Pediatrik hastalarda D hipervitaminozunun retrospektif olarak araştırılması
Investigation of D hypervitaminosis as A retrospective in pediatric patients
- Tez No: 666849
- Danışmanlar: PROF. DR. ÖMER FARUK TARIM
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Pediatri, D hipervitaminozu, hiperkalsemi, Retrospektif çalışmalar, Vitamin D, Vitamin D eksikliği, Çocuk hastalıkları, Hypercalcemia, Retrospective studies, Vitamin D, Vitamin D deficiency, Child diseases
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Bursa Uludağ Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
D vitamini yetersizliği nedeniyle bilgi eksikliği veya gereksiz D vitamini kullanımı D hipervitaminozunu karşımıza çıkarmaktadır. Bu çalışmada, pediatrik yaş grubunda D hipervitaminozu etkilerinin retrospektif araştırılması amaçlanmıştır. Bursa Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları polikliniklerine 1 Ocak 2009 ile 15 Kasım 2019 tarihleri arasında başvuran ve tetkiklerde D vitamini fazlalığı saptanan 20 hasta çalışmaya alınmıştır. Tanı yaşı, cinsiyet dağılımları, halsizlik, yorgunluk, karın ağrısı, bulantı, kusma, kabızlık, poliüri, polidipsi gibi semptom ve bulgular; hiperkalsemi, hiperfosfatemi, hiperkalsiüri gibi elektrolit patolojileri, parathormon, kalsiyum/kreatinin oranı ve kalsiyumxfosfor çarpımı; elektrokardiyografide aritmi, QT kısalığı ve ultrasonografide nefrokalsinozis varlığı araştırılmıştır. Hastaların %55'i kız, %45'i erkek olup, ortalama yaş 2,08 ± 1,69 yıl saptanmıştır. Hastaların %30'unda halsizlik ve yorgunluk, %35'inde karın ağrısı, %45'inde kusma, %30'unda kabızlık, %25'inde poliüri-polidipsi görülmüştür. D vitamini düzeyi ≤150 ng/mL ve >150 ng/mL olacak şekilde iki gruba ayrılmıştır. Hastaların 6'sının D vitamini düzeyi ≤150 ng/mL, 14'ünün D vitamini düzeyi >150 ng/mL olarak saptanmıştır. D hipervitaminozu ile başvuran hastalarda, belirlenen gruplar arasında kalsiyum, fosfor, parathormon düzeyi, hiperkalsiüri, nefrokalsinozis açısından anlamlı farklılık saptanmamıştır. Alınan doz miktarı ile D vitamini düzeyi karşılaştırıldığında anlamlı bir korelasyon saptanmamışken; alınan doz miktarı ile kalsiyum düzeyi karşılaştırıldığında kalsiyum ≥10,80 mg/dl olan grupta alınan doz miktarı anlamlı olarak yüksek saptanmıştır. D vitamini düzeyi ile kalsiyum ve fosfor düzeyi arasında beklenen korelasyonun saptanmaması hasta sayısının az olmasıyla ilişkilendirilebilir. Ayrıca D vitamininin serum ve doku düzeylerinde farklılık göstermesi ve yüksek doz vitamin alımından sonra geçen sürenin farklı olması kalsiyum ve fosfor düzeylerinin değişkenliğini açıklayabilir. Bu bulgular D iii hipervitaminozunda beklenen hiperkalsemi ve hiperfosfateminin her zaman birlikte olmayabileceğini göstermektedir.
Özet (Çeviri)
Lack of information or unnecessary use of vitamin D due to vitamin D insufficiency causes D hypervitaminosis. In this study, we aimed to retrospectively investigate the effects of D hypervitaminosis in the pediatric age group. Twenty patients who applied to Bursa Uludağ University Faculty of Medicine, Pediatric Outpatient Clinic between January 1, 2009 and November 15, 2019, with vitamin D elevation, were retrospectively analyzed. The patients' age at diagnosis, gender distribution, symptoms and signs such as weakness, fatigue, abdominal pain, nausea, vomiting, constipation, polyuria, polydipsia; electrolyte pathologies such as hypercalcemia, hypomagnesemia, hypercalciuria; parathormone, calciumxphosphorus, calcium/creatinine values; conditions such as arrhythmia, short QT in electrocardiography and presence of nephrolithiasis in urinary ultrasonography were investigated. Out of 20 cases, 55% (n = 11) constituting the study group were girls and 45% (n =9) were boys, and the mean age of the patients was 2.08 ± 1.69. It was found that 30% of the patients had weakness and fatigue, 35% had abdominal pain, 45% vomiting, 30% constipation, 25% polyuria-polydipsia. They were divided into two groups as vitamin D levels ≤150 ng/mL and >150 ng/mL. The vitamin D level of 6 patients was found to be ≤150 ng/mL, and the vitamin D level of 14 patients was found to be >150 ng/mL. No significant difference was found among the determined groups in terms of calcium, phosphorus, parathyroid hormone levels, hypercalciuria, and nephrocalcinosis in patients presenting with D hypervitaminosis. When the amount of dose taken and vitamin D level were compared, no significant correlation was found. When the amount of dose taken and the calcium level v were compared, the dose amount taken was found to be significantly higher in the group with calcium ≥10.80 mg/dl. The lack of an expected correlation between vitamin D levels and calcium and phosphorus levels may be associated with the low number of patients. In addition, the difference in serum and tissue levels of vitamin D and the difference in the time after high dose vitamin intake may explain the variability in calcium and phosphorus levels. These findings show that the expected hypercalcemia and hyperphosphatemia in D hypervitaminosis may not always be together. Keywods: Pediatric, D hypervitaminosis, hypercalcemia.
Benzer Tezler
- Pediatrik diabetes mellitus tanılı hastalarda akciğer fonksiyonları ile d vitamini seviyeleri arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
The relationship between lung function tests and vitamin d levels of the patients with diagnosis of pediatric diabetes mellitus
MELTEM KIVILCIM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET AYDIN
- İmmün trombositopenik purpuralı pediatrik hastalarda serum D vitamini düzeyleri ve hastalık ciddiyetinin araştırılması
Evaluation of serum vitamin D levels and disease severity in pediatric patients with immune thrombocytopenic purpura
ELBER ULUTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EMİNE TÜRKKAN
- Genu varum ve valgus deformitesi olan pediatrik hastalarda serum kalsiyum, parathormon, D vitamini, alkalen fosfataz, büyüme hormonu, magnezyum parametrelerinin değerlendirilmesi
Evaluation of serum calcium, parathormone, vitamin D, alkalen phosphatase, growth hormone, magnesium in pediatric patients with genu varum and valgus deformity
HÜSEYİN KÜRÜM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Ortopedi ve TravmatolojiFırat ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ŞÜKRÜ DEMİR
- Pedı̇atrı̇k hastalarda macı̇ntosh ları̇ngoskop ve C-MAC vı̇deoları̇ngoskop ı̇le gerçekleştı̇rı̇len orotrakeal entübasyon başarısının retrospektı̇f olarak karşılaştırılması
Comparison of CMAC D blade video-laryngoscopy and direct laryngoscopy in paediatric patients
HAJIYEVA KONUL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Anestezi ve ReanimasyonAnkara ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZLLEM SELVİ CAN
- Pediatrik yaş grubu hastalarda tekrarlayan kontrastlı MRG tetkikleri sonrası intrakranyal gadolinium birikimi
Intracranial gadolinium deposition in pediatric age group after repetitive contrast enhanced MR imagings
ELİF DİLARA TOPCUOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ASLIHAN SEMİZ OYSU