Geri Dön

İnsizyonel hernilerde 'Component Seperasyon' tekniği, komplikasyon ve nüks oranları

Component Separation' technique for incisional hernias, complications and rates of recurrence

PDF İndir

  1. Tez No: 680707
  2. Yazar: UFUK ARSLAN
  3. Danışmanlar: UZMAN AYHAN ÖZSOY
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2014
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: İstanbul Okmeydanı Eğitim. ve Araştırma. Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 67

Özet

Giriş ve Amaç: İnsizyonel herniler; yapılan çalışmalarda %2-11 rasında görülen, genel cerrahların karşılaşmak istemedikleri hastalık grubudur. Birçok cerrahi tedavi yöntemi bulunmakla beraber her birinin kendi arasında avantaj ve dezavantajları vardır. İnsizyonel herniler önemli iş gücü kaybına, morbidite hatta mortaliteye neden olmaktadırlar. Bu klinik retrospektif çalışmadaki amacımız insizyonel herni tanısı alan ve komponent seperasyon tekniği ile ameliyat edilen 30 hastayı nüks ve yara komplikasyonları açısından incelemek ve komponent seperasyon tekniğinin detaylarını anlatmaktır. Gereç ve Yöntemler: Şubat 2021-Şubat 2014 tarihleri arasında Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi' nde komponent seperasyon tekniği ile ameliyat edilen 30 insizyonel herni vakası çalışmaya dahil edildi. Hastaların demografik verileri, vücüt kitle indexi (BMI), önceden geçirilmiş karın ameliyatları ve fıtık tamirleri, ameliyat tekniği, hastanede kalış süresi, defektin boyu, postop mobilizasyon günü, erken (ilk 10 gün) yara komplikasyonları, postop ağrı derecesi, erken nüksler (3-6 ay arası) ayrı ayrı kaydedildi. Bulgular: 16 hastaya anterior seperasyon, 12 hastaya posterior seperasyon ve 2 hastaya laparoskopik seperasyon tekniği uygunlandı. Ameliyat edilen hastaların yaş ortalaması 54.8 (29-76) idi. Hastaların onüçü erkek, onyedisi kadındı. Fıtık transvers çapı ortalama 9.6 (6.5-23) cm idi. Hasta memnuniyeti 7, postop ağrı skalası yine 7 puandı. Hastalar ortalamapostop 4,6. günde (3-8) taburcu edildi. Hastalar onuncu günde, 3. ve 6. ayda kontrole çağrıldı. 6 hastada postop seroma gelişti. Cerrahi müdahaleyegerek kalmadan pansumanla iyileşme sağlandı. İlk 6 ayda 4 adet nüks izlendi. Sonuç: Komponent seperasyon tekniği ile insizyonel herni onarımı, diğer tekniklere göre başarılı ve hasta memnuniyeti yüksek bir yöntemdir. Komplike dev insizyonel hernilerde oluşabilecek yara komplikasyonlarına dikkat edilerek güvenle uygulanabilir.

Özet (Çeviri)

Inroduction and Aim: According to studies; incisional hernias are an unwanted complications seen by general surgeons with a rate of 2-11%. There arenumerous surgical treatmens for incisional hernias and each have their advantages and disadvantages. Incisional hernias cause serious loss of work hours, morbidity and even mortality. Our aim in this clinical, retrospective study was the evaluate 30 patients in regards to recurrence and wound complications, who wewre diagnosed with incisional hernias and underwent surgical treatment with the component separation technique; and also give details on the component separation technique. Methods: 30 patients with incisional hernias, who underwent component separation technique at the Okmeydanı Teaching Hospital between the dates of February 2012- February 2014 were included in the study. Patient's demographical information, body mass index (BMI), prior abdominal surgery history and hernia repairs, surgical technique, operation duration, hospital stay duration, the size of the defect, postoperative date of mobilization, early (first 10 days) wound complications, postoperative pain, early recurrence (3-6 mounths) were recorded separately. Findings: 16 patient were operated with the anterior separation technique, 12 with the posterior separation technique and 2 patients were operated with the laparoscopic separation technique. The mean age of the patient was 54.8 (29-76). 13 patients were male and 17 were female. The mean transverse diamater of the hernia was 9.6 (6.5-23) centimeters. Patient satisfaction was recorded as 7 and postoperative pain scala was reporded as 7 as well. The patients were discharged on the mean postoperative day 4.6 (3-8 days). The patients were followed up on the day 10, 3 mounths and 6 mounths after discharge. 6 patients developed seromas postoperatively. No surgical treatment was neaded and resolution ensued with frequent dressing changes. In the first 6 mounths, 4 recurrence were seen. Results: Incisional herni repair with the component separation technique is more succesful with higher patient saticfaction, compored to other techniques. It can be used safely by paying close attention to wound complications with can arise in complicated giant incisional hernias.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    452503

    Dev abdominal ventral hernilerde konvansiyonel ve endoskopik komponent seperasyon yönteminin prospektif olarak karşılaştırılması

    Prospective comparison of conventional and endoscopic component's separation technique at giant abdominal ventral hernias

    YAŞAR SUBUTAY PEKER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Genel CerrahiGATA

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEZAİ DEMİRBAŞ

  2. Tez No

    422774

    Ratlarda insizyonel herni onarımında dısba-01 kullanımının yara iyileşmesi ve ekstrasellüler matriks üzerine olan etkileri

    The effects of disba-01 on the wound healing and extracellular matrix in incisional hernia model in rats

    İLKİN İSMAYİLOV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Genel CerrahiGazi Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. EMİN ERSOY

  3. Tez No

    247164

    Abdominal insizyonel herni tedavisinde uygulanan primer onarımın ve farklı prostetik materyallerin sıçan modeli üzerinde değerlendirilmesi

    Evaluation of primary repair and different prosthetic materials for abdominal incisional hernia repair in rat model

    MUSTAFA KEMAL ÖZDOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Genel CerrahiGaziantep Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. İLYAS BAŞKONUŞ

  4. Tez No

    70114

    İnsizyonel ve umbilikal hernilerde greft uygulamaları ve sonuçları

    The Graft applications in incisional and umbilical hernias and results

    MUSTAFA AHSEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    Genel CerrahiTrakya Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İRFAN COŞKUN

  5. Tez No

    599745

    Abdominal rekonstrüktif aort cerrahisi sonrası gelişeninsizyonel hernilerde risk faktörlerinin retrospektifolarak belirlenmesi

    Başlık çevirisi yok

    VOLKAN SAYUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Genel CerrahiEge Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUHTAR SİNAN ERSİN

Geri Dön