Primer immün yetmezlik tanılı hastaların kronik rinosinüzit açısından değerlendirilmesi
Chronic rhinosinusitis in primary immunodeficient patients
- Tez No: 685646
- Danışmanlar: DOÇ. DR. AYÇA KIYKIM
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: immün yetmezlik, kronik rinosinüzit, alerji, çocuk, immunodeficiency, chronic rhinosinusitis, allergy, pediatrics
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 71
Özet
Giriş ve Amaç: Primer immün yetmezlikler enfeksiyonlar, otoimmün, otoenflamatuvar, alerjik hastalıklar ve kanser sıklığının arttığı heterojen bir grup hastalıktır. Rinosinüzit bu hastalarda sıklıkla görülebilen enfeksiyonlardan biridir. Çalışmamızda primer immün yetmezlik tanılı hastalarımızda kronik rinosinüzit sıklığının bulunması ve etiyolojisinin araştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza primer immün yetmezlik tanılı 44 hasta (yaş aralığı: 4-26) dahil edildi. Hastaların kronik rinosinüzit açısından semptomları sorgulanarak, nazal endoskopik muayeneleri yapıldı. Hastalara ait laboratuvar verileri, almakta olduğu tedaviler, deri alerji testi ve akciğer BT sonuçları dosyalarından geriye dönük kaydedildi. Bulgular: Hastaların tanı grupları dağılımı; %38,6'sı (n:17) primer antikor eksiklikleri, %6,6'sı (n:3) kombine immün yetmezlik, %27,3'ü (n:12) sendromik kombine immün yetmezlik, %6,8'i (n:3) fagositer bozukluk, %20,5'i (n:9) immün disregülasyon hastalıklarıydı. Kronik rinosinüzit sıklığı %31,8 saptandı. Tanı grupları arasında kronik rinosinüzit sıklığı açısından anlamlı fark saptanmadı. Hastaların atopi, hipogamaglobulinemi durumları, IVIG ve azitromisin tedavileri ile kronik rinosinüzit arasında istatistiksel anlamlı ilişki saptanmadı. Sinüzit öyküsü olan hastalarda kronik rinosinüzit sıklığı %77,8, olmayan hastalarda %20 saptandı, aralarında istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu (p:0,002). Sonuç: Primer immün yetmezlik hastalarında kronik rinosinüzit normal popülasyondan sık görülmektedir. Etkin tedavi yönetimi için kronik rinosinüzite yol açan etkenlerin saptanması gerekmektedir. Tanı grupları arasında fark saptanmamış olması antikor eksikliğinin tek etyolojik neden olmadığını düşündürmektedir. Kronik rinosinüzit oluşum mekanizmalarının açıklanması için daha fazla hasta sayısı ve farklı hastalık gruplarında ileri fonksiyonel çalışmalara ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
Introduction and Aim: Primary immunodeficiencies are a heterogeneous group of diseases with increased incidence of infections, autoimmunity, autoinflammatory conditions, allergy and cancers. Rhinosinusitis is one of the common infections in these patients. In our study, we aimed to find the frequency of chronic rhinosinusitis in our patients with primary immunodeficiency and to investigate the etiology of chronic rhinosinusitis. Material and Methods: Forty-four patients (age range: 4-26) diagnosed with primary immunodeficiency were included in our study. The chronic rhinosinusitis symptoms of the patients were questioned and nasal endoscopic examinations were performed. Laboratory test results, medications, skin allergy test and lung CT results of the patients were recorded from the files retrospectively. Results: : The distribution of patients' diagnostics included 38.6% (n:17) primary antibody deficiencies, 6.6% (n:3) combined immunodeficiencies, 27.3% (n:12) combined immunodeficiencies with syndromic features , 6.8% (n:3) phagocytic disorders and 20.5% (n:9) diseases of immune dysregulation. There was no significant difference in the frequency of chronic rhinosinusitis among different immunodeficiency diagnoses. There were no significant differences between chronic rhinosinusitis and conditions like atopy, hypogammaglobulinemia, and treatments of IVIG and azithromycin. The frequency of chronic rhinosinusitis was 77.8% in patients with a history of sinusitis, and 20% in patients without history of sinusitis, a statistically significant difference was found between them (p: 0.002). Conclusion: Chronic rhinosinusitis is more common in patients with primary immunodeficiencies than the normal population. It is necessary to determine the factors causing chronic rhinosinusitis for effective treatment. Further studies are required involving wider groups of patients to explain the mechanisms of chronic rhinosinusitis.
Benzer Tezler
- Çocuk immünoloji-romatoloji servisine yatan hastalarda malnütrisyonun değerlendirilmesi
Malnutrition evaluation at children who hospitalized in pediatric immunology and rheumatology department
SEBLA GÜNEŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜZİDE AKSU
- Primer immmün yetmezlikli olgularda enfeksiyonun tanısı ve izleminde presepsin ve neopterinin CRP ve prokalsitonin ile karşılaştırılması
Comparison of presepsin and neopterin with CRP and procalcitonin for diagnosis and follow up of infection in cases with primary immune deficiency
İLKE BAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. NESLİHAN KARACA
- Pediatrik yaş grubunda primer immün yetmezlikli hastalarda yaşam kalitesinin değerlendirilmesi
Assessment of quality of life in children and adolescents with primary immunodeficiencies
HALİL ÖRTLEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE METİN
- Çocuk yoğun bakım ünitesinde intravenöz immünglobulin kullanımı ve endikasyonlarının değerlendirilmesi
Evaluation of intravenous immunoglobulin use and indications in the pediatric intensive care unit
EYLÜL ŞAHİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HASAN AĞIN
- Primer immün yetmezlik tanısı ile takip edilen hastaların retrospektif olarak değerlendirilmesi: Beş yıllık deneyim
Retrospective evaluation of patients who were followed with the diagnosis of primary immunodeficiency between 2006-2011 in Konya
YASEMİN KINALI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Allerji ve İmmünolojiNecmettin Erbakan ÜniversitesiPediatri Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İSMAİL REİSLİ