Amyotrofik lateral skleroz hastalığında motor nöron kaybının erken dönem tanısında yardımcı olabilecek yeni elektrofizyolojik incelemeler
Amyotrofik lateral skleroz hastaliğinda motor nöron kaybinin erken dönem tanisinda yardimci olabilecek yeni elektrofizyolojik incelemeler
- Tez No: 656279
- Danışmanlar: PROF. DR. BARIŞ İŞAK
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Nöroloji, Neurology
- Anahtar Kelimeler: Denervasyon, Elektrofizyoloji, Motor nöronlar, Multipl skleroz, Teşhis, Denervation, Electrophysiology, Motor neurons, Multiple sclerosis, Diagnosis
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Nörolojik Bilimler Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Elektrodiagnostik Nöroloji Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Amyotrofik lateral skleroz(ALS)'de motor ünite (MU) kaybını öngörmek için birçok klinik nörofizyolojik teknik geliştirilmiştir. Son on yılda görece daha kapsamlı olan motor unit number indeks (MUNIX) ve CMAP scan bazlı MUNE metodu (MScan-fit MUNE) hızlı ve pratik bir şekilde MU sayımı amacıyla ortaya atıldı. Bu çalışmada bu teknikleri kullanarak ALS hastalığında görülen MU kaybını erken dönemde saptamayı ve hangi nörodejenerasyon paterniyle uyumlu ilerlediğini anlamayı amaçladık. Metot: Çalışmamıza 25 hasta ve 25 sağlıklı kontrol alındı. Ulnar sinir inervasyonlu fleksör karpi ulnaris (FCU), abductor digiti minimi (ADM) ve first dorsal interosseöz (FDI) kaslarında BKAP, MUNIX ve CMAP scanning (MScan) testleri yapıldı. Bulgular: Ulnar sinir tarafından innerve edilen FCU, ADM ve FDI kaslarından kaydedilen elektrofizyolojik biyobelirteçlerin (BKAP amplitüdü ve alan, MScan-fit MUNE ve MUNIX) ortalama değerleri proksimalden distale kademeli olarak azalmaktaydı. Çalışılan her üç kas için de normal sınırlarda BKAP amplidütü olan hastalarda (n =13 kişi) BKAP alanı, MScan-fit MUNE ve MUNIX erken dönemdeki MU kaybını sırasıyla % 30,7, %53,8, %38,4 oranında gösterebildiler. Sonuç: Çalışmamızda BKAP alanı, MScan-fit MUNE ve MUNIX testleri BKAP amplitüdünün düşmeye başlamasından daha önceki dönemde bile bozulma göstermekteydi. Ayrıca, MUNIX ve Mscan-fit MUNE' deki MU kaybı dying-back nörodejenerasyona benzer bir patern ile uyumluydu. MUNIX ve MScan-fit MUNE benzer sonuçlar gösterirken, reinnervasyon belirteçlerinden MUSIX, MScan-fit Mean Unit ve Largets Unit'dan daha iyi sonuçlar vermekteydi.
Özet (Çeviri)
Introduction: Several neurophysiological methods, i.e., motor unit number estimation (MUNE) were used to predict motor unit loss in ALS. In the last decade, relatively sophisticated methods, e.g., motor unit number index (MUNIX) and MUNE with MScan-fit software using compound muscle action potential (CMAP) scanning recordings were introduced for the same purpose. In this study, we tried to find out neurodegeneration pattern in ALS and to detect early MU loss. Methods: Twenty five patients and 25 healthy control were enrolled for this study. CMAPs, MUNIX and CMAP scanning (MScan) tests were recorded in ulnar nerve innervated flexor carpi ulnaris (FCU), abductor digiti minimi (ADM), and first dorsal interosseous (FDI) muscles. MUNE was obtained after processing MScan traces with MScan-fit software. Results: We found that the neurophysiological biomarkers (i.e., CMAP amplitude, CMAP area, MScan-fit MUNE and MUNIX) recorded from FCU, ADM, and FDI muscles innervated by ulnar nerve reduced gradually from proximal to distal. And, MUSIX values increased gradually from proximal to distal (respectively in FCU,ADM and FDI) muscles while MScan-fit LU and MeU values did not change, significantly. In patients with relatively unaffected CMAP amplitude ( n=13), CMAP area, MScan-fit MUNE, and MUNIX were able to show loss of subtle or early MU loss in 30,7%, 53,8%, 38,4%, respectively. Conclusion:CMAP area, MScan-fit MUNE, and MUNIX showed neurodegeneration earlier than reduction in CMAP amplitude. MUNIX and MScan-fit MUNE demonstrated a dying-back neurodegeneration pattern in ALS. MUNIX was considered to define denervation processes similar to MScan-fit MUNE, but MUSIX was better in showing re-innervation process than MScan-fit Mean Unit and Largest Unit.
Benzer Tezler
- Amiyotrofik lateral skleroz hastalarının erken tanısında elektrofizyolojik yöntemler: Fasikülasyon potansiyellerinin önemi
The electrophysiological methods in the early diagnosis of amyotrophic lateral sclerosis: The importance of the fasciculation potentials
ÇAĞLA ÇINAR BALCIOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Nörolojiİstanbul ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET BARIŞ BASLO
- The genetic landscape of ALS/MND in Turkey and alsin protein-related motor neuron pathology in ipsc-derived cortical neurons
Türkiye'de ALS/MNH'nin genetik yapısı ve alsin proteini-ilişkili motor nöron patolojisinin ipkh-kaynaklı kortikal nöronlarda araştırılması
ELİF BAYRAKTAR
- ALS'de distal proksimal tutulum dağılımının motor ünite ateşlenme ve katılım özellikleri ile ilişkisinin QEMG, multimup analizi ve TST ile incelenmesi
Investigation of motor unit firing and recruitment properties in proximal and distal muscles using QEMG, MUP analysis and TST in patients with ALS
SEZİN ALPAYDIN BASLO
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
Nörolojiİstanbul ÜniversitesiSinir Bilimi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NERMİN GÖRKEM ŞİRİN İNAN
- Evaluation of green-synthesized copper oxide nanoparticles on differentiated SH-SY5Y neuroblastoma cell's viability and miR-128-1 expression in Parkinson's disease model
Yeşil sentezlenmiş bakır oksit nanopartiküllerinin Parkinson hastalık modelinde diferansiye SH-SY5Y nöroblastoma hücresinin canlılığı ve miR-128-1 ekspresyonu üzerinde değerlendirilmesi
ASIA ALNASERI
Yüksek Lisans
İngilizce
2024
BiyomühendislikBahçeşehir ÜniversitesiBiyomühendislik Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ CANAN BAĞCI
- Sağlıklı insan uyarılmış pluripotent kök hücrelerinden (uPKH'lerden) NGN2, LHX3 ve ISL1 üçlü kasedi kullanarak motor nöron eldesi
Motor neuron generation from healthy human induced pluripotent stem cells (iPSC) Using NGN2, LHX3 and isl1 triple cassette
RUMEYSA TAŞPINAR
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
GenetikHacettepe ÜniversitesiKök Hücre Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FAHRİYE DUYGU UÇKAN ÇETİNKAYA
DOÇ. DR. AYÇA ARSLAN ERGÜL