesir University Hospital Obstetrics and Gynecology Polyclinic. The patients divided in two group, 27 infertile patients whit PCOS and 28 infertil patients, they have normal endometrial findings. We used 2003 Rotterdam ESHRE / ASRM consensus criteria for diagnosis of PCOS. Venous blood samples taken from all cases and analyzed by biochemical and immunoenzymatic methods. Hysteroscopic endometrial biopsy specimens analysed with immunohistochemical methods. Cases compared with the parameters in terms of; age, body mass index, waist-to-hip ratio, hirsutism score, blood pressure, duration of infertility, FSH, LH, E2, total testosterone, triglyceride, total cholesterol, LDL, HDL, HOMA-IR, hsCRP, Ki-67, Bcl2 gene expression. The independent parameters compared with SPSS 15 program. Results: The mean age of the patients with PCOS was 25(18-34) years. The mean age of the control group was calculated as 26(21-37). When compared with the control group, body mass index (BMI), waist hip ratio (WHR), mean systolic and diastolic blood pressures, total cholesterol, total testosterone, hirsutism, HOMA-IR and hsCRP values in the cases with PCOS were statistically significantly higher then control group. In cases with PCOS, the LH / FSH ratio was significantly higher then control group. Bcl2 and Ki-67 proliferative index were evaluated significantly higher in the PCOS group. Conclusions : Bcl2 antiapoptotic gene expression and Ki-67 proliferative index were found higher in endometrial cells during proliferative phase of menstrual cycle in cases with PCOS. Elevated Bcl2 gene expression, due to high estrogen unopposed by progesterone, affects negatively by the apoptosis during ovulation and endometrial implantation in patients with PCOS and causes amenorrhea and infertility.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    230073

    Polikistik over sendromlu hastalarda yapılan ovulasyon indüksiyonunda klomifen sitratın ovulasyonu sağlamadaki etkin dozunu belirlemede kontinü step-up kullanımı yeni bir metod olabilir mi?

    Can continued step-up protocole be new method to detect the effective dose of clomiphene citrate in ovulation induction on patients with polycystic ovary syndrome ?

    KEMAL KILIÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Kadın Hastalıkları ve DoğumAtatürk Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. YAKUP KUMTEPE

  2. Tez No

    691364

    Endometriyal kalınlık ile donmuş embriyo ve taze embriyo transferi yapılan olgulardaki gebelik ilişkisi

    The relationship of endometrial thickness and pregnancy in cases with frozen embryo and fresh embryo transfer

    ZULFİYYA GAHRAMANOVA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Kadın Hastalıkları ve DoğumErciyes Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERCAN MUSTAFA AYGEN

  3. Tez No

    476183

    Polikistik over sendromu hastalarında ve normoresponder infertil hasta grubunda serum amh seviyelerinin ıvf ve koh-iui sikluslarında karşılaştırılması

    Comparison of serum amh levels in ivf and koh-iui cycles in pcos and normoresponder infertile patients

    YETKİN KARASU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bakanlığı

    PROF. DR. BERNA DİLBAZ

    DOÇ. DR. BERFU DEMİR

  4. Tez No

    600179

    İnfertil popülasyonda müllerian anomalilerin polikistik over sendrom fenotipi ile ilişkisinin saptanması

    Determination of the relationship of mullerian anomalies with polycystic over syndrome phenotype in infertile population

    NİMET YERLİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSakarya Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NERMİN AKDEMİR

  5. Tez No

    346874

    Polikistik over sendromlu infertil hastalarda ıuı sikluslarında gnrh antagonisti kullanımının etkinliği

    Başlık çevirisi yok

    YELİZ AKPINAR MAYİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Kadın Hastalıkları ve DoğumAkdeniz Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖMÜR TAŞKIN

Geri Dön