Geri Dön

Hastane infeksiyonlarından izole edilen acinetobacter türlerinde beta lactamazların izoelektrik odaklama yöntemiyle tiplendirilmesi

Typing of beta lactamases by isoelectric focusing method in acinetobacter spp. isolated from nosocomial infections

  1. Tez No: 69545
  2. Yazar: MÜŞERREF TATMAN OTKUN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. VOLKAN DÜNDAR
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları, Clinical Microbiology and Infectious Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 1998
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Trakya Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 109

Özet

rv ÖZET Trakya Üniversitesi Eğitim-Uygulama ve Araştırma Hastanesi (TÜH)'nde Acinetobacter türleri hastane infeksiyonları (Hİ) içindeki payı ve antibiyotik direncinin yüksekliği nedeniyle gittikçe önem kazanmaktadır. Bu çalışma Acinetobacter türlerinin TÜH'te hastane içi epidemiyolojisini ve BMaktam antibiyotiklere dirençlerinde B-laktamaz enzimlerinin rolünü anlamak amacıyla gerçekleştirilmiştir. Ekim 1994- Ağustos 1997 tarihleri arasında Hİ etkeni olarak izole edilen Acinetobacter türleri Bouvet ve Grimond şemasına göre isimlendirilmiş, antibiyotik duyarlılıkları NCCLS önerilerine göre disk difiizyon ve agar dilüsyon yöntemleriyle araştırılmış, poliakrilamid jel elektroforez izoelektrik odaklama (PAGE IEF) ile ?-laktamazlarının izoelektrik noktalan (pl) saptanmıştır. Çalışmaya alınan toplam 87 Acinetobacter izolatının 79'u A.baumannii, dördü A.calcoaceticus, üçü A.lwoffii ve biri A.johnsonii olarak identifiye edilmiştir. A.baumannii izolatlarında antibiyotik direnci diğer türlere göre daha fazladır. In vitro olarak en etkin antibiyotikler imipenem (%100) ve netilmisin (%99) olup diğer ?-laktam antibiyotiklere karşı direnç %l-52 arasında değişmekte ve yıllar içinde, imipenem de dahil olmak üzere, gittikçe artmaktadır. PAGE IEF ile tüm izolatlarda pl değeri 8 'in üzerinde olan yayılma şeklinde ?-laktamaz aktivitesi, ayrıca A.baumannii izolatlarının 50'sinde pl 5.4 ve dördünde pl 6.3 ? -laktamaz saptanmıştır, pl 8 'in üzerinde olan aktivite kromozomal sefalosporinazlar olarak yorumlanmıştır, pl 5.4 ?-laktamaz aktivitesine sahip izolatlarda direnç daha yoğun olup antibiyotik direnç paternlerine göre bu izolatlann 19'unda PER-1, 13 'ünde TEM-1, 10'unda TEM-1 + permeabilite değişiklikleri veya Bush grup 2br ?-laktamaz, beşinde Bush grup 2be olduğu düşünülmüş, üçünde TEM-1 / PER-1 ayrımı yapılamamıştır, pl 6.3 enzimi CARB-5 ?-laktamaz olarak yorumlanmıştır. Sonuç olarak TÜH'te Acinetobacter türlerine bağlı infeksiyonların azaltılabilmesi için öncelikle İnfeksiyon Kontrol Komitesi'nin izolasyon ve el yıkama başta olmak üzere çapraz bulaşmayı azaltacak gerekli önlemlerin alınmasını sağlaması ve direnç gelişimini yavaşlatmak için Antibiyotik Kontrol Komitesi'nin kurulması önerilir.

