İnsüline Bağımlı Diabetes Mellitus'lu çocuklarda üriner primer safra asidi düzeyleri; Yaş, cinsiyet, diabet süresi ve diabet kontrol derecesinin üriner primer safra asidleri konsantrasyonuna etkileri
Urinary primary bile acid levels in childhood IDDM patients; Effects of age, sex, duration of diabetes and diabetes control
- Tez No: 99328
- Danışmanlar: PROF.DR. AHMET AYDIN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2000
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
39 Özet: Giriş: Diabetes mellitus'da tüm sistemler gibi hepatobiliyer sistem de etkilenmektedir. Çalışmamızda enzimatik fluorometrik yöntem kullanılarak çocukluk çağı insüline bağımlı diabetes mellituslu hastalann idrarlannda primer total safra asidleri (kreatinin ile düzeltilmiş), sülfatlanmış ve sülfatlanmamış safra asidleri yüzdeleri incelenerek hepatobiliyer sistemin ne derecede etkilendiği ve bunun safra taşı oluşumu ile olası ilgisi araştırıldı. Hasta ve Yöntem: İnsüline bağımlı 50 çocukluk çağı diabetik hastadan idrar ve kan örnekleri alındı ve ultrasonografîk olarak safra taşı arandı. Aynı zamanda kan ve idrar örnekleri 30 sağlam çocuktan alındı. Tüm deneklerden alman spot idrar örnekleri enzimatik fluorometrik yöntem ile primer total safra asidleri ve sülfatlanmış ile sülfatlanmamış safra asidlerin yüzdeleri incelendi. Primer total safra asid seviyeleri spot idrar örneklerinin kreatinin düzeylerine bölünerek düzeltilmiş değerler elde edildi. Karacğer profili ve fonksiyonlarına yönelik biokimyasal tetkikler de incelendi. Bulgular: Primer total safra asid seviyeleri kontrol gruba kıyasla anlamlı derecede daha yüksekti (p<0.005). Sülfatlanmış safra asidleri yüzdesi kontrol grubuna kıyasla yüksekti (p<0.005). IDDM'lu kız vakaların hem primer total safra asid seviyeleri hem de sülfatlanmış safra asidi yüzdeleri IDDM'lu erkeklerin değerlerine kıyasla daha yüksekti (ikisi de p<0.05). Ultrasonografîk incelemede safra taşma rastlanmadı. Sonuç ve Yorum: Sonuç olarak çalışmamızda üriner safra asidleri (özellikle sülfatlı olardan) yüksek bulunmuş ve bununla birlikte hiçbir hastamızda ultrasonografik olarak taş saptanmamıştır. Primer total safra asid seviyelerinin yüksek saptanması çocukluk çağında karaciğerin safra taşı oluşumu olasılığını kolesterolü satüre hale getirerek azaltma çabası içine girmiş olması söz konusudur. Sülfatlanmış safra asidlerin artışı bazı sekonder safra asidlerin detoksifikasyonunu arttırarak koruyucu bir görev üstlenmiş olması da olasıdır.
Özet (Çeviri)
40 Summary: Introduction: In diabetes mellitus the hepatobiliary system like all systems is affected. In our study we set out to uncover the extent to which the hepatobiliary system was affected in children with insulin dependent diabetes mellitus and its relation to possible gallstone formation by studying the levels of total primary bile acids (creatinine corrected) and percentages of sulphated and non-sulphated bile acids in urine by using the enzymatic fluorometric method. Patients and Methods: Urine and blood samples were taken from 50 IDDM patients who were also checked for gallstones under ultrasonography while samples of blood and urine were taken from 30 healthy children. The enzymatic fluorometric method was used to determine the levels of total primary bile acids and also the percentages of sulphated and non- sulphated bile acids in a spot urine check from all subjects. The total primary bile acid levels were corrected by dividing the creatinine level obtained from the same spot urine example to the obtained total primary bile acid level. A biochemical profile relating to the liver and its functions was also analyzed. Results: The total primary bile acid levels were found to be significantly higher than the control group's (p<0.005). The percentage of sulphated bile acids were higher than the control group's levels (p<0.005). Compared to male IDDM patients, female IDDM patients' total primary bile acid levels and sulphated bile acid percentages were higher (both p<0.05). No gallstones were discovered under ultrasonography. Conclusion and Comment: In our study we have found urinary bile acid levels (especially sulphated) to be high in conjunction with no gallstones. These high levels suggest that this may be a protective measure taken by the liver in order to saturate cholesterol hence decreasing the risk for gallstone formation in the childhood era. The increase in sulphation of bile acids may also be a protective measure executed to ensue increased detoxification of certain secondary bile acids.
Benzer Tezler
- Çocuklarda akut stres hiperglisemisinde hormonal değişikliklerin ve kısa süreli prognozun incelenmesi
Başlık çevirisi yok
AYGÜN DİNDAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HÜLYA GÜNÖZ
- Diyabetus mellitus'da gözlenen mikrovasküler komplikasyonların prostaglandinler ile olan ilişkisi
The Relation of microvaskular complications observed in diabetes mellitus with prostoglandins
CANAN NEBİGİL
Doktora
Türkçe
1985
Eczacılık ve FarmakolojiCumhuriyet ÜniversitesiFarmakoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. YUSUF SARIOĞLU
- Effect of membrane fluidity on binding of 125I-Insulin to sheep liver membrane receptors
Başlık çevirisi yok
HÜSEYİN AVNİ ÖKTEM
