Geri Dön

Perkütan nefrolitotomi vakalarında postoperatif analjezi amaçlı uygulanan erektör spina alan bloğunun etkinliği

The efficiency of the erector spina plane block applied for postoperative analgesia in percutaneous nephrolithotomy

  1. Tez No: 658924
  2. Yazar: MEHMET UĞUR BİLGİN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ZEKİ TUNCEL TEKGÜL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İzmir Bozyaka Eğt. ve Arş. Hast.
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 47

Özet

Amaç Böbrek taşlarının tedavisinde perkütan nefrolitotomi yöntemi, derlenme süresi açık cerrahiye göre kısa olduğundan günümüzde sıklıkla uygulanmaktadır. Bu hastalarda, intraoperatif ve postoperatif ciddi somatik ve visseral ağrı olmaktadır. Bu bağlamda amacımız, PNL operasyonu geçiren hastalarda, ESP bloğunun, intraoperatif ve postoperatif opioid tüketimi ile postoperatif ağrı skorları üzerine etkinliğini ortaya koymaktı. Gereç ve Yöntem Çalışmamız prospektif, randomize, kontrollü ve açık etiketli gerçekleştirildi. Kontrol grubu (GKontrol, n:32) total intravenöz anestezi (Propofol ve Remifentanil ile) yöntemiyle genel anestezi altında opere edilirken, blok grubuna (GBlok, n:32) buna ek olarak, erektör spina plan bloğu (20 ml %0,25 bupivakain çözeltisi ile) uygulandı. Hastaların, BIS değerlerine (40-60) göre propofol, hemodinamik değerlerine (Başlangıç değeri ±%20) göre remifentanil infüzyon dozları düzenlendi. İntraoperatif hemodinami ve BIS verileri ile kullanılan toplam ilaç dozları ve operasyon sonrası 48 saat boyunca ağrı skorları ve kullanılan opioid dozları kaydedildi. Hastalar ayrıca nefrostomi kateteri çekilmesi ve mobilizasyon sırasında da izlendi. Bulgular Kontrol grubundaki hastaların operasyon sırasında remifentanil tüketimleri anlamlı olarak yüksek bulundu (GBlok: 0,0865 ± 0,03, GKontrol: 0,1398 ± 0,034, mcg/kg/dk; p

Özet (Çeviri)

Aim Percutaneous nephrolithotomy (PNL) is the chosen method today in the treatment of kidney stones, due to shorter recovery time compared to open surgery. PNL patients are exposed to severe somatic and visceral pain both intraoperatively and postoperatively. We aimed to test whether the ESP block will prove useful in terms of intraoperative and postoperative opioid consumption and postoperative pain scores in patients undergoing PNL operation. Materials and Methods The study was carried out prospectively, randomized, controlled, and open-label. The control group (GCont, n: 32) received total intravenous anesthesia with propofol and remifentanil. The block group (GBlock, n: 32) received erector spinae plane block and catheter (with 20 ml 0.25% bupivacaine solution) in addition to total intravenous anesthesia. The propofol infusion doses were adjusted by the BIS values (40-60), and the remifentanil by the hemodynamic values (baseline value ± 20%). Intraoperative total infusion doses, hemodynamic and BIS values, postoperative pain scores, and opioid doses up to 48 hours were recorded. Patients were also followed up during removal of the nephrostomy catheter and ambulation. Results Remifentanil consumption of the patients in the control group during the operation was found to be significantly higher (GBlock: 0.0865 ± 0.03 vs GCont: 0.1398 ± 0.034, mcg/kg/min; p

Benzer Tezler

  1. Perkütan nefrolitotomi vakalarında nefrostomi kateteri etrafına lokal anestezik infiltrasyonunun postoperatif ağrı, hasta ve hekim memnuniyeti açısından karşılaştırılması

    Comparıson of patıent and physıcıan satısfactıon for the percutaneous nephrol?thotomy nephrostomy catheter local anesthetıc ınfıltratıon for postoperatıve paın

    FATMA FUNDA ÇELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Anestezi ve ReanimasyonAnkara Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. OYA ÖZATAMER

  2. Perkütan nefrolitotomi yapılan vakalarda levobupivakainle yapılan torakal paravertebral bloğun postoperatif ağrı ve morfin tüketimi üzerine etkisi

    In the cases of underwent percutaneus nephrolithotomy, thoracic paravertebral block pain control performed with levobupivacaine and the investigation of the effects of morphine consumption

    KORAY AK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Anestezi ve ReanimasyonCumhuriyet Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SİNAN GÜRSOY

  3. Pediatrik hastalarda pron ve supin pozisyonda yapılan ultramini perkütan nefrolitotomi sonuçlarının karşılaştırılması

    Comparison the outcomes between prone and supine ultramini percutaneous nephrolithotomy in pediatric patients

    SÜLEYMAN ÇAKMAKÇI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    ÜrolojiDicle Üniversitesi

    Üroloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MANSUR DAĞGÜLLİ

  4. 2-4 cm arası böbrek taşlarında hounsfield ünitesine (><1000) göre perkütan nefrolitotomi ile fleksible üreterorenoskopide rezidü durumu ve rezidü boyutu karşılaştırılması

    Comparison of residual fragment status and size inpercutaneous nephrolithotomy and flexibleureterorenoscopy according to hounsfield unit (><1000) inkidney stones between 2-4 cm

    OKTAY KARAKOÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    ÜrolojiKafkas Üniversitesi

    Üroloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MEHMET USLU

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MEHMET EZER

  5. Perkütan nefro litotomi vakalarında; spinal anestezide uygulanan levobupivakain'in etkinliğini ararştırmak

    The effect of levobupivakaine during spinal anaesthesia on the patients undergoing percutaneous nefrolithotomy

    ZATULLAH TEKİŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Anestezi ve ReanimasyonDicle Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. HAKTAN KARAMAN