Preterm prematür membran rüptürü tanılı gebelerde serebroplasental oran ile fetal sonuçlar arasındaki ilişkinin araştırılması
Investigation of the relationship between cerebroplacental ratio and fetal results in pregnancy with preterm premature rupture of membranes
- Tez No: 638405
- Danışmanlar: PROF. DR. AYKAN YÜCEL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Serebroplasental Oran (CPR), PPROM(Preterm Prematür membran tüptrü), Perinatal sonuçlar, Fetal membranlar-prematür rüptür, Fetüs, Gebelik, Perinatal bakım, Plasenta, Cerebroplacental Rate (CPR), PPROM (Preterm Premature membrane tubercle), Perinatal results, Fetal membranes-premature-rupture, Fetus, Pregnancy, Perinatal care, Placenta
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Ankara Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Literatürde anormal serebroplasental oran (CPR) değerleri kötü obstetrik ve perinatal sonuçlar ile ilişkili bulunmuştur. Araştırmamızda Preterm prematür membran rüptürü (PPROM) saptanan gebelerde serebroplasental oranın gebelik sonuçları ile ilişkisini belirlemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışma Sağlık Bilimleri Üniversitesi Etlik Zübeyde Hanım Eğitim ve Uygulama Hastanesi Perinatoloji kliniğinde 2019-2020 yıllarında PPROM tanısı almış spontan doğumu başlayan veya 34. haftada doğumu indüklenen sistemik hastalığı, fetal anomalisi, fetal gelişme geriliği olmayan gebeler ile yapılmıştır. PPROM hastalarında doğum eyleminin latent fazında yapılan usg muayenesi sırasında (24-36 hafta) umbilikal arter pulsatilite indeksi ve middle serebral arter pulsatilite indeksi Doppler ölçümleri yapıldı. CPR<1 ve CPR≥1 olmak üzere PPROM hastalarında gebelik sonuçları ve kötü perinatal sonuçlar karşılaştırıldı. Toplam hasta sayısı 107 olup, CPR<1 olan 35 hasta, CPR≥1 olan 72 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Gebelik sonuçları; doğum endikasyonu, doğum şekli, doğum kilosu ve kötü perinatal sonuçlar açısından değerlendirilmiştir. Kötü perinatal sonuçlar; perinatal ölüm, 5. dakika APGAR skoru<7 , yenidoğan yoğun bakım ihtiyacı olarak belirlenmiştir. Bulgular: Hastaların genel özelliklerinde iki grup arasında anlamlı fark yoktu (p>0.05) CPR'ın 1 in altında olduğu grupta PPROM haftası 28 haftadan küçük olanlar daha fazla idi (%17.1'e karşılık %6.9, p=0.032). Doğum endikasyonları açısından değerlendirildiğinde, CPR≥1 grubuna kıyasla CPR<1 grubunda fetal distress oranı belirgin olarak yüksek saptandı (28.6'ya karşılık %6.9 p=0.006). Doğum şekli, doğum kilosu, düşük APGAR skoru ve yenidoğan yoğun bakım ihtiyacı açısından iki grup arasında istatistiksel anlamlı fark saptanmadı (p>0.05). Sonuç: CPR<1 olan grupta anlamlı şekilde fetal distress nedenli acil sezaryen doğumun fazla olması, PPROM gebeliklerde CPR ın önemli bir parametre olduğunu göstermiştir.
Özet (Çeviri)
Abnormal CPR values have been associated with poor obstetric and perinatal outcomes in the literature. In our study, we aimed to determine the relationship between cerebroplacental rate (CPR) and pregnancy outcomes in pregnant women with preterm premature membrane rupture (PPROM). Material And Methods: The study was performed with pregnant women who started spontaneous delivery with a diagnosis of PPROM in the Perinatology Clinics of Etlik Zubeyde Hanım Women's Health Care, Training and Research Hospital at University of Health Sciences between 2019-2020, who did not have a fetal anomaly and fetal growth restriction. Doppler measurements of umbilical artery pulsatility index and middle cerebral artery pulsatility index were performed during the ultrsonographic examination (24-36 weeks) in the latent phase of labor in PPROM patients. Pregnancy outcomes and poor perinatal outcomes were compared in PPROM patients, including CPR <1 and CPR≥ 1. The total number of patients was 107, 35 patients with CPR <1 and 72 patients with CPR≥ 1 were included in the study. Pregnancy results were evaluated in terms of delivery indication, delivery type, birth weight and poor perinatal outcomes. Poor perinatal outcomes;perinatal demise was determined as 5th minute APGAR score <7, neonatal need for intensive care. Results: There was no significant difference between the two groups in terms of general characteristics (p> 0.05). In the group where CPR was below 1, the number of those with less than 28 weeks were higher (6.9% vs. 17.1%, p = 0.032). When evaluated in terms of delivery indications, the rate of fetal distress was significantly higher in the group with CPR <1 compared to group with CPR≥1 (28.9 versus 6.9% p = 0.006). There was no statistically significant difference between the two groups in terms of delivery type, birth weight, low APGAR score and neonatal intensive care need (p> 0.05). Conclusion: The fact that emergency cesarean delivery due to fetal distress was significantly higher in the group with CPR <1 showed that CPR is a important parameter in PPROM pregnancies.
Benzer Tezler
- 34 hafta -36 hafta 6 gün arası (geç preterm dönemde) doğum yapan preterm prematür membran rüptürü (PPROM) tanılı gebelerde antenatal steroid uygulamasının neonatal sonuçlar üzerindeki etkisi
The effect of antenatal steroid application on neonatal results in pregnancy diagnosed of pretem premature membrane rupture (PPROM) giving birth between 34 weeks-36 weeks 6 days (late preterm period)
MÜFİDE İCLAL UÇAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DİLEK ŞAHİN
- Preterm erken membran rüptürünün fetal kalbe etkisinin doku doppleri ile değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
AYŞEGÜL BESTEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ALİ GEDİKBAŞI
UZMAN ALİ EKİZ
- Preterm erken membran rüptürü olgularında fetal splenik arter dopplerinin fetal enfeksiyonun öngörüsündeki yerinin araştırılması
Investigate the relationship between fetal splenic artery doppler measurements and spleen dimensions in patients with preterm premature rupture of membranes (pprom) and fetal inflammatory response syndrome.
SELMA ÇOŞKUN UYSAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
UZMAN ALİ GEDİKBAŞI
- Preterm prematüre erken membran rüptürü tanılı gebelerde sistemik inflamatuar yanıt indeksinin gebelik sonuçları ile ilişkisi
The relationship between systemic inflammatory response index and pregnancy outcomes in pregnant women diagnosed with preterm premature rupture of membranes
SEMA ÖZENOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. PINAR TOKDEMİR ÇALIŞ
- Preterm prematüre membran rüptürü tanısı alan gebelerde bir oksidatif stres markerı olan serum iskemi modifiye albümin seviyelerinin değerlendirilmesi
Evaluation of serum ischemia-modified albumin levels as an oxidative stress marker in pregnant women
HÜMEYRA AKGÜN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ DİLAY GÖK KORUCU