COVİD-19 hastalarında serum endokan ve makrofaj aktivasyon sendromu ilişkisi
The relationship between serum endocan level and macrophage activation syndrome in COVID-19 patients
- Tez No: 665123
- Danışmanlar: DOÇ. DR. YÜCEL ARMAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, Internal diseases, Infectious Diseases and Clinical Microbiology
- Anahtar Kelimeler: COVID-19, makrofaj aktivasyon sendromu, sitokin fırtınası, hiperinflamatuvar sendrom, endokan, COVID 19, Makrofaj aktivasyonu, Sitokinler, İnflamasyon, COVID-19, macrophage activation syndrome, cytokine storm, hyperinflammatory syndrome, endocan, COVID 19, Macrophage activation, Cytokines, Inflammation
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Endokan; vasküler endotel hücreleri, böbrek distal tübülleri döşeyen epitelyum hücreleri, bronş ve akciğer submukozal bezlerinden üretilen endotelyal hasarla ilgili olduğu düşünülen bir moleküldür. İnflamatuvar hastalıklarda rol oynadığı gösterilmiştir. Bu çalışmamızda COVID-19'da makrofaj aktivasyon sendromu ile serum endokan ilişkisini inceledik. Gereç Yöntem: COVID-19 tanısı almış 90 hasta çalışmaya dahil edildi. Katılımcılardan serum endokan düzeyini ölçmek amacıyla örnek alındı. Endokan örnekleri ELİSA (Enzynme-linked immunosorbent assay) yöntemi ile çalıştırıldı. Çalışma kriterlerine uygun olan hastalar cHIS skorlaması yapılarak puanlarına göre hasta ve kontrol grubu olarak ayrıldı. Katılımcıların yaş, boy, kilo, kronik hastalık ve kullandıkları ilaç bilgileri sorgulandı; fizik muayeneleri yapıldı ve sistemden bazı laboratuvar parametreleri tarandı. Hastaların yatış süreleri ve sonlanım durumu (taburcu/yoğun bakım/eks) not edildi. Gruplar arasında karşılaştırma yapıldı. Bulgular: cHIS skoru ≥ 2 (Grup 1) ve cHIS skoru <2 (Grup 2) olmak üzere iki gruba ayrılan hastaların, gruplar arası serum endokan seviyesi arasında bir farklılık saptanmadı. Grup 1'de lenfosit (p:0.007) grup 2'ye göre anlamlı düşük bulunmuştur. Grup 1'de ferritin (p<0.001), CRP (p<0.001) IL-6 (p:0.001), D-Dimer (p<0.001), Nötrofil/Lenfosit oranı (p<0.001), LDH (p<0.001),glukoz (p:0.008) grup 2'ye göre yüksek saptandı. Grup 1'de saturasyon (SO2) (p<0.001) grup 2'ye göre düşük saptanmıştır. Hastaların yatış süresi ile nötrofil/lenfosit oranı (p<0.001 r:0.464), D-dimer (p:0.014 r:0.277), LDH (p:0.001 r:0.364), AST (p:0.005 r:0.312) arasında anlamlı korelasyon olduğu gözlenmiştir Sonuç: COVID-19'da makrofaj aktivasyon sendromu gibi seyreden durumla serum endokan ilişkisinin araştırıldığı bu çalışmada hastaların serum endokan düzeyi açısından farklılık saptanmadı. Hastalara uygulanan kortikosteroid tedavisi ve glukoz yüksekliğine bağlı oluşabilecek hiperinsülinemik durum, endokan seviyesini azaltan mekanizmalar da rol oynayabilir. Ayrıca endokan düzeylerinin inflamasyon derecesi fazla olan hastalarda yükselmemesi, COVID-19' da verilen kortikosteroid tedavinin endotelyal disfonksiyon üzerine olan olumlu etkilerinden olabilir. Endokan düzeyini etkileyen birden fazla mekanizmanın olduğu açıktır. Endokan düzeyinin ne anlama geldiğini daha iyi anlayabilmek için tüm faktörlerin birlikte ele alındığı uzun süreli takip çalışmalarına ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
