Geri Dön

Akut koroner sendrom nedeniyle primer perkütan girişim uygulanan hastalarda erken koroner baypas greft operasyonlarının erken dönem sonuçları

Early-term results of early coronary artery bypass graft surgery in patients undergoing primary percutaneous coronary intervention due to acute coronary syndrome

PDF İndir

  1. Tez No: 686211
  2. Yazar: AHMET KAĞAN AS
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. TAMER TÜRK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Akut koroner sendrom, Koroner arter bypass, Acute coronary syndrome, Coronary artery bypass
  7. Yıl: 2016
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Perkütan Koroner Girişim (PKG) günümüzde AKS hastalarında daha sık uygulanır olmuştur. Koroner arter hastalığı nedeniyle KABG gereken birçok hastanın öyküsünde PKG bulunmaktadır. Bu çalışmanın amacı AKS nedeniyle başvurup, sorumlu koroner lezyonuna PKG uygulanıp sonrasında diğer koroner lezyonları nedeniyle KABG yapılan hastaların erken dönem sonuçlarını incelemektir. Yöntemler: Ocak 2011 – Ocak 2014 tarihleri arasında AKS ile başvurup sorumlu koroner lezyonuna PKG yapılan ve devamında varolan diğer koroner arter lezyonları için KABG uygulanan hastalara Grup 1 denmiştir. Aynı dönemde Stabil KAH olan, elektif KAG sonrası elektif KABG uygulanan hastalar ise kontrol grubu olarak belirlenmiş ve bu gruba da Grup 2 denmiştir. Çalışmadaki hasta sayısı Grup 1'de 102 ve Grup 2'de 107 olmak üzere toplam 209'dur. Grup 1'de K/E oranı 31/71 ve Grup 2'de K/E oranı 30/77'dir. Bulgular: Her iki grup arasında demografik özellikler ve risk faktörleri açısından anlamlı farklılık yoktu. Preoperatif dönemde Grup 1'de oral ACEi kullanan hasta sayısı Grup 2'ye oranla anlamlı derecede fazla idi. [Grup 1, 95 hasta (%93.1) ve Grup 2, 89 hasta (%83.1) p=.027 ] Grup 1'de preoperatif levosimendan kullanımı gereken hasta sayısı Grup 2'den anlamlı oranda fazla idi. [Grup 1, 21 hasta (%20.5) ve Grup 2, 11 hasta (%10.2) p=.039] Operatif verilerde istatiksel olarak anlamlı farklılıklar bulunmazken; postoperatif dönem hastaların takibinde Grup 1'de drenaj miktarı anlamlı derecede artmış olarak bulundu. [Grup 1 (546.3 cc ± 172) ve Grup 2 (424.2 cc ± 185); p<0,001)] Grup 1'de artan drenaj miktarlarına bağlı olarak kullanılan kan ve kan ürünü miktarında da Grup 2'ye göre anlamlı bir yükselme görülmekte idi. [Grup 1 (3.3 ünite ± 1.8) ve Grup 2 (1.7 ünite ± 0.9); p<0,001)] Her iki grupta hastane içi mortalite açısından anlamlı fark görülmedi. [Grup 1, 5 (%4.9) ve Grup 2, 4 (%3.7); p=0.470] Sonuç: AKS sonrası PKG uygulanıp, erken dönem KABG yapılan hastalar kabul edilebilir mortalite ve komplikasyon oranlarıyla güvenle opere edilebilirler.

Özet (Çeviri)

Objective: Percutaneous Coronary Intervention (PCI) is being more frequently done after ACS. Most of the patients who require CABG operation has a history of PCI. The aim of this study is to investigate the early results of the ACS patients who underwent CABG operation after the previous PCI of the underlying coronary lesion that is responsible for ACS. Methods: Patients who underwent CABG between January 2011 and January 2014 were divided into two groups. Group 1 is consisted of the patients who hospitalized for ACS and underwent CABG after a previous PCI. The control group, Group 2, is consisted of the patients who underwent elective CABG operation after elective coronary angiography. The number of the patients was 102 in group 1 and 107 in group 2 with a total number of 209. Results: There were no statistically significant difference between the groups in terms of demographic features and preoperative risk factors. Preoperative usage of ACEI drugs and Levosimendan were significantly higher in group 1 when compared with group 2. (ACEI usage Group 1 vs. Group 2: 95 (%93.1) vs 89 (%83.1) p=.027; Levosimendan usage Group1 vs. Group 2: 21 (%20.5) vs 11 (10.2) p=.039) The operative variables were similar between two groups whereas the postoperative drainage blood amounts were significantly higher in group 1 patients than group 2 (546.3 cc ± 172) and (424.2 cc ± 185) respectively; p<0,001). As a result of the higher drainage amount the postoperative blood and blood product usage were significantly higher in group 1 than group 2 (3.3 units ± 1.8) and (1.7 units ± 0.9); p<0,001). The in hospital mortality rates were similar between the two groups (5 (%4.9) vs 4 (%3.7); p=0.470) Conclusion: Early CABG operation after ACS is a safely applicable process with acceptable mortality and complication rates.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    1014442

    Glukoz atılım oranının ST elevasyonlu akut koroner sendrom nedeniyle primer perkütan girişim uygulanan hastalardaki prognostik değeri

    The prognostic value of estimated glucose disposal rate in patients undergoing pri̇mary percutaneous coronary intervention for ST-elevation acute coronary syndrome

    BURAK CABBAR KARAKURT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    KardiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. YURDAER DÖNMEZ

  2. Tez No

    966258

    Akut ST yükselmeli miyokard enfraktüsü ile gelen hastalarda tek katater ile radial veya ulnar arter yoluyla yapılan primer perkutan koroner girişim sonuçlarının karşılaştırılması

    comparison of coronary angiography results performed via radial or ulnar artery using a single catheter in patients presenting with acute ST elevation myocardial infraction

    LULJETA KURANİ ALLARAJ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    KardiyolojiSakarya Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İBRAHİM KOCAYİĞİT

  3. Tez No

    521901

    ST yükselmeli miyokard enfarktüsü (STEMI) olgularında farklı revaskülarizasyon yöntemlerinin sol ventrikül fonksiyonları ve serum sST2 düzeylerine olan etkisi

    The effect of different revascularization methods on left ventricular functions and serum sST2 levels in patients with st elevation myocardial infarction (STEMI)

    ÖZGE ÇAKMAK KARAASLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    KardiyolojiGazi Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ATİYE ÇENGEL

  4. Tez No

    409399

    Akut koroner sendrom sonrasında uygulanan kardiyak rehabilitasyonun sol ventrikül fonksiyonları üzerine etkisi

    Effects of cardiac rehabilitation on left ventricular functions after acute coronary syndrome

    FATİH BEŞİROĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    KardiyolojiMarmara Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞE YELDA BAŞARAN

  5. Tez No

    988717

    Üçüncü nesil yapısal olarak eşdeğer ultra ince strutlı biyoeriyebilir polimerli sirolimus ve everolimus salınımlı stentlerin kısa ve uzun dönem klinik sonuçlarının karşılaştırılması

    Comparison of short and long term clinical outcomes of third-generation structurally equivalent ultra-thin strut bioresorbable polymer sirolimus and everolimus eluting stents

    AHMET CEYHUN CEBECİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    KardiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BARIŞ YAYLAK

Geri Dön