Geri Dön

Çocukluk çağı safra taşı olgularının etiyolojik açıdan retrospektif olarak değerlendirilmesi

Evaluation of the etiologies of childhood gallstone cases retrospectively

PDF İndir

  1. Tez No: 632144
  2. Yazar: TUĞBA AKTÜRK
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ADEM KARBUZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Çocukluk çağı, kolelitiyazis, etiyoloji, risk faktörleri, ursodeoksikolik asit, Childhood, cholelithiasis, etiology, risk factors, ursodeoxycholic acid
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Prof. Dr. Cemil Taşcıoğlu Şehir Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 69

Özet

Amaç: Çocuklarda kolelitiyazis insidansı son yıllarda artış göstermiştir. Ancak pediyatrik safra taşlarının etiyolojisi ve risk faktörleri kesin olarak bilinmemektedir. Bu çalışmada safra taşı tanısı ile izlenen çocukların semptom, fizik muayene, laboratuvar ve görüntüleme bulgularının saptanması, uygulanan tedavi ile tedaviye yanıtlarının değerlendirilmesi ve etiyolojiye yönelik predispozan faktörlerin belirlenmesi amaçlanmıştır. Hastalar ve Yöntem: Retrospektif olarak hasta dosyalarından demografik, klinik, laboratuvar ve görüntüleme verileri kaydedilmiş ve sonrasında istatistiksel analizleri yapılmıştır. Bulgular: 117 hastanın yaş ortancası 12 yıl, %63.8'i kız, %4.7'sinin (n=4) ailesinde safra taşı öyküsü olduğu; %24.1'i asemptomatik iken en sık semptomların kolik ağrı(%64.7), kusma (%9.5) ve sarılık (%1.7) olduğu; hemolitik hastalıklara bağlı safra taşı olanlarda kırmızı küre sayısı (KKS), hemoglobin ve hematokrit düzeyleri obezite olanlara göre daha düşük olduğu; etiyolojiler arasındaidiyopatik (%61.5), obezite (%17.1), hemolitik hastalık (%7.7), seftriakson kullanımı (%7.7), total parenteral nutrisyon (%5.1), sepsis (%5.1) ve (%0.9)Down sendromu ve alfa-1 antitripsin eksikliğibulunduğu; hastaların %46.1'inde safra taşlarında gerileme olduğu; ursodeoksikolik asit(UDKA) tedavisi sonrası idiyopatik,hemolitik hastalık ve obeziteye bağlı safra taşları olan çocuklarda gerileme oranlarının düşük olduğu bulundu. Sonuç: Pediyatrik popülasyonda safra taşları için en sık etiyolojinin ve dolayısıyla en önemli risk faktörlerinden birisinin obezite olduğu, UDKA kullanımı ile gerileme durumunun etiyolojiler arasında farklı olmadığı ve özellikle seftriaksona bağlı kolelitiyazis tedavisinde UDKA'nın başarılı olmadığı görülmektedir. Ayrıca pediyatrik hastalarda alfa-1 antitripsin eksikliği de akılda tutulmalıdır.

Özet (Çeviri)

Aim: The incidence of cholelithiasis in children has increased in recent years. However, the etiology and risk factors of pediatric gallstones are unknown. In this study, we aimed to determine the symptom, physical examination, laboratory and imaging findings of children with gallstone disease, to evaluate their responses to treatment, and to determine the predisposing factors and etiology. Patients and Methods: Demographic, clinical, laboratory and imaging data were recorded from the patient files retrospectively and then statistical analyzes were performed. Results: The median age of 117 patients was 12 years, 63.8% of them were female and 4.7% (n = 4) had a gallstone history in their family. 24.1% were asymptomatic. The most common symptoms were colic pain (64.7%), vomiting (9.5%) and jaundice (1.7%).KKS, hemoglobin and hematocrit levels were significantly lower in those with hemolytic diseases compared to those with obesity.Etiologies included idiopathic (61.5%), obesity (17.1%), hemolytic disease (7.7%), ceftriaxone use (7.7%), total parenteral nutrition (5.1%), sepsis (5.1%) and (0.9%) Down syndrome and alpha -1 antitrypsin deficiency.There was a regression in gallstones in 46.1% of patients. After ursodeoxycholic acid (UDKA) treatment, regression rates were found to be low in children with gallstones due to idiopathic, hemolytic disease and obesity. Conclusion: It is observed that the most common etiology and thus one of the most important risk factors for gallstones in the pediatric population is obesity.The regression rates due to UDKAare not different between etiologies.UDKA is not successful especially in the treatment of ceftriaxone-induced cholelithiasis. Also, alpha-1 antitrypsin deficiency should be kept in mind in pediatric patients.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    242778

    Çocukluk çağı safra taşı olgularının geriye dönük olrak değerlendirilmesi

    Retrospective assessment of childhood gallstone cases

    M. FATİH FAKİRULLAHOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. GÖNÜL DİNLER

  2. Tez No

    649509

    Çocukluk çağı safra taşı olan vakaların retrospektif olarak değerlendirilmesi

    Retrospective Evalution of cases with gallstone in childhood

    İNCİ ULU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İNCİ NUR SALTIK TEMİZEL

  3. Tez No

    818946

    Gastrointestinal sistem tutulumu olan kistik fibrozisli olguların klinik, laboratuvar, genetik ve prognoz açısından değerlendirilmesi

    Clinical, laboratory, genetic, and prognosis evaluation of patients with cystic fibrosis with gastrointestinal system involvement

    LALE İNCE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıÇukurova Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÖKHAN TÜMGÖR

  4. Tez No

    547009

    Çocukluk çağı herediter sferositoz tanısı alan olgularımızın retrospektif değerlendirilmesi

    The retrospective assesment of cases with a diagnosis of hereditary spherocytosis in childhood

    ALİ GÜNGÖR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    HematolojiSağlık Bakanlığı

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HÜSNİYE NEŞE YARALI

  5. Tez No

    99328

    İnsüline Bağımlı Diabetes Mellitus'lu çocuklarda üriner primer safra asidi düzeyleri; Yaş, cinsiyet, diabet süresi ve diabet kontrol derecesinin üriner primer safra asidleri konsantrasyonuna etkileri

    Urinary primary bile acid levels in childhood IDDM patients; Effects of age, sex, duration of diabetes and diabetes control

    GÖKHAN NESİM MAMUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. AHMET AYDIN

Geri Dön