Özet (Çeviri)

V SUMMARY The importance of Acinetobacter spp. in Trakya University Hospital (TUH) is increasing gradually, due to their ratio in nosocomial infections and the high degree of resistance to antibiotics. This study has been designed by the aim of understanding the intra-hospital epidemiology and the role of [^-lactamases in resistance to P-lactam antibiotics of Acinetobacter spp. Acinetobacter spp. isolated as nosocomial agents in October 1994- August 1997 period has been identified according to Bouvet and Grimond's simplified scheme, their antibiotic susceptibilities has been analyzed by disk diffusion and agar dilution methods according to NCCLS recommendations, and the isoelectric points (pis) of their P-lactamases were measured by polyacrilamid gel electrophoresis isoelectric focusing (PAGE IEF) technique. Of the 87 Acinotebacter isolates that were included the study, 79 were identified as A.baumannii, while four were A.calcoaceticus, three were A.twoffii and one was A.johnsonii. The resistance to antibiotics was higher in A.baumannii than other species. While imipenem (100%) and netilmicin (99%) were the most active antibiotics in vitro, resistance to other P-lactam antibiotics has been varied between 1-52% and MIC values of all, including imipenem, have gradually increased. By PAGE IEF, a P-lactamase activitiy was found as a smear and with a pi greater than 8, in all isolates. In addition, pi 5.4 and pi 6.3 P-lactamase activities have been found in 50 and four A.baumannii isolates, respectively. P- lactamase activity with pi >8 has been considered as chromosomal cephalosporinase. Isolates that have P-lactamase activity with pi 5.4 were more resistant than other isolates. According to their antibiotic resistance patterns, out of A.baumannii isolates, it was considered that 19 have PER-1, 13 have TEM-1 only, 10 have TEM-1 plus outer membran paermeability changes or Bush group 2br and five have Bush group 2be, while TEM-1 /PER-1 discrimination couldn't be done in three isolates, pi 6.3 enzyme were considered as CARB-5. In conclusion, to decrease nosocomial infection due to Acinetobacter spp. in TUH, Infection Control Committee should take the measures, such as hand-washing firstly, to prevent cross-contamination, and Antibiotic Control Committee should be established to decrease the emergence of resistance.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    361409

    Nonfermentatif gram negatif bakterilerde metallo-beta-laktamaz varlığının araştırılması

    Investigation of metallo-beta-lactamases enzyme in nonfermentative gram-negative bacteria

    ZEYNEP ERDİL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    MikrobiyolojiAtatürk Üniversitesi

    Temel Tıp Bilimleri Bölümü

    DOÇ. DR. MUHAMMET HAMİDULLAH UYANIK

  2. Tez No

    230179

    Çoğul dirençli Acinetobacter baumannii izolatlarında tigesiklin, kolistin ve polimiksin direncinin saptanmasında disk difüzyon, e test ve broth mikrodilüsyon yöntemlerinin karşılaştırılması

    Comparıson of dısc dıffusıon, e test and broth mıcrodılutıon methods for the determınatıon of resıstance to tıgecyclın, colıstın and polymyxın b by multıple resıstant Acinetobacter baumanıı ısolates

    FATMA EBRU ÖZGÜR AKIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    MikrobiyolojiGaziantep Üniversitesi

    Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYŞEN BAYRAM

  3. Tez No

    306039

    Yoğun bakım hastalarından ve yoğun bakım ünitesi ortamından izole edilen acinetobacter suşlarının genotipik olarak karşılaştırılması

    Comparıson as genotypıc acınetobacter straıns that were ısolated from ıntensıve care unıt and ıntensıve care patients

    ESRA KIRKGÖZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    MikrobiyolojiGaziantep Üniversitesi

    Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. YASEMİN ZER

  4. Tez No

    409496

    Acınetobacter baumannii izolatlarında çeşitli antibiyotik kombinasyonlarının sinerjistik etkisinin dama tahtası yöntemiyle araştırılması

    Investigation of the synergistic effects of various antibiotic combinations in acinetobacter baumannii isolates using the checkerboard method

    NİLGÜN ONGUN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    MikrobiyolojiAbant İzzet Baysal Üniversitesi

    Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FIRAT ZAFER MENGELOĞLU

  5. Tez No

    248741

    Çoklu ilaç dirençli acınetobacter baumannıı suşlarında çeşitli antibiyotik kombinasyonlarının ın-vıtro etkinliği

    In-vitro effect of various antimicrobials in combination against multidrug-resistant acinetobacter baumannii

    RIDVAN GÜÇKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    MikrobiyolojiCelal Bayar Üniversitesi

    Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SEMRA KURUTEPE

Geri Dön