Prematür pubarş ile başvuran kız olgularda izlemde santral erken ergenlik sıklığının ve eklenme zamanının araştırılması: İki yıllık izlem sonuçları
Investigation of early puberty prevalance and time of adding thelarche to pubarche in girls with premature pubarche: Two- year follow-up results
- Tez No: 653434
- Danışmanlar: PROF. DR. MERİH BERBEROĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 77
Özet
Giriş: Prematür pubarş risk faktörleri literatürde sıkça araştırılmakla birlikte, erkence ergenlik ile ilişkili çalışma sayısı oldukça azdır. Bu çalışmada prematür pubarş ile başvuran kız olgularda 'Gerçekten sıklıkla ergenlik erkene kayıyor mu?' sorusuna cevap aramayı, erken ergenlik eklenen olgularda pubarşa telarş eklenme zamanını ve prematür pubarş - erken ergenlik ilişkisini ortaya koymayı amaçladık. Aynı zamanda izole prematür pubarşın risk faktörlerini araştırmak da ikincil amacımızdı. Yöntem: Araştırmamız kesitsel bir çalışma olup prematür pubarş ile başvuran 60 kız olgunun retrospektif olarak demografik, antropometrik, klinik, laboratuvar ve radyolojik bulgularını kaydettik. Telarş eklenen olgularda pubarştan ne kadar süre sonra telarş eklendiğini ve erkence puberte risk faktörleri ile ilişkisini araştırdık. Bulgu: Olgularımızın pubarş başlangıç yaşı ortalama 6,93±0,79 desimal yaştı. Pubarş ile başvuran olgularımızın %16,7'si preterm iken; %20'si 2500gr'dan düşük doğum ağırlığına (DDA) sahipti. Hastaların %55'i fazla kilolu veya obez grubundaydı ve %53,3'ünün genetiğinden hızlı büyüdüğü saptandı. 60 prematür pubarş olgusunun 30'una (%50) iki yıllık izlemde pubarşa telarş eklendi. Pubarş ile başvuran ve izlemde telarş eklenen olgulara ortalama 7,75±0,84 desimal yaşında pubarşa telarş eklendiği görüldü, pubarş ile telarş arasında geçen süre ortalama 11,20±7,41 ay olarak bulundu. Telarş eklenen hastaların %36'sına (n: 11) ilk 6 ayda telarş eklendiği saptandı. İki yıllık izlemde 8 olguda (%13) gerçek puberte prekoks (GPP) gelişti ve GPP tanısı alan bu olgulardan 5'inin (%62,5) tanısı ilk 6 ay içinde konulup tedavisi başlandı. Sonuç: Sonuç olarak; bu çalışmada prematür pubarş olgularında fazla kilolu veya obez olma durumu ile genetiğinden hızlı büyüme, hastaların yarısında saptanırken; erkence ergenlik riski olanların bu riskler yanında, obeziteden bağımsız DHEA-S düzeylerinin daha yüksek olduğu ve izlemde ilk 6 ayın erken ergenliğin saptanmasında en kritik zaman olduğu belirlenmiştir.
Özet (Çeviri)
Aim: Although risk factors of premature pubarche are frequently investigated; however there are few studies available assosiation with early puberty. In this study, we aimed to determine the prevalance of early puberty in girls with premature pubarche and the time of adding thelarche to pubarche. We also tried to identify factors associated with early puberty and premature pubarche. Method: Our study is a cross-sectional study and we retrospectively recorded the demographic, anthropometric, clinical, laboratory and radiological findings of 60 girls who presented with premature pubarche. In cases with thelarche, we investigated how long after pubarche, thelarche was added and its relationship with early puberty risk factors. Results: The mean age of onset of pubarche was 6.93 ± 0.79 years. While 16.7% of our cases with pubarche were preterm; 20% had small for gestational age (SGA). Fifty-five percent of the patients were in the either overweight or obese group and 53.3% of them were found to grow faster than their genetics. In 50% of 60 premature pubarche cases, thelarche was added to pubarche during a two- year follow-up period. The mean additonal time between pubarche and thelarche was found to be 11.20 ± 7.41 months. Thirty six percent of them were added in the first 6 months. During the two-years follow-up, 8 cases (13%) developed central precocious puberty, and 5 (62.5%) of these cases were diagnosed within the first 6 months. Conclusion: As a result; in this study, in girls with premature pubarche, being overweight or obese and genetically rapid growth were detected in half of the patients. In addition to these risk factors, those at risk of early puberty had higher DHEA-S levels independently of obesity. And the first 6 months in follow-up was the most critical time for detecting early puberty.
Benzer Tezler
- Erkene kaymış puberteli kız olguların klinik özellikleri ve gnrha tedavisinin kemik yaşına göre boya etkisi: 2 yıllık izlem
Clinical characteristics of girls with early puberty and effect of gnrha treatment on height depending on the bone age: a-two-year follow-up
ŞENAY SAVAŞ ERDEVE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıAnkara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MERİH BERBEROĞLU
- Çocuk endokrinolojisi kliniğine prematür pubarş ya da hirsutizm nedeniyle başvuran kız olguların etiyolojik tanı ve klinik özelliklerinin değerlendirilmesi
Premature pubarche to the pediatric endocrinology clinicevaluation of the etiological diagnosis and clinical features of female cases applicable with or due to hirsutism
TUBA KARACA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıOndokuz Mayıs ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. LEYLA AKIN
- Puberte prekoks nedeniyle polikliniğimize başvuran kız çocukların klinik ve laboratuvar özellikleri
Başlık çevirisi yok
ÜLKÜ ACAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıMarmara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ABDULLAH BEREKET
- Erken ergenlik tanısı alan hastalarımızın özellikleri ve tedavi sonuçlarının değerlendirilmesi
Evaluation of the characteristics and treatment results of patients with precocious puberty
GÜLİZAR TOY USTA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıKaradeniz Teknik ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLAY KARAGÜZEL
- Antimüllerian hormon basit obezitesi olan prepubertal kız çocuklarında polikistik over sendromunun bir öngöstergesi midir?
Is amh a predictor of pcos in prepubertal girls with simple obesity?
ÖZLEM KORKMAZ
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2012
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıEge ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. R. DAMLA GÖKŞEN