Yaşlılarda postural hipotansiyon sıklığı ve otonom disfonksiyonun değerlendirilmesi
The Prevalance of postural hypotension in elderly people and the evaluation of autonomic dysfunction
- Tez No: 69213
- Danışmanlar: PROF. DR. A. ERGÜN ERTUĞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Hipotansiyon, Otonom sinir sistemi hastalıkları, Yaşlılar, Hypotension, Autonomic nervous system diseases, Aged
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Geriatri Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
32 ÖZET Ortostatik hipotansiyon veya postural hipotansiyon (PH), yaşlı bireylerde %4- 33 oranında karşılaşılan bir bulgudur (1). Klinik önemi belirgin mortalite ve morbidite nedeni olan baş dönmesi, düşme ve senkop olayları ile birlikte olmasından kaynaklanmaktadır (2,3). Bu çalışmada populasyonumuza ait PH yaygınlığının değerlendirilmesi ve buna etki edebilecek olan değişik faktörler ele alınmıştır. Toplam olarak değerlendirilmeye alınan 61 olgudan 9'unda (%14.7) belirtilen kriterlere göre postural hipotansiyon mevcuttu. PH'lu olgularla olmayan olgular karşılaştmldığmda; PH olan olgularda plazma insulin miktarı (8.4±1.5, 13.Ü8.7 ulU/ml, p<0.05) anlamlı olarak daha düşük ve sol ventrikül kitlesi anlamlı olarak daha yüksek değer göstermekteydi (126±8.9 g, 109±21 g, p<0.05). PH olan ve olmayan olgular arasında otonom testler değerlendirildiğinde her iki grup arasında anlamlı farklılık mevcut değildi. PH olan olguların valsalva testlerinin sonuçlan ele alındığında hiç bir olguda otonom disfonksiyon sınırı olarak belirtilen 1.1 değerinin altında sonuç yoktu. Ayrıca inspirasyon-ekspirasyon kalp hızı değişikliği ele alındığında 3 olguda otonom disfonksiyon sının olan 10 değerinin altı söz konusu idi. Ayakta 30.R-R/15.R-R düzeyi incelendiğinde 8 olguda 1.0 ve bu değerin altında sonuç mevcuttu. Tüm olgulardan valsalva testi sadece 3 olguda belirtilen değer olan 1.1 düzeyinin altında saptandı ancak bu olgularda PH mevcut değildi. İnspirasyon ve ekspirasyon sırasında kalp hızı değişimi 22 olguda 10 değerine eşit ve altında idi. Tüm olgular kalp hızı değişimi açısından 10 ve altı ile bu değerin üzerinde olan olgular olarak iki gruba ayrıldığında; mevcut parametrelerde iki grup arasında anlamlı farklılık yoktu. 30.R- R/15.R-R oranı; bu olguların değerlendirilmesinde toplam 46 olguda anormal olarak bildirilen değer olan 1.0 değerine eşit ve altında sonuç bulundu.33 Sonuç olarak sağlıklı yaşlı olgularda PH sıklığı %14.7 oranında bulunmuş ve buna neden olabilecek aktörler değerlendirildiğinde herhangi bir faktör ortaya konamamıştır. Otonom testler değerlendirildiğinde ise PH'u olan olguların olmayan olgulardan belirgin bir farklılığı mevcut değildi. Yaşlı olgularda kullanılan otonom testlerde çok değişik anormal sonuçlar elde edilmekte ve bu testlerin birbirine olan üstünlükleri ise bilinmemektedir. Sol ventrikül kitlesi PH'lu olgularda anlamlı olarak daha yüksek ve pi. insulin düzeyleri daha düşük olarak bulundu. Yaşlı olgularda PH oluşumunda otonom bozukluktan daha önemli nedenler vardır ve bu konuda geniş araştırmalara halen ihtiyaç bulunmaktadır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Geriatrik olgularda ortostatik hipotansiyon tanısında manuel ile head-up tilt table kan basıncı ölçümlerinin karşılaştırılması ve ortostatik hipotansiyonun ayrıntılı geriatrik değerlendirme üzerine etkisinin değerlendirilmesi
Comparison of manuel and head-up tilt table blood pressure measurements for the diagnosis of orthostatic hypotension in elderly patients and the evaluation of the effects of orthostatic hypotension on comprehensive geriatric assessment
ALİ EKREM AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
GeriatriDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET TURAN IŞIK
- Yaşlı parkinson hastalarında kardiyak otonomik fonksiyonların değerlendirilmesi
Evaluation of cardiac autonomyic functions in elderly parkinson?s disease patients
AHMET YALÇIN
- Yürüyebilen geriatrik bireylerde dengenin günlük yaşam aktiviteleri ve düşme korkusu ile ilişkisinin incelenmesi
The investigation of the daily life activities and falling effectiveness of the feedback geriatric individuals
GAMZE GÖNÜLLÜ BULU
Yüksek Lisans
Türkçe
2018
GeriatriGaziantep ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZLEM ALTINDAĞ
- 65 yaş ve üzeri bireylerin sağlık sorunlarının değerlendirilmesi : Düşme riskiyle ilişkili faktörlerin belirlenmesi
Health issues assessment of people aged 65 or older : Identifing risk factors associated with fall risk
ABDULLAH TEKSAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Aile HekimliğiAkdeniz ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAKAN YAMAN
- Rejyonel anestezi sonrası görülen komplikasyonların değerlendirilmesi
Evaluation of the complications after regional anesthesia
AYDAN ÇALIŞKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Anestezi ve ReanimasyonBülent Ecevit ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. IŞIL ÖZKOÇAK TURAN