Karaciğer sirozlu hastalarda radyolojik bulgularla sarkopeni sıklığının tespiti ve metabolik belirteçlerle ilişkisinin araştırılması
Determination of the frequency of sarcopenia in patients with liver cirrhosis by radiological imaging and research its relationship with metabolic markers
- Tez No: 661086
- Danışmanlar: PROF. DR. İBRAHİM HALİL BAHÇECİOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
- Anahtar Kelimeler: Karaciğer sirozu, Malnutrisyon, Sarkopeni, D vitamini, İGF-1, İskelet Kas İndeksi, liver cirrhosis, malnutrition, sarcopenia, vitamin D, İGF-1, Skeletal Muscle İndex
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Fırat Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 64
Özet
Karaciğer sirozlu hastlarda çeşitli nütrisyon bozuklukları görülür. Yapılan çalışmalarda sirozlu hastalarda malnutrisyon ve sarkopeni sıklığının arttığı görülmüştür. Bu çalışmada; karaciğer sirozlu hastalarda sarkopeni sıklığını, sarkopeni ile D vitamin düzeyi, somatomedin c (İGF-1), cinsiyet, sirozun evresi ve komplikasyonları arasındaki ilişki araştırıldı. Prospektif olarak yapılan bu çalışmaya Kasım 2019-Ekim 2020 tarihleri arasında Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi gastroenteroloji polikliniğine başvuran, tanısı sirozun tipik laboratuvar, klinik ve görüntüleme bulgularıyla konulmuş 18-80 yaş arası 60 karaciğer sirozu hastası dahil edildi. Hepatoselüler karsinom taraması için veya organ nakli ünitesi başvurusunda çekilen abdominal BT görüntülemelerinde lomber 3. vertebra (L3) kaudal uç seviyesindeki iskelet kaslarının yüzey alanları ölçülüp, iskelet kas indeksi (SMI)'ni elde etmek için uzunluğun karesi(m2) ile normalize edildi. Sarkopeni için tanı kriterleri onkolojik popülasyonlardan elde edilmiştir. Sarkopeni L3 SMI'nin kadınlarda 0,05). Sarkopenik olan ve olmayan hasatalar arasında Child-Pugh skorları açısından anlamlı farklılık tespit edilmedi (p>0,05). Sarkopenik hastalarda asit varlığı sarkopenik olmayan hastalardan yüksek olmasına rağmen anlamlı farklılık görülmedi (p=0,528). SMI ile D vitamini, IGF-1, albumin ve hemoglobin (Hb) arasında pozitif yönde anlamlı bir ilişki olduğu tespit edildi. Bu çalışmada hastaların 39 (%65)'unda sarkopeni saptanmış olup sarkopeni sıklığının arttığı gösterildi. Özofagus varisleri, asit, hepatoselüler karsinom gibi komplikasyonlara benzer şekilde sirozlu hastalar sarkopeni açısından taranmalıdır.
Özet (Çeviri)
Various nutritional disorders are seen in patients with liver cirrhosis. Studies have shown that the frequency of malnutrition and sarcopenia is increased in patients with cirrhosis. In this study; we investigated the frequency of sarcopenia in patients with liver cirrhosis. Also, the relationship between sarcopenia and vitamin D level, somatomedin c (IGF-1), gender, stage of cirrhosis and its complications were investigated. 60 patients with liver cirrhosis between the ages of 18-80 who applied to the gastroenterology policlinic of Fırat University Medical Faculty Hospital between November 2019 and October 2020 were included in this prospective study. Patients were diagnosed with typical laboratory, clinical and imaging findings of cirrhosis. The surface areas of the skeletal muscles at the L3 caudal end were measured in abdominal CT images taken for HCC scanning or at the admission to the organ transplant unit. It was normalized by the square of the length (m2) to obtain the skeletal muscle index (SMI). Diagnostic criteria have been derived from oncology populations. Sarcopenia defined as L3 SMI is 0.05). There was no significant difference in Child-Pugh scores between patients with and without sarcopenia (p> 0.05). Although the presence of acid in sarcopenic patients was higher than in non-sarcopenic patients, there was no significant difference (p = 0.528). A significant positive correlation was found between SMI and vitamin D, IGF-1, albumin and hemoglobin (Hb). In this study, 39 (65%) of the patients had sarcopenia and it was shown that the frequency of sarcopenia increased. Similar to complications such as esophageal varices, ascites, hepatocellular carcinoma, patients with cirrhosis should also be screened for sarcopenia.
Benzer Tezler
- Karaciğer Sirozu hastalarında sarkopeninin prognoza ve hepatik dekompansasyona etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effect of sarcopenia on prognosis and hepatic decompensation in patients with Liver Cirrhosis
GÜNDÜZ KARAOĞLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Gastroenterolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FİLİZ AKYÜZ
- Karaciğer sirozlu hastalarda bilgisayarlı tomografide psoas kas alanı kullanılarak sarkopeni değerlendirmesi ve sarkopeninin prognostik değerinin araştırılması
Retrospective evaluation of sarcopenia and investigation of prognostic value of sarcopenia using psoas muscle area on computed tomography in patients with liver cirrhosis
MERVE ERKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Radyoloji ve Nükleer TıpKaradeniz Teknik ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ AHMETOĞLU
- Kronik karaciğer hastalarında serum adiponektin ve resistin düzeyleri
Serum adiponektin and resistin levels in patients with chronic liver disease
NURŞEN GÜMÜŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
GastroenterolojiTrakya Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HASAN CELALETTİN ÜMİT
- Hepatosellüler kanserlerde cerrahi öncesi çok kesitli bilgisayarlı tomografi bulguları ile cerrahi ve patolojik bulguların korelasyonu
Correlation of preoperative multidedector computed tomography findings with surgical and pathologic findings in hepatocellular cancers
MEHMET OLĞAÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Radyoloji ve Nükleer TıpUludağ ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜRSEL SAVCI
- Dekompanse karaciğer sirozlu hastalarda 6 ve 12 aylık sürviyi predikte etmede MELD, delta MELD ve Child skorlama sistemlerinin karşılaştırılması: Prospektif çalışma
The comparision of MELD, delta MELD and Child scoring systems in order to predict the survey of decompanse liver cirrhosis patients in 6 and 12 months period: Prospective study.
ABBAS ZÜLFÜOĞULLARI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
GastroenterolojiDicle Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. KENDAL YALÇIN