Geri Dön

Travmatik beyin hasarlı hastalarda ürodinamik değişiklikler

Urodynamic changes in patients with traumatic brain injury

  1. Tez No: 661203
  2. Yazar: FAZIL KULAKLI
  3. Danışmanlar: PROF. DR. KURTULUŞ KÖKLÜ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2010
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Ankara Fizik Tedavi Ve Rehabilitasyon Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 91

Özet

Travmatik beyin hasarının (TBH) en sık görülen komplikasyonlarından biri nörojenik mesanedir. Bu çalışmanın amacı; TBH tanısı ile takip edilen hastaların demografik ve klinik özelliklerinin saptanması, AÜSS varlığının, motor bozukluğun şiddetinin, ürodinamik bozukluk sıklıklarının belirlenmesi ve ürodinamik bozuklukların hastaların fonksiyonel durumları üzerine olan etkilerinin saptanması olarak belirlendi. Ayrıca motor bozukluğun şiddeti ve AÜSS varlığı ile ürodinamik bozukluklar arasındaki ilişkinin incelenmesi de amaçlandı. Çalışmaya TBH tanısı alan 26'sı erkek, 3'ü kadın toplam 29 hasta dahil edildi. Bu olguların olay süreleri, koma süreleri, motor bozukluk şiddetleri, AÜSS varlığı belirlendi. Hastaların fonksiyonel değerlendirmesi, FBÖ ve sfinkter kontrolü alt grup FBÖ ile yapıldı. Hastaların ürodinamik incelemesi yapılarak, MSK ve rezidü idrar değerleri kaydedildi. Depolama (MSK'nin 300 ml'nin altında olması) ve boşaltma (rezidü idrar miktarının 50 ml'nin üzerinde olması) fonksiyon bozukluk oranları, ürodinamik bozukluk (depolama ve/veya boşaltma bozukluğu ya da detrüsör aktivitesinin normoaktif olmaması) olup olmadığı ve detrüsör tipleri incelendi. Ürodinamik inceleme ile tespit edilen bu bozuklukların FBÖ ve sfinkter kontrolü alt grup FBÖ değerleri üzerine etkisi incelendi. AÜSS varlığı ve motor bozukluğun şiddeti ile ürodinamik bozukluklar arasındaki ilişki araştırıldı. Hastaların olay süresi ortanca değeri 253 (min:60-maks:1747) gün, koma süresi ortalama değeri ise 44,79±24,80 gün olarak bulundu. Motor defisit olarak, 14 (%48,3) hastada hemiparezi, 15 (%51,7) hastada ise tetraparezi saptandı. Hastaların 9'unda (%31) AÜSS, 13'ünde (%44,8) depolama sorunu, 11'nde (%37,9) boşaltma sorunu belirlendi. Tüm hastaların MSK ortalama değeri 320,58±194,26 ml, rezidü idrar ortalama değeri ise 47,62±73,43 ml bulundu. Hastaların 15' inde (%51,7) aşırı aktif mesane tespit edilirken, 14 (%48,3) hastada normoaktif mesane, 17 (%58,6) hastada da ürodinamik bozukluk saptandı. Depolama sorunu ve ürodinamik bozukluğu olan hastaların total FBÖ ve sfinkter kontrolü alt grup FBÖ değerleri; depolama sorunu ve ürodinamik bozukluğu olmayanlara göre anlamlı olarak daha düşük tespit edildi (p0,05). Tetraparezik hastalarda boşaltma sorunu ve ürodinamik bozukluk oranları hemiparezik hastalardan farklı bulunmamakla birlikte (p>0,05); depolama sorunu, tetraparezik hastalarda anlamlı olarak daha yüksek oranda tespit edildi (p

Özet (Çeviri)

