Geri Dön

Lokal diklofenak sodyum uygulamasının ototoksik ve nörotoksik etkisinin incelenmesi

Investigation of the autotoxic and neurotoxic effect of local diclofenac sodium administration

PDF İndir

  1. Tez No: 689279
  2. Yazar: HALİL ELDEN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. AHMET KARA
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
  6. Anahtar Kelimeler: Diklofenak sodyum, distorsiyon ürünü otoakustik emisyon, işitsel beyin sapı cevabı, nörotoksisite, ototoksisite, Distorsiyon, Nörotoksinler, Otoakustik emisyonlar, Uyarılmış potansiyeller-işitsel-beyin sapı, Diclofenac Sodium, Distortion Product Otoacoustic Emission, Auditory Brainstem Response, Neurotoxicity, Ototoxicity, Distortion, Neurotoxins, Otoacoustic emissions, Evoked potentials-auditory-brain stem
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sakarya Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

GİRİŞ VE AMAÇ: Diklofenak sodyum non-steroid antiinflamatuvar ilaçlar grubundandır ve anti-inflamatuar, analjezik ve antipiretik etkileri bulunur. Bu çalışmayla kolestatoma üzerine sitotoksik etkisi gösterilen diklofenak sodyumun orta kulağa uygulamasının ototoksik ve nörotoksik etkisinin araştırılması amaçlanmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM: Denekler ototoksisite değerlendirilmesi için serum fizyolojik uygulanan grup (negatif kontrol), diklofenak sodyum uygulanan grup (deney grubu), gentamisin uygulanan grup (pozitif kontrol) olmak üzere üçe ayrıldı. Ototoksisite, distorsiyon ürünü otoakustik emisyon ve işitsel beyin sapı cevabı ölçümleri kullanılarak ve histopatolojik inceleme ile değerlendirildi. Nörotoksisite değerlendirmesinde ise denekler serum fizyolojik grubu (negatif kontrol) ve diklofenak sodyum grubu(deney grubu) olarak ikiye ayrıldı. Nörotoksisite açısıdan denekler fonksiyonel ve histopatolojik olarak değerlendirildi. BULGULAR: Distorsiyon ürünü otoakustik emisyon testlerinde preoperatif ölçümlerde üç grup arasında anlamlı fark bulunmadı (p0.05). Postoperatif 3. gün ölçümünde üç grup arasında anlamlı fark varken (p<0.05) posthoc analizde ikili karşılaştırmalarda diklofenak ve gentamisin grubu arasında anlamlı fark bulunmadı (p0.05). Postoperatif 28. gün karşılaştırmasında üç grup arasında anlamlı fark bulundu (p<0.05). İşitsel beyin sapı cevabı ölçümlerinde diklofenak ve gentamisin grubunda zamanla eşikte anlamlı yükselme görülürken (p<0.05) serum fizyolojik grubunda anlamlı değişim görülmedi (p0.05). Ototoksisitenin histolojik analizinde sitoplazik vakuolizasyon, hücresel dejenerasyon, dilatasyon derecesi gentamisin grubunda diklofenak sodyum grubuna göre daha fazla bulundu (p<0.05). Apoptotik hücre ve nöral dejenerasyon skorunda gruplar arasında istatistiksel anlamlı fark izlendi (p<0.05). Nörotoksisitenin fonksiyonel ve histolojik analizinde ise iki grup arasında anlamlı fark yoktu (p0.05). SONUÇ: Çalışmamız verileri değerlendirildiğinde saf diklofenak sodyumun orta kulağa lokal uygulamasının ototoksik etkisi gösterilse de, nörotoksik etkisi olmadığı bulunmuştur. Kolesteatom dokusuna sitotoksik etkisi bilinen bu molekülün özellikle kullanılabilir işitmesi olmayan veya işitmesi feda edilebilecek olan ileri kolesteatom olgularda destekleyici tedavi olarak kullanılabileceği düşünülebilir.

Özet (Çeviri)

INTRODUCTION AND OBJECTIVE: Diclofenac Sodium belongs to the non-steroidal anti-inflammatory drugs group and has anti-inflammatory, analgesic and antipyretic effects. With this study, it is aimed to investigate the ototoxic and neurotoxic effect of intratympanic application of diclofenac sodium, which has been shown the cytotoxic effect of it on cholesteatoma tissue.. MATERIALS AND METHODS: Subjects were divided into three groups as saline (negative control), diclofenac sodium (study group), gentamicin (positive control) for ototoxicity evaluation. Ototoxicity was evaluated using distortion product otoacoustic emission (DPOAE), auditory brainstem response (ABR) measurements, and histological analysis. For the evaluation of neurotoxicity, subjects were divided into two groups as saline (negative control) and diclofenac sodium (experimental group). Neurotoxicity was evaluated by functional and histological analysis. RESULTS: In the DPOAE measurements, there was no significant difference between the three groups in preoperatiferative measurements (p0.05). While there was a significant difference between the three groups (p<0.05) in the postoperative 3rd day measurement. There was no significant difference between the diclofenac and gentamicin groups in the paired comparisons in the posthoc analysis (p0.05). In the postoperative 28th day comparison, there was a significant difference between the three groups (p <0.05). In the ABR measurements, there was a significant increase in threshold in the diclofenac and gentamicin groups (p <0.05) However no significant change was observed in the saline group (p0.05). In histological analysis of ototoxicity, cytoplasmic vacuolizations, cellular degeneration, and degree of dilatation were found to be higher in the gentamicin group compared to the diclofenac sodium group (p <0.05). A significant difference was found between each group in the apoptotic cell and neural degeneration scores (p <0.05). In the histological analysis of neurotoxicity, there was no significant difference between the two groups (p0.05). CONCLUSION: Diclofenac sodium has been shown to have an ototoxic effect in its local application into the middle ear, but it has not a neurotoxic effect. This molecule, which has a known cytotoxic effect on cholesteatoma tissue, can be considered to be used as supportive treatment, especially in advanced cholesteatoma cases without usable hearing or whose hearing may be sacrificed.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    8

    Eksternal etmoidektomiler

    Başlık çevirisi yok

    ERCÜMENT AKMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1987

    Kulak Burun ve BoğazGazi Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. NECMETTİN AKYILDIZ

  2. Tez No

    9

    İlkokul çağı erkek çocuklarında inmemiş testis anomalisi ve insidansı

    The anomaly and incidence of cryptorchidism in primary school boys

    SERDAR SEZGİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1986

    ÜrolojiGazi Üniversitesi

    Üroloji Ana Bilim Dalı

  3. Tez No

    319

    Sanayi politikaları ve planlı dönemde imalat sanayine etkileri

    Başlık çevirisi yok

    AHMET CAFOĞLU

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1986

    EkonomiGazi Üniversitesi

    Endüstri Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. YALÇIN EROL

  4. Tez No

    236

    Adana ili, turunçgil toptan fiyatlarının analizi

    Başlık çevirisi yok

    USULET ÖZTUNÇ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1987

    ZiraatÇukurova Üniversitesi

    Tarım Ekonomisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. OĞUZ YURDAKUL

  5. Tez No

    299

    Bornova ekolojik koşullarında bazı haşhaş çeşitlerinin verim ve kaliteleri üzerinde araştırmalar

    The Investigations on the yield and qualities of some popy vasied Bornova ecological conditions

    HAMDİ AYGÜN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1985

    ZiraatEge Üniversitesi

    Tarla Bitkileri Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞÜKRÜ HAZIM EMİROĞLU

Geri Dön