Rotator manşet hastalığında dekstroz proloterapinin etkinliğinin değerlendirilmesi: Prospektif randomize kontrollü çalışma
Evaluation of the effectiveness of dextrose prolotherapy in rotator cuff disease: A prospective randomized controlled study
- Tez No: 689075
- Danışmanlar: PROF. DR. DEMİRHAN DIRAÇOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Rotator manşet, omuz ağrısı, proloterapi, Enjeksiyonlar, Glükoz, Omuz, Omuz eklemi, Prospektif çalışmalar, Tamamlayıcı tedaviler, Rotator cuff, shoulder pain, prolotherapy, Injections, Glucose, Shoulder, Shoulder joint, Prospective studies, Complementary therapies
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Çalışmanın amacı kronik rotator manşet hastalığında ultrason eşliğinde-işaretleme yöntemi kullanılarak uygulanan dekstroz proloterapinin etkinliğini araştırmaktır. Yöntem: Prospektif, randomize ve kontrollü olarak planlanan bu çalışmaya yaşları 30-65 arasında, 3 aydan uzun süredir omuz ağrısı olan 60 hasta dahil edildi. Hastalar iki gruba randomize edildi. Proloterapi grubuna, (PG, n=30) proloterapi enjeksiyonu yapılırken, serum fizyolojik grubuna (SFG, n=30) salin enjeksiyonu uygulandı. Her iki gruba da ev egzersiz programı ve hasta eğitimi verildi. Hastalar tedavi öncesi, son enjeksiyondan 1 ay sonra ve 3 ay sonra omuz eklem hareket açıklıkları, vizüel analog skala (VAS), Omuz ağrı ve disabilite indeksi (OADİ), UCLA Omuz Değerlendirme Skoru, Ultrasound Shoulder Pathology Rating Scale (USPRS) skorlarıyla değerlendirildi. İstatistiksel analizde tüm değerlendirmelerde anlamlılık düzeyi p<0,05 olarak kabul edildi. Bulgular: Çalışmayı tamamlayan 58 hastanın yaş ortalaması 53,9 ± 6,4 yıldı. Başlangıç değerlendirmesinde iki grup demografik ve klinik parametreler açısından homojen bulundu. Her iki grupta başlangıca göre tedavi sonrası 1. ay ve 3. ayda değerlendirme ölçütlerinde anlamlı iyileşme saptandı. Proloterapi grubunda serum fizyolojik grubuna göre, tedavi sonrası 1. ay ve 3. ayda VAS ile ağrıda anlamlı azalma (p<0,001), OADİ ve UCLA omuz değerlendirme skalalarında anlamlı iyileşme (p<0,001), aktif omuz fleksiyon, abduksiyon, iç rotasyon ve dış rotasyonu eklem hareket açıklıklarında anlamlı artma (p<0,001) tespit edildi. USPRS skorundaki değişiklik, proloterapi grubunda serum fizyolojik grubuna göre tedavi sonrası 3. ayda anlamlı olarak saptandı (p<0,001). Sonuç: Bu çalışma ile kronik rotator manşet hastalığında ev egzersiz programı ile beraber uygulanan dekstroz proloterapinin omuz ağrısını azalttığı, omuz fonksiyon ve eklem hareket açıklığını artırdığı saptanmıştır. Ek olarak dekstroz proloterapinin rejenerasyonu destekleyebilecek yapısal değişiklikler üzerinde olumlu etkisi olduğu gösterilmiştir.
Özet (Çeviri)
Objective: The aim of the study is to investigate the effectiveness of dextrose prolotherapy applied using ultrasound-guided marking method in chronic rotator cuff disease. Methods: In this prospective, randomized and controlled study, 60 patients between the ages of 30-65 with shoulder pain for more than 3 months were included. Patients were randomized into two groups. The prolotherapy group (PG, n = 30) was injected with prolotherapy, while the saline group (SFG, n = 30) received saline injections. Home exercise program and patient training were given to both groups. The patients were evaluated with shoulder joint range of motion, visual analog scale (VAS), Shoulder pain and disability index (SPADI), UCLA Shoulder Assessment Score, Ultrasound Shoulder Pathology Rating Scale (USPRS) scores before treatment, 1 month and 3 months after the last injection. In statistical analysis, significance level was accepted as p <0.05 in all evaluations. Results: The mean age of 58 patients who completed the study was 53.9 ± 6.4 years. At baseline, there was no significant difference between the two groups in respect to demographic and clinical characteristics of the participants (p>0.05). In both groups, significant improvement was found in the evaluation criteria at 1 month and 3 months after treatment compared to baseline. Compared to the saline group in the prolotherapy group, there was a significant decrease in pain with VAS (p<0,001), significant improvement in OADI and UCLA shoulder assessment scales (p<0,001), significant increase in active shoulder flexion, abduction, internal rotation and external rotation range of motion (p<0,001) were detected at 1st and 3rd months after treatment. The change in the USPRS score was found to be significant in the prolotherapy group compared to the saline group at the 3rd month after treatment (p<0.001). Conclusion: In this study, it was determined that dextrose prolotherapy applied together with home exercise program in chronic rotator cuff disease reduced shoulder pain and increased shoulder function and range of motion. In addition, dextrose prolotherapy has been shown to have a positive effect on structural changes that may support regeneration.
Benzer Tezler
- Subakut dönem supraspinatus tendinitinde balneoterapinin fizik tedavi programına erken dönem katkısının değerlendirilmesi
Evaluation of the additive effects of balneotherapy to early physical therapy in subacute supraspinatus tendinitis
CİHAN KOÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonKırşehir Ahi Evran ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EMİNE EDA KURT
- Impingement sendromu ve rotator cuff yırtıklarının radyolojik değerlendirmesi
Başlık çevirisi yok
RANA DİLLİOĞLUGİL
- Masif rotator manşet yırtığı hastalarında psödoparezi, psödoparalizi kavramları ve radyolojik değerlendirmeleri
Pseudoparesis and pseudoparalysis concepts and radiological evaluations in patients with massive rotator cuff tears
SEMİH YAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Ortopedi ve TravmatolojiGazi ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUHAMMET BAYBARS ATAOĞLU
- Rotator manşet yırtığı ve subakromiyal sıkışma sendromu hastalarında akromiyon morfolojisinin üç boyutlu değerlendirilmesi
Three-dimensional evaluation of acromion morphology in patients with rotator cuff tear and subacromial impingement syndrome
MUSTAFA ORHAN ERTUĞRUL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Ortopedi ve TravmatolojiSüleyman Demirel ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YAKUP BARBAROS BAYKAL
- Alt trapez transferi yapılmış onarılamaz rotator manşet hastalarında, karşı taraf ile kontrollü emg temelli kompansasyon mekanizmasının araştırılması
Investigation of contralateral controlled emg-based compensatory mechanisms in patients with irreparable rotator cuff tears treated with lower trapezius transfer
HİLMİ BURAK ŞENGÜL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Ortopedi ve TravmatolojiGazi ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ULUNAY KANATLI