One of the most common complications of traumatic brain injury (TBI) is the neurogenic bladder. The aim of this study is; determination of the demographic and clinical characteristics of the patients followed up with a diagnosis of TBI, the presence of LUTS, the severity of the motor impairment, the frequency of urodynamic disorders, and the determination of the effects of urodynamic disorders on the functional status of the patients. It was also aimed to examine the relationship between the severity of the motor impairment and the presence of LUTS and urodynamic disorders. A total of 29 patients, 26 male and 3 female, diagnosed with TBI, were included in the study. The duration of events, coma, severity of motor impairment, and presence of LUTS were determined in these cases. Functional evaluation, FIM and sphincter control of the patients were performed by subgroup FIM. Urodynamic examination of the patients was performed and MSK and residual urine values ​​were recorded. Storage (MSK less than 300 ml) and flushing (residual urine amount over 50 ml) dysfunction rates, urodynamic impairment (storage and / or voiding impairment or non-normoactive detrusor activity) and detrusor types has been examined. The effects of these disorders, which were detected by urodynamic analysis, on FIM and sphincter control subgroup FIM values ​​were examined. The relationship between the presence of LUTS and the severity of the motor impairment and urodynamic disorders was investigated. The median event duration of the patients was 253 (min: 60-max: 1747) days, and the mean value for coma duration was 44.79 ± 24.80 days. As motor deficit, hemiparesis was found in 14 (48.3%) patients and tetraparesis in 15 (51.7%) patients. LUTS was found in 9 (31%) of the patients, storage problem in 13 (44.8%), emptying problem in 11 (37.9%). The mean MSK value of all patients was 320.58 ± 194.26 ml, and the mean residual urine value was 47.62 ± 73.43 ml. Overactive bladder was detected in 15 (51.7%) patients, normoactive bladder in 14 (48.3%) patients, and urodynamic disorder in 17 (58.6%) patients. Total FIM and sphincter control subgroup FIM values ​​of patients with storage problems and urodynamic disorders; It was found to be significantly lower than those without storage problems and urodynamic disorders (p 0.05). Although the rates of evacuation problem and urodynamic disorder in tetraparetic patients are not different from hemiparesis patients (p> 0.05); Storage problem was found with a significantly higher rate in tetraparesis patients (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    892011

    Travmatik beyin hasarlı hastalarda glasgow koma ölçeği'ne sözel bileşen skorunun atanması ve pupil reaksiyonunun eklenmesi ile oluşturulan modellemenin hastalardaki morbidite/mortaliteyi belirlemeye etkisinin incelenmesi

    The effect of the modeling created by assigning the verbal component score to the glasgow coma scale and adding pupillary reaction on the determination of morbidity/mortality in patients with traumatic brain injury

    AKİF BULUT

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    HemşirelikBursa Uludağ Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NERİMAN AKANSEL

  2. Tez No

    91842

    Travmatik beyin hasarlı hastalarda kognitif rehabilitasyon programı ile alınan sonuçların değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    ÜMİT DİNÇER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonGATA

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

  3. Tez No

    393972

    Travmatik beyin hasarlı hastalarda rehabilitasyon sonuçları

    Rehabilitation results of the traumatic brain injury patients

    SAVAŞ KARPUZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. SAMİ KÜÇÜKŞEN

  4. Tez No

    550858

    Yoğun bakımda takip edilen travmatik beyin hasarlı hastalarda mikroRNA biyogenezinde yer alan komponentlerin ekspresyon düzeylerinin prognozla ilişkisi

    The relationship between prognosis of expression levels of components in microrna biogenesis in patients with traumatic brain injury in intensive care

    AYŞE ÇABUKUSTA ACAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Anestezi ve ReanimasyonAkdeniz Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SUAT HAYRİ SANLI

  5. Tez No

    741419

    Travmatik beyin hasarı ile başvuran hastalarda antiepileptik tedavilerin değerlendirilmesi

    Evaluation of antiepileptic treatments in patients applying with traumatic brain injury

    MEHMET OĞUZ DEMİROĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NİHAL OLGAÇ DÜNDAR

Geri Dön