HEPATOSELLÜLER KARSİNOM NEDENİYLE CANLI VERİCİLİ KARACİĞER NAKLİ YAPILAN HASTALARIN OPERASYON ÖNCESİ F-18 FDG PETBT BULGULARIYLA HİSTOPATOLOJİK VERİLERİ VE PROGNOZ ARASINDAKİ İLİŞKİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ

Tez No: 663998
Yazar: MÜGE OTLU KARADAĞ
Danışmanlar: DOÇ. DR. ERSOY KEKİLLİ
Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
Anahtar Kelimeler: Hepatosellüler karsinom, F-18 FDG PET/BT, SUV, sağkalım, Hepatocellular carcinoma, F-18 FDG PET/CT, SUV, overall survey
Yıl: 2020
Dil: Türkçe
Üniversite: İnönü Üniversitesi
Enstitü: Tıp Fakültesi
Ana Bilim Dalı: Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı
Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Hepatosellüler Karsinom (HSK) karaciğerin en sık görülen hepatositlerden kaynaklanan primer malign tümörü olup; en çok görülen 6. karsinom iken en sık ölüm nedenleri içerisinde üçüncü sıradadır. Çalışmamızın amacı HSK tanısı almış hastalarda, F-18 FDG PET/BT parametrelerinin tümör diferansiasyonu ve sağkalım öngörüsünde kullanılabilirliğini araştırmaktır. Materyal-metod: Çalışmamıza İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi Organ Nakli Bölümünde HSK tanısı almış, canlı vericiden karaciğer nakli uygulanmış olan 12'si kadın, toplam 76 hasta (yaş ortalaması 55,7±8,6 yıl, yaş aralığı (24-69 yıl) dahil edildi. F-18 FDG PET parametresi olarak Tümör SUVmax, Tümör SUVmean, KC SUVmean, Vasküler SUVmean, TLR, Tümör/KC SUVmax, Tümör/Mediasten SUVmax ve BT parametresi olarak tümör Hounsfield ünite (HU) değeri istatistiksel karşılaştırmalarda kullanıldı. Bulgular: Yaptığımız ROC analiz ile tümör SUVmean >3,1 cut-off değeri %100 duyarlılık ve %75 özgüllükle kötü diferansiye tümörü gösteriyordu. Tümör SUVmean 3,1 cut off değeri alındığında HSK grupları için bir yıllık sağkalım ≤ 3,1 için 312 gün; > 3,1 için 338 gün (p > 0,05); iki yıllık sağkalım ≤ 3,1 için 472 gün; > 3,1 için 604 gün (p > 0,05); 3 yıllık yıllık sağkalım ≤ 3,1 için 305 gün; > 3,1 için 649 gün (p > 0,05) olarak hesaplandı. Bir, iki ve üç yıllık sağkalım değerlerinde tümör değerinin 3,1'den düşük olması sağkalımı azaltmasına rağmen log-rank testinde istatistiksel olarak fark anlamlı bulunmadı. Tümör SUVmean 3,1 cut off değeri alındığında HSK grupları için iki yıllık rekürrenssiz sağkalım ≤ 3,1 için 699 gün; > 3,1 gün için 570 gün (p=0,03) olarak hesaplandı ve ≤ 3,1 tümör SUVmean değerinin rekürrenssiz sağkalımı uzattığı istatistiksel olarak anlamlı bulundu. Tartışma: Biz bu çalışmamızda F-18 FDG PET/BT parametrelerinden tümör SUVmean değerinin hem tümör diferansiyasyonunu öngörmede; hem de sağkalım ve rekürrensiz sağkalımda prognostik bir belirteç olarak kullanılabileceğini bulduk.

Özet (Çeviri)

Aim: Hepatocellular carcinoma (HCC) is the most common primary malignant tumor originating from hepatocytes and is the 6th most common carcinoma of the liver, and is the third most common cause of death. In our study, to investigate the relationship between tumor differentiation and F-18 FDG PET / CT parameters or overall survey in patients who had HCC. Material-method: In our study, a total of 76 patients (mean age 55.7 ± 8.6 years, age range 24-69 years), who were diagnosed with HCC at the İnönü University Turgut Özal Medical Center Organ Transplant Department and who underwent liver transplantation from a live donor, were included. Tumor SUVmax, Tumor SUVmean, KC SUVmean, Vascular SUVmean, TLR, Tumor / KC SUVmax, Tumor / Mediasten SUVmax and tumor Hounsfield unit (HU) values were used as statistical comparisons as F-18 FDG PET parameters. Results: Tumor SUVmean> 3.1 cut-off value showed a poorly differentiated tumor with 100% sensitivity and 75% specificity with ROC analysis. One year survival for HCC groups when the tumor SUVmean 3.1 cut off value was taken; 312 days for ≤ 3.1; 338 days for >3.1 (p > 0.05); two-year survival 472 days for ≤ 3.1; 604 days for > 3.1 (p > 0.05); three-year survival 305 days for ≤ 3.1; 649 days for > 3.1 (p > 0.05); calculated as. Although the tumor value less than 3.1 in one, two and three years survival values decreased survival, there was no statistically significant difference in the log-rank test. Two years recurrence-free survival for HCC groups when the tumor SUVmean 3.1 cut off value was taken 699 days for ≤ 3.1; it was calculated as 570 days (p = 0.03) for > 3.1 days and it was found statistically significant that ≤ 3.1 tumor SUVmean value prolonged recurrence-free survival. Discussion: In this study, in predicting both tumor differentiation of F-18 FDG PET / CT parameters, tumor SUVmean value; we found that it can be used as a prognostic marker in both survival and recurrent survival.

Benzer Tezler

Tez No
393980
PET/BT pozitifliği hepatoselüler karsinom nedeniyle yapılan erişkin canlı vericili karaciğer transplantasyonunda düşük sağkalım göstergesi
Pet/ct positivity: indicator of low survival rate in adult, living donor liver transplant caused by hepatocelluler carcinoma
BEDİ YOĞURTÇUOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Onkoloji İstanbul Bilim Üniversitesi
İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. LEVENT KAMİL ERDEM
DOÇ. DR. MURAT AKYILDIZ
Tez No
334119
Hepatosellüler karsinomda sağkalımı etkileyen faktörler
Prognostic factors in hepatocellular carcinoma
RASIM FARAJOV
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Genel Cerrahi Ege Üniversitesi
Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET ÇOKER
Tez No
883319
Salvia chrysophylla'nın insan karaciğer hücre hattında (HEPG2) sitotoksik ve apoptotik etkilerinin araştırılması
Investigation of cytotoxic and apoptotic effects of Salvia chrysophylla in human liver cell line (HEPG2)
RAHİMENUR ARSLAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2024
Mühendislik Bilimleri Pamukkale Üniversitesi
Biyomedikal Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ASLI SEMİZ
Tez No
913911
Primer biliyer kolanjite bağlı karaciğer nakli yapılan hastaların uzun dönem sonuçları
Long-term outcomes of patients undergoing liver transplantation for primary biliary cholangitis
MÜCAHİD UÇAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
İç Hastalıkları İnönü Üniversitesi
İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUHSİN MURAT MUHİP HARPUTLUOĞLU
Tez No
272779
Hepatosellüler kanserde karaciğer nakli ve karaciğer rezeksiyon tedavilerinin karşılaştırılması
Comparison of liver transplantation and liver resection in hepatocelluler carsinoma treatments
SÜLEYMAN ÖZKAN AKSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Genel Cerrahi Dokuz Eylül Üniversitesi
Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM ASTARCIOĞLU

Geri Dön