Spinal anestezi öncesi ultrasonla belirlenen vena cava inferior kollapsibilite indeksinin spinal anestezi sonrası oluşabilecek hemodinamik değişiklikleri tahmin etmedeki rolünün değerlendirilmesi
Evaluation of the role of vena cava inferior collapsibility index determined by ultrasound before spinal anesthesia in predicting hemodynamic changes after spinal anesthesia
- Tez No: 655307
- Danışmanlar: PROF. DR. MUSTAFA OĞURLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Vena Kava İnferior Kollapsibilite İndeksi, Spinal Anestezi, Hipotansiyon, Hemodinamik Değişiklikler, Anestezi, Anestezi ve analjezi, Anestezi-spinal, Hemodinami, Ultrasonografi, Vena cava inferior, Inferior Vena Cava Collapsibility Index, Spinal Anesthesia, Hypotension, Hemodynamic Changes, Anesthesia, Anesthesia and analgesia, Anesthesia-spinal, Hemodynamics, Ultrasonography, Vena cava inferior
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Adnan Menderes Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Spinal anestezi öncesi ultrasonla belirlenen vena cava inferior kollapsibilite indeksinin spinal anestezi sonrası oluşabilecek hemodinamik değişiklikleri tahmin etmedeki rolünün değerlendirilmesi Amaç: Spinal anestezi altında operasyon planlanan hastaların preoperatif vena kava inferior kollapsibilite indeksi değerini hesaplayarak bu değerin hipotansiyon oluşumunu tahmin etmedeki etkinliğini araştırmayı amaçladık Materyal-Metod: 2018 Kasım- 2020 Ocak tarihleri arasında, Adnan Menderes Üniversitesi Uygulama ve Araştırma Hastanesi ameliyathanesinde, ortopedik cerrahiye girecek, kriterlere uyan hastalar, çalışmaya dahil edildi. Hastaların demografik bilgileri ve vena kava inferior inspiryum ve ekspiryum sonu çap değerleri kaydedildi. Bu değerlere göre IVC-CI değerleri hesaplandı. Hastalar IVC-CI oranları % 40'ın üzeri (Grup 1) ve %40'ın altı (Grup 2) olarak iki gruba ayrıldı. Ameliyat odasına alınan hastanın, spinal anestezi uygulaması gerçekleştikten hemen sonra, 5 dk'lık aralıklarla, 30.dk'ya kadar sistolik, diyastolik kan basınçları, ortalama arteryal kan basınçları ve kalp hızı noninvaziv olarak ölçüldü. İşlem uygulandıktan sonra blok seviyesi pinprick testiyle hesaplandı. Vaka esnasında gelişen komplikasyonlar kaydedildi. Bulgular: Grup 1 hastalarda sistolik kan basıncı düşmesi 0, 5, 10, 15, 20, 25 ve 30. dk'da, diyastolik kan basıncında 15. dk, ortalama arteryal basınçta 15 ve 20. dk'da tansiyon düşmesi, istatistiksel olarak anlamlı oranda daha fazla gözlenmiştir. Hastalarda görülen diğer komplikasyonlar, hastalara verilen sıvı miktarı, kullanılan vazopressör miktarı ve kanama miktarlarıyla ilgili istatistiksel olarak anlamlı bir fark gözlenmedi. Sonuç: Rejyonel anestezi pratiğinin önemli sorunlarından biri olan, spinal anestezi işlemi sonrasında meydana gelen hipotansiyonu tahmin etmede noninvaziv bir yöntem olan USG kullanımının yararlı olacağı kanısına vardık. Bu konuda farklı merkezlerde daha fazla sayıda hastalarla ilave çalışmaların yapılmasının faydalı olabileceğini düşünmekteyiz.
Özet (Çeviri)
The role of vena cava inferior collapsibility index determined by ultrasound before spinal anesthesia in predicting hemodynamic changes that may occur after spinal anesthesia Aim: We aimed to investigate the effectiveness of this value in predicting the occurrence of hypotension by calculating the preoperative vena cava inferior collapsibility index value of patients scheduled for operation under spinal anesthesia. Material-Methods: Between November 2018- January 2020, at Adnan Menderes University Hospital, patient who will undergo orthopedic surgery and who meet the criteria were included in the study. The demographic information of the patients and end-inspirium and end-expirium of the diameter values of vena cava inferior were recorded. According to these values, inferior vena cava collapsibility index was calculated. The patients were classified into two groups as IVC-CI above %40 (Grup 1) and below % 40 (Grup 2). After arrival to the operation room and undergoing spinal anesthesia, the patient's systolic, diastolic blood pressure, mean arterial blood pressure and heart rate were measured until 30th minute at 5-minute intervals. Five minutes after the process was applied, the block level was calculated by pinprick test. Complications during the operation were recorded. Findings: In group 1 patients, there was a statistically significant decrease in systolic blood pressure at 0, 5, 10, 15, 20, 25 and 30 minutes, diastolic blood pressure at 15 minutes, mean arterial pressure at 15 and 20 minutes has been observed too much. There was no statistically significant difference in the other complications seen in the patients, the amount of fluid given to the patients, the amount of vasopressor used and the amount of bleeding. Results: We concluded that the use of USG, which is a noninvasive method, will be useful in predicting hypotension that occurs after spinal anesthesia, which is one of the important problems of regional anesthesia practice. We think that it may be beneficial to conduct additional studies with more patients in different centers.
Benzer Tezler
- Spinal anestezinin indüklediği hipotansiyonun tahmininde kaval aorta indeksinin rolü
The role of caval aortic index in predicting spinal anesthesia-induced hypotension
MEHMET ALİ ATEŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Anestezi ve ReanimasyonDicle ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FİKRET SALIK
- Spinal anestezi ile yapilan kalça operasyonlarinda ultrasonografi rehberliğinde uygulanan postoperatif perikapsüler sinir grubu bloğunda (PENG blok) iki farkli bupivakain konsantrasyonunun etkinliğinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effectivenes of two different bupivacaine concentrations of postoperative pericapsular nerve group block (PENG block) applied with ultrasound-guided in hip operations performed with spinal anesthesia
FATMA SARIDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve ReanimasyonBolu Abant İzzet Baysal ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HAMİT YOLDAŞ
- Ortopedik hastalarda spinal seviyenin doğru olarak belirlenmesinde ultrasonografinin rolü
The role of ultrasonography in accurately determining the spinal level in orthopedic patients
HAKKI AKYÖN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Anestezi ve ReanimasyonAkdeniz ÜniversitesiAnesteziyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NESİL COŞKUNFIRAT
- 65 yaş üstü alt ekstremite cerrahisi geçirecek hastalarda ultrasonografi eşliğinde işaretleme ile yapılan spinal anestezinin blok başarısına etkisi
The effect of ultrasound-guided marking method on the success of spinal anesthesia block in patients over the age of 65 undergoing orthopedic lower extremity surgery
AYSUN ÖZDOĞAN DAMAT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Anestezi ve ReanimasyonGaziantep ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. LÜTFİYE PİRBUDAK
- Altmış beş yaş üstü ortopedi alt ekstremite cerrahisi hastalarında nöroaksiyel blok öncesinde ultrasonografi eşliğinde işaretlemenin blok başarısına etkisi
The effect of ultrasonography marking on block success before neuraxial block in orthopedic lower extremity surgery patients over 65 years
HAZAL KOCA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Anestezi ve ReanimasyonDokuz Eylül ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEMİH KÜÇÜKGÜÇLÜ