Geri Dön

Asetabulum kırıkları tedavisinde ilioinguinal yaklaşım ile anterior intrapelvik yaklaşımın karşılaştırılması

The comparison of the iolinguinal and anterior intrapelvic approach in the treatment of acetabulum fractures

PDF İndir

  1. Tez No: 645991
  2. Yazar: MEHMET YAMAN
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ SEYRAN KILINÇ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
  6. Anahtar Kelimeler: Asetabulum kırıkları, anterior intrapelvik yaklaşım, ilioinguinal yaklaşım, Acetabular fractures, anterior intrapelvic approach, ilioinguinal approach
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Cumhuriyet Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 64

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı, asetabulum anterior bölgesi kırıkları nedeniyle ilioinguinal ve anterior intrapelvik yaklaşımla açık redüksiyon internal tespit uyguladığımız hastalarda klinik ve radyolojik sonuçların karşılaştırılmasıdır. Yöntem: Bu çalışmaya 2011-2016 yılları arasında Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji kliniğimizde ilioinguinal ve anterior intrapelvik cerrahi yaklaşım uyguladığımız 34 hasta alınmıştır. Hastaların verileri; hastane direk grafi ve bilgisayarlı tomografi görüntüleri, poliklinik kartları ve epikrizlerden temin edildi. Kırık sınıflaması Judet-Letournel sınıflama sistemine göre yapıldı. Redüksiyon kalitesi ve radyolojik sonuçları Matta kriterlerine göre karşılaştırıldı. Fonksiyonel sonuçlar Modifiye Merle d'Aubigne ve Postel kriterlerine göre değerlendirildi. Bulgular: İlionguinal yaklaşımla tedavi edilen hastalardan 11'i erkek, 5'i kadındı. AİP yaklaşımla tedavi edilen hastaların 13'ü erkek, 5'i kadındı. Hastaların postoperatif en az 1 yıl takibi mevcuttu. Hastaların yaş ortalaması; ilioinguinal yaklaşımla tedavi edilen hastaların 38,72(16-70) yıl iken, AİP yaklaşımla tedavi edilen hastaların 50,83(23-81) yıl'dı. İlioinguinal yaklaşımla tedavi edilen olguların 15'i basit tip kırık iken, 3'ü kompleks tip kırıktı. AİP yaklaşımla tedavi edilen olguların 12'i basit tip kırık iken, 6'sı kompleks tip kırıktı. İlioinguinal yaklaşımla tedavi edilen olgularda anatomik ve başarılı redüksiyon oranı %77,8 iken, AİP yaklaşımda tedavi edilen olgularda bu oran %88,8'di (p=0,67). Radyolojik sonuçlar değerlendirildiğinde; ilioinguinal yaklaşımla tedavi edilen hastalarda iyi ve mükemmel sonuç oranı %61,1 iken, AİP yaklaşımla tedavi edilen hastalarda bu oran %77,8 idi (p=0,64). Fonksiyonel sonuçlara bakıldığında ilioinguinal yaklaşımla tedavi edilen olgularda mükemmel ve iyi fonksiyonel sonuç oranı %72 iken, AİP ile tedavi edilen olgularda bu oran %83 bulunmuştur (p=0,204). Sonuç: İlioinguinal yaklaşım ve anterior intrapelvik yaklaşım arasında fonksiyonel ve radyolojik sonuçlar açısından üstünlük saptanmadı.

Özet (Çeviri)

Aim: The aim of this study is to compare clinical and radiological results in patients with open reduction internal fixation with an ilioinguinal and anterior intrapelvic approach due to acetabulum anterior region fractures. Methods: Between the years of 2011-2016, 34 patients, in whom we applied ilioinguinal and anterior intrapelvic surgery at our Orthopedics and Traumatology Clinic, were included in this study. Patients' data; hospital direct radiographs and computed tomography images were obtained from polyclinic cards and epicrises. The fracture classification was made according to the Judet-Letournel classification system. The reduction quality and radiological results were compared according to Matthew criteria. Functional results were evaluated according to the Modified Merle d'Aubigne and Postel criteria. Results: Of the patients treated with an ilionguinal approach, 11 were male and 5 were female. Of the patients treated with the AIP approach, 13 were male and 5 were female. Patients had at least 1 year follow-up. Average age of the patients; While 38,72(16-70) of the patients treated with the ilioinguinal approach were 50,83(23-81) of the patients treated with the AIP approach. While 15 of the cases treated with ilioinguinal approach were simple type fractures, 3 were complex type fractures. While 12 of the cases treated with AIP approach were simple type fractures, 6 were complex type fractures. While the anatomical and successful reduction rate was 77,8% in cases treated with ilioinguinal approach, this rate was 88,8% in cases treated with AIP approach (p=0,67). When the radiological results are evaluated; While the rate of good and excellent results was 61,1% in patients treated with the ilioinguinal approach, this rate was 77,8% in patients treated with the AIP approach (p=0,64). Considering the functional results, the rate of excellent and good functional results was 72% in patients treated with ilioinguinal approach, whereas it was 83% in patients treated with AIP (p=0,204). Conclusion: There was no superiority between ilioinguinal approach and anterior intrapelvic approach in terms of functional and radiological results.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    412795

    Asetabulum kırıkları cerrahi tedavisinde suprapektineal ve infrapektineal plak tespitinin karşılaştırılması: Biyomekanik çalışma

    Biomechani̇cal comparison of suprapectineal and infrapectineal plate fixation at acetabulum surgery

    UYGAR KIRAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Ortopedi ve TravmatolojiNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. BURKAY KUTLUHAN KAÇIRA

  2. Tez No

    164340

    Kombine asetabulum kırıkları tedavisinde genişletilmiş triradiat yaklaşım

    Extensile triradite approach in management of combined acetabular fractures

    MEHMET ARMANGİL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Ortopedi ve TravmatolojiAnkara Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. HAKAN KINIK

  3. Tez No

    755478

    Asetabulum posterior kolon kırıkları osteosentezinde talonlu kanüllü vida kullanımı iyi bir alternatif olabilir mi? Biyomekanik çalışma

    Başlık çevirisi yok

    KEMAL ŞİBAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KADİR BAHADIR ALEMDAROĞLU

  4. Tez No

    463981

    Anterior kolon – posterior hemitransvers tip asetabulum kırıklarında modifiye stoppa yaklaşımı kullanılarak uygulanan farklı fiksasyonların biyomekanik özelliklerinin araştırılması

    Different fixation techniques for anterior column posterior hemitransverse type acetabular fractures by using modified stoppa approach – A biomechanical experiment

    OĞUZHAN TANOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KADİR BAHADIR ALEMDAROĞLU

  5. Tez No

    652061

    Asetabulum posterior duvar kırıklarının cerrahi tedavisinde marjinal impaksiyon düzeltme - undercounterıng ve direkt plak vasıtasıyla kompresyon yöntemlerinin karşılaştırılması

    Marginal impact correction in the surgical treatment of acetabulum posterior wall fractures - comparison of compression methods by undercountering and direct plate

    EMRE GÜLTAÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bakanlığı

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SERKAN İLTAR

Geri Dön