Şaşılık cerrahisinde sevofluran ve desfluran uygulanan çocuklarda intraoperatif remifentanil kullanımının uyanma periyoduna etkileri
Effects of intraoperative remifentanil use on awakening period in children who were administered sevoflurane and desflurane in strabismus surgery
- Tez No: 631816
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ ZEHRA HATİPOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Derlenme ajitasyonu, desfluran, pediyatrik, remifentanil, sevofluran, Desflurane, emergence agitation, pediatrics, remifentanil, sevoflurane
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Çukurova Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 53
Özet
Amaç: Derlenme ajitasyonu genel anestezi uygulanan çocuklarda postoperatif dönemde görülen ve iyileşmeyi karmaşıklaştıran bir fenomendir. Uygulanan inhalasyon ve intravenöz anestezik ajanlar derlenme ajitasyonunu etkileyebilmektedir. Çalışmamızda şaşılık cerrahisi geçiren olgularda sevofluran/remifentanil ve desfluran/remifentanil anestezilerinin derlenme ve erken ajitasyon üzerine etkilerini karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve yöntem: Çalışmamıza 1-9 yaşları arasında, fizik durumu ASA I-II olan şaşılık cerrahisi uygulanacak 60 çocuk hasta alındı. Hastalar rastgele iki gruba ayrıldı. Tüm hastalara premedikasyon uygulandı. Grup I'e (n=30) sevofluran+0.25 ug/kg/dk remifentanil, Grup II'e desfluran+0.25 ug/kg/dk remifentanil anestezisi uygulandı. Postoperatif analjezi amacıyla tüm hastalara parasetamol uygulandı. İntraoperatif dönemde hemodinamik parametreler hastaların uyanma süreleri, ekstübasyon süreleri ve postoperatif PAED ve FLACC skorları kayıt edildi. Bulgular: Çalışmaya alınan 60 olgunun 30'u erkek, 30'u kız hastalardan oluşmaktaydı. Tüm olguların yaş ortalaması 4,7±2,4 (1-10) yıl idi. Gruplar arasında demografik veriler açısından istatistiksel olarak önemli bir fark saptanmamıştır. Uyanma süresi, Grup I'de 4,1±3,1 dk, Grup II' de 5,0±3.2dk. olup gruplar arasında anlamlı bir fark yoktur. Ekstübasyon süresi, Grup I'de 6,3±4,4 dk, Grup II'de 7.2±4,6 dk olup gruplar arasında istatiksel fark bulunmamıştır. Gruplara göre PAED ortalama değerleri incelendiğinde istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmamıştır (p=0.714). Grupları kendi içinde değerlendirildiğinde PAED 5. dk ölçümüne göre zaman içerisinde her iki grupta da istatistiksel olarak düştüğü saptanmıştır. Gruplar arasında FLACC ortalama değerler arasında anlamlı bir fark saptanmamıştır (p=0.602). Sonuç: Şaşılık cerrahisi geçiren çocuk hastalarda sevofluran/remifentanil ve desfluran/remifentanil anestezilerinin hastaların uyanma süreleri ve PAED skorları arasında anlamlı bir fark yaratmadığı kanısına vardık.
Özet (Çeviri)
Effects Of Intraoperative Remifentanil Use On Awakening Period In Children Who Were Administered Sevoflurane And Desflurane In Strabismus Surgery Purpose:emergence agitation is a phenomenon that occurs in the postoperative period and complicates recovery in children undergoing general anesthesia. Applied inhalation and intravenous anesthetic agents can affect emergence agitation. In our study, we aimed to compare the effects of sevoflurane / remifentanil and desfluran / remifentanil anesthesia on emergence and early agitation in patients who had strabismus surgery. Materials and Methods:In our study, 60 pediatric patients between the ages of 1 and 9, who had a physical status of ASA I-II, were going to be applied.Patients were randomly divided into two groups.Premedication was applied to all patients.Anesthesia was applied to Group I (n = 30) with sevoflurane + 0.25 ug / kg / min remifentanil, and to Group II was desflurane + 0.25 ug / kg / min remifentanil.Paracetamol was applied to all patients for postoperative analgesia.In the intraoperative period, hemodynamic parameters, awakening times, extubation times and postoperative PAED and FLACC scores of the patients were recorded. Results:Of the 60 cases included in the study, 30 were male and 30 were female.The mean age of all cases was 4.7 ± 2.4 (1-10) years.There was no statistically significant difference between the groups in terms of demographic data.Wake-up time is 4.1 ± 3.1 min in Group I, 5.0 ± 3.2 min in Group II. there is no significant difference between the groups.Extubation time was 6.3 ± 4.4 minutes in Group I, 7.2 ± 4.6 minutes in Group II, and there was no statistical difference between the groups.When the mean values of PAED were examined according to the groups, there was no statistically significant difference (p = 0.714). When the groups were evaluated within themselves, it was determined that PAED decreased statistically in both groups according to the 5th min measurement.There was no significant difference between FLACC mean values between the groups (p = 0.602). Conclusion:We concluded that sevoflurane / remifentanil and desfluran / remifentanil anesthesia did not make a significant difference between patients' waking times and PAED scores in pediatric patients who had strabismus surgery.
Benzer Tezler
- Çocuklarda şaşılık cerrahisinde sevofluran ve sevofluran-desfluran anestezisinin hemodinami, derlenme ve erken ajitasyon üzerine etkilerinin karşılaştırılması
The ınvestigation of the effects of sevoflurane and sevoflurane-desflurane anesthesia on hemodynamics, emergence and early agitation in children strabismus surgery
MEZİYET SARAÇ AHRAZOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Anestezi ve ReanimasyonÇukurova ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAYRİ ÖZBEK
- Şaşılık cerrahisinde gelişebilen okülokardiyak refleks ile laringospazm ve uyanma ajitasyonu arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of correlation between laryngospasm, emergence agitation and oculocardiac reflex in strabismus surgery
AHMET ÇAKIR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Anestezi ve ReanimasyonErciyes ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ADNAN BAYRAM
- Şaşılık cerrahisinde premedikasyonda oral klonidin kullanımının postroperatif bulantı ve kusma üzerine etkisi
Başlık çevirisi yok
NURÇİN GÜLHAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Anestezi ve Reanimasyonİnönü ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. AYDA TÜRKÖZ
- Şaşılık cerrahisinde inferior oblik myektomisi sonuçları
Başlık çevirisi yok
DESTAN NİL KULAÇOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Göz HastalıklarıAtatürk ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ORHAN BAYKAL
- Şaşılık cerrahisinde başarıyı etkileyen risk faktörleri
The risk factors influencing the success of strabismus surgery
EMRE GÜMÜŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Göz HastalıklarıKahramanmaraş Sütçü İmam ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MURAT ÖZDEMİR