Objective: Endocan is believed that has a role in endothelial dysfunction and produced from vascular endothelial cells, epithelial cells lining the distal tubules of the kidney, submucosal glands of bronchi and lungs. It has shown that has a role in inflammatory diseases. In this study, we investigated the relationship between macrophage activation syndrome in Covid-19 and serum endocan levels. Materials and Methods: 90 patients diagnosed with Covid-19 were enrolled in this study. The sample was taken from the participants to measure the serum endocan levels. Endocan samples were measured with the ELİSA (Enzyme-linked immunosorbent assay) method. The patients who meet the study criteria were scored with ''cHIS score'', patients were divided into patient and control group. Age, height, weight, chronic diseases, and the drugs were listed. Their physical examination was performed and some of the laboratory parameters were scanned from the system. Patients' length of hospital stay and ending state(discharge/intensive care/ex) have been noted. The comparison was made between the groups. Results: The patients were divided into 2 group"s based on their cHIS score; cHIS score ≥ 2 (Group 1), cHIS score <2 (Group 2) and there was no difference found between the groups. In group 1 lymphocyte (p:0.007) was significantly lower compared to group 2. In group 1 ferritine (p<0.001), CRP (p<0.001), IL-6 (p:0.001), D-Dimer (p<0.001), Neutrophil/Lymphocyte ratio (p<0.001), LDH (p<0.001), glucose (p:0.008) was higher compared to group 2. Saturation (Sa02) was lower in group 1 than in group 2 (p<0.01). There was a meaningful correlation between length of hospital stay and neutrophil/lymphocyte ratio (p<0.001 r:0.464), D-dimer (p:0.014 r:0.277), LDH (p:0.001 r:0.364), AST (p:0.005 r:0.312) levels. Conclusion: The relation between serum endocan levels and macrophage activation syndrome in COVID-19 there was no significant difference detected between two parameters. Overall patients with corticosteroid treatment and hyperinsulinemia due to high levels of blood glucose may lead to reduced levels of endocans. Furthermore the non-augmented levels of endocans in patients with high levels of inflammation may be caused by the benefical effects of the corticosteroid given in treatment of COVID-19. It is obvious that there are many mechanisms that effects the level of endocans. It's certain that we need to make long-term studies including all factors in order to understand the meaning of levels of endocan.
Benzer Tezler
- Acil servise başvuran COVID-19 hastalarında endocan parametresi düzeyinin değerlendirilmesi
Investigation of the endocan parameter level in COVID 19 patients applying to the emergency department
ÖMER DOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ OĞUZHAN BOL
- COVID-19 pnömonisi olan hastalarda pnömoni derecesi ve serum endokan düzeyi ilişkisi
Relationship between pneumonia degree and serum endocan level in patients with COVID-19 pneumonia
DUYGU GÜZEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İHSAN ATEŞ
- COVİD-19 hastalarında serum adenozin deaminaz düzeyi
Serum adenosine deaminase levels in COVİD-19 patients
ŞENAY EREN
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
BiyokimyaHitit ÜniversitesiMoleküler Biyoloji ve Genetik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EMRE AVCI
- Covid-19 hastalarında serum asprosin ile pankreatik hormon arasındaki korelasyonun değerlendirilmesi
Evaluation of correlation between serum asprosin and pancreatic hormone in Covid-19 patients
OMAR TAHER LATEEF LATEEF
Doktora
İngilizce
2023
KimyaÇankırı Karatekin ÜniversitesiKimya Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ŞEFKİ ADEM
PROF. DR. RAFAH RAZOOQ HAMEED AL-SAMARRAI
- COVİD-19 hastalarında serum ttv dna düzeylerinin hastalık şidetti ile ilişkisinin araştırılması
Investigation of the relationship of serum ttv dna levels and disease severity in COVİD-19 patients
HATİCE KÜBRA TÜRKMEN
Yüksek Lisans
Türkçe
2024
Mikrobiyolojiİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaTıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MERT AHMET KUŞKUCU