Prostat kanserinde lenf nodu metastazını tahminetmede etken olan faktörler nelerdir?
Predicing lymph node metastasis in prostate cancerwhat are the factors influencing?
- Tez No: 664879
- Danışmanlar: DR. SERKAN ALTINOVA
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Üroloji, Urology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2011
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Üroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 73
Özet
Amaç: Prostat kanseri olan hastaların lenf nodu metastazını öngörmek için etkili olacak faktörler araştırıldı. Materyal ve Metot: Ocak 2005 ile Şubat 2011 tarihleri arasında Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi 1. Üroloji Kliniğinde prostat kanseri tanısı ile radikal prostatektomi ve pelvik lenf nodu diseksiyonu ya da sadece pelvik lenf nodu diseksiyonu yapılan toplam 218 hasta değerlendirildi. Preoperatif PSA, hasta yaşı, preoperatif prostat biyopsisi, klinik evre, nihai patoloji, radyolojik incelemeler değerlendirilerek lenf nodu invazyonunu etkileyen faktörler araştırıldı. Sayısal parametrelerin özetlenmesinde ortalama, standart sapma, ortanca, minimum ve maksimum değerleri gerekli durumlarda %95 güven aralıkları; kategorik değişkenler ise sayı ve yüzde değerleri kullanılmıştır. İstatistik anlamlılık sınırı (p) 0.05 olarak belirlenmiştir.İstatistiksel analizler SPPS (ver 16.0) programı ile yapılmıştır. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen hastaların yaş ortalaması 63,26±6,87 (45-76) olarak bulundu. Ortalama PSA değeri 13,11 ng/dl ve TRUSG ile ortalama prostat boyutu 50,20 gr olarak bulundu. Operasyon esnasında frozen sonucu pozitifliği nedeniyle sadece ePLND yapılan 18 hastanın hepsinde ve ePLND-RP yapılan 210 hastanın postop patolojileri incelenmesinde 10'unda olmak üzere toplam 28 hastanın lenf nodunda tümör metastazı saptandı. Biyopsideki tümörün yerleşimi açısından gruplar karşılaştırıldığında, bazal yerleşimli tümörlerde LNİ oranı daha yüksek saptandı. (p=0,047) Yapılan univariate analizde en yüksek prediktif doğruluğu %88,10 ile pozitif kor yüzdesi ve biyopside tümörün tek veya çift taraflı olması göstermekte iken bunu %87,60 ile total-PSA ve %87,10 ile biyopsi gleason skoru izledi. Multivariate analizde ise total-PSA biyopside pozitif kor yüzdesi ve biyopsi gleason skoru anlamlı olarak bulundu. (p
Özet (Çeviri)
Aim: To analyze the factors that will be effective in predicting lymph node metastasis in patients with prostate cancer Materials and Methods: A total of 218 patients who were admitted to Ankara Atatürk Training and Research Hospital 1. Urology Clinic between January 2005 and February 2011, with a diagnosis of prostate cancer and had undergone radical prostatectomy and pelvic lymph node dissection, or just pelvic lymph node dissection were evaluated. Preoperative PSA, patient age, preoperative prostate biopsy, clinical stage, final pathology, radiological examinations were evaluated to analyze the factors affecting lymph node invasion. The average, standard deviation, median, minimum and maximum values and if necessary 95% confidence intervals were used for summarizing numerical parameters and the number and percentage values were used for categorical variables. Statistical significance limit is defined as(p) 0,05. SPSS (version 16.0) program was used for Statistical analysis. Results: The average age of the patients were 63.26 ± 6.87 (45-76). The mean PSA value was 13.11 ng / dl and the mean prostate size which defined by TRUSG was 50.20 g. Lymph node tumor metastasis was detected in postoperative pathological examination of 28 patients including all of the 18 patients who underwent only LND due to positive frozen section and 10 of 210 patients who underwent LND and RP . A higher rate of LNI was detected in tumors located in the basement when the biopsies of the tumor groups were compared in terms of location (P = 0.047), The univariate analysis revealed that, the highest positive predictive accuracy was obtained as 88.10% with the percentage of positive core biopsy and whether the tumor was single-or double-sided, and this is followed by 87.60% with the total-PSA and 87.10 with biopsy Gleason score. In multivariate analyses, total-PSA, the percentage of the positive cores and the biopsy Gleason scores were found to be significant. (P
Benzer Tezler
- Prostat kanserinde metastazların saptanmasında 68Ga-PSMA PET/BT'nin pelvik MRG ve tüm vücut kemik sintigrafisi ile karşılaştırılması
Comparison of 68 GA-PSMA PET/CT with pelvic MRI and whole body bone scintigraphy in detecting metastases in prostate cancer
AHMET ANIL GÖÇENER
Tıpta Uzmanlık
İngilizce
2019
ÜrolojiAkdeniz ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İSMAİL TÜRKER KÖKSAL
- Prostat kanseri evelemesinde güncel tarama yöntemlerinin karşılaştırılması
Comparison of current screening methods in prostate cancer staging
İLYAS YAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
ÜrolojiZonguldak Bülent Ecevit ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BÜLENT AKDUMAN
- Prostat kanserinde GA-68-PSMA PET/BT ile primer tümör ve metastazlarının araştırılması ve histopatolojik ilişkisinin belirlenmesi
İnvestigation and determination of relationships between histopathological findings and GAS-68-PSMA PET/CT findings in primary and metastatic prostate cancers
JAMAL NEMATYAZAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Radyoloji ve Nükleer Tıpİstanbul ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. LEVENT KABASAKAL
- Tanı anında orta-yüksek riskli prostat kanserinde Ga-68 PSMA PET/BT'nin evrelemede yeri:Tek başına yeterli mi?
The role of Ga-68 PSMA PET/CT staging intermediate-high risk prostate cancer at diagnosis: Is it sufficient alone?
SERKAN ÜNLÜ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞEYDA TÜRKÖLMEZ
- Yeni tanı prostat kanseri hastalarında PSA düzeyleri, gleason skoru ve Ga-68 PSMA PET-CT arasındaki ilişkinin retrospektif olarak incelenmesi
Retrospective investigation of the relationship between PSA levels, gleason score and PSMA PET-CT in newly diagnosed prostate cancer patients
MEHMET ÇELİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Radyoloji ve Nükleer TıpAtatürk ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ ŞAHİN