Geri Dön

Mekanik ventilatör bağımlı yoğun bakım hastalarının alt solunum yollarından izole edilen gram negatif bakteriler ve antimikrobiyal direnç oranları: Beş yıllık retrospektif analiz

Gram-negative bacteria and antimicrobial resistance rates isolated from the lower respiratory tract of intensive care patients depending on mechanical ventilator: Five-year retrospective analysis

  1. Tez No: 628879
  2. Yazar: NACİYE BADIR
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SEMRA KURUTEPE
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları, Clinical Microbiology and Infectious Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: gram negatif, ventilatöre bağlı pnömoni, direnç, gram negative, ventilator-associated pneumonia, resistance
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: İngilizce
  9. Üniversite: Manisa Celal Bayar Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 92

Özet

Mekanik Ventilatöre Bağlı Yoğun Bakım Hastalarının Alt Solunum Sisteminden İzole Edilen Gram-Negatif Bakteriler ve Antimikrobiyal Direnç Oranları: Beş Yıllık Retrospektif Analiz Amaç: Çalışmanın amacı, yoğun bakım ünitelerinde çoklu ilaç direnci salgınlarını tanımada aktif bir sürveyans programının önemini göstermek, antibiyotik dirençli suşların ortaya çıkmasını önlemek için antimikrobiyal kullanımın gözden geçirilmesidir. Gereç ve Yöntem: Vaka seçimi ve veri toplama; Ocak 2015-Aralık 2019 tarihleri arasında Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Bakteriyoloji Laboratuvarı Yoğun bakım ünitelerinde yatan ventilatöre bağımlı hastaların alt solunum yolu örnekleri retrospektif olarak incelendi. İzole gram negatif bakteri türleri çalışmaya dahil edildi. Bulgular: Solunum örneklerinden 1294 gram negatif bakteri üremesi saptandı. Acinetobacter baumannii en yaygın gram negatif bakteridir, ikinci yaygın bakteri Pseudomonas aeruginosa ve üçüncüsü Klebsiella pneumoniae'dir. Çalışmamızda Tigesiklin% 12.09 direnç oranına sahip Acinetobacter baumannii için etkilidir ve MDR mikroorganizmaları için en iyi seçeneklerden biridir. Çalışmamızda kolistin direnç oranı% 0.84 olarak bulundu. Kolistin, Acinetobacter baumannii tedavisinde vazgeçilmez bir ajandır. Pseudomonas aeruginosa için kolistin dirençli izolat saptanmadı. Amikasin Düşük direnç oranı (% 18.26) Sefalosporinlerin yüksek etkinliği bulunmuştur. Sonuç: Bu çalışma, yoğun bakım ünitelerinde çoklu ilaç direnci salgınlarının tanınmasında aktif bir sürveyans programının önemini ve antibiyotik dirençli suşların ortaya çıkmasını önlemek için antimikrobiyal kullanımın gözden geçirilmesinin ve bakım için mevcut terapötik seçeneğin korunmasının önemini göstermektedir. Bu tür enfeksiyonların. MDR bakteriyel enfeksiyonlarına yaklaşım, mevcut sürveyans verileri ışığında düzenlenmelidir. Böylece, hem uygun maliyetli hem de hedefe yönelik tedavi planlanmaktadır.

Özet (Çeviri)

Gram-Negative Bacteria and Antimicrobial Resistance Rates Isolated from the Lower Respiratory Tract of Intensive Care Patients Depending on Mechanical Ventilator: Five-Year Retrospective Analysis Aim: The aim of the study is to demonstrate the importance of an active surveillance program in recognizing multiple drug resistance outbreaks in intensive care units, review of antimicrobial use to prevent the emergence of antibiotic resistant strains. Materials and Methods: Selection of cases and collection of data; between January 2015-December 2019 Celal Bayar University, Faculty of Medicine, Department of Medical Microbiology, Bacteriology Laboratory Lower respiratory tract samples of ventilator dependent patients hospitalized in intensive care units were analyzed retrospectively. Isolated gram negative bacteria species were included in the study. Results: 1294 grams of negative bacteria growth was detected from respiratory samples. Acinetobacter baumannii is the most common gram negative bacteria, second common bacteria is Pseudomonas aeruginosa and the third one is Klebsiella pneumoniae. In our study, Tigesiklin is effective for Acinetobacter baumannii with a resistance rate of 12.09% and is one of the best options for MDR microorganisms. The resistance rate of colistin was found to be 0.84% in our study. Colistin has been an indispensable agent in the treatment of Acinetobacter baumannii. No colistin resistant isolate detected for Pseudomonas aeruginosa. Amikacin Low resistance rate (18.26%) High efficacy of cephalosporins were found. Conclusions: In conclusion, this study demonstrates the importance of an active surveillance program in recognizing multiple drug resistance outbreaks in intensive care units, and the importance of reviewing antimicrobial use to prevent the emergence of antibiotic resistant strains and maintaining the therapeutic option available for the maintenance of such infections. The approach to MDR bacterial infections should be regulated in the light of current surveillance data. Thus, both cost-effective and targeted treatment are planned.

Benzer Tezler

  1. Yoğun bakım ünitesinde yatan KOAH'lı hastalarda pulmoner rehabilitasyonun etkinliği

    Efficacy of Pulmonary Rehabilitation in Patients with Copd in the Intensıve Care Unit

    OLCAY AKAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Göğüs HastalıklarıAfyon Kocatepe Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERSİN GÜNAY

  2. Açık kalp ameliyatı geçiren ve mekanik ventilatöre bağlı erişkin hastaların işlemsel ağrı düzeyleri

    The procedural pain levels of adult patients who had an open heart surgery and connected to mechanical ventilator

    EMİNE VATANSEVER

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiDokuz Eylül Üniversitesi

    Acil ve Yoğun Bakım Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ÖZLEM BİLİK

  3. Yoğun bakım ünitesinde izlenen zehirlenmelerin değerlendirilmesi ve olgularda mortalite ve morbiditeyi etkileyen faktörler

    Evaluation of patients with poisoning in intensive care unit and factors affecting morbidity and mortality

    ELİF ATAĞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    GastroenterolojiErciyes Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. RAMAZAN COŞKUN

  4. Yoğun bakımda kronik obstruktif akciğer hastalarının izlemi

    Intensive care unit observation of chronic obstructive disease patients

    JEYHUN GAMBAROV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Anestezi ve ReanimasyonHacettepe Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEDA BANU AKINCI

  5. Yoğun bakımda non verbal ağrı skalası ile davranış ağrı skalasının karşılaştırılması

    Comparison of non verbal pain scale and behavioral pain scale in icu

    IRMAK FATOŞ AYDIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Anestezi ve Reanimasyonİstanbul Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜL KÖKNEL TALU