Geri Dön

Lazer tedavisi planlanmış diyabetik retinopati hastalarının lazer öncesi ve sonrası optik koherens tomografi anjiografi ile maküla ve optik disk vasküler parametrelerinin değerlendirilmesi

Evaluation of the macula and optic disc vascular parameters with optical coherens tomography angiography before and after laser of patients with planned laser treatment

PDF İndir

  1. Tez No: 703177
  2. Yazar: DENİZ DİLAN KARABACAK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ÖZCAN RASİM KAYIKÇIOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Manisa Celal Bayar Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 102

Özet

Amaç: Çok şiddetli nonproliferatif diyabetik retinopati (NPDR) ve proliferatif diyabetik retinopati (PDR) olgularında panretinal fotokoagülasyonun (PRP), optik koherens tomografi anjiografi (OKTA) ile maküla ve optik disk vasküler parametreleri üzerine etkisini incelemek. Gereç ve Yöntem: Bu prospektif çalışmaya çok şiddetli NPDR ve PDR tanısı konan, başvuru öncesi herhangi bir tedavi uygulanmamış, diyabetik maküler ödem tedavisi için anti-VEGF enjeksiyonunu veya fokal/micropulse lazer tedavisini kabul etmemiş, 56 hastanın 56 gözü dahil edildi. Hastalara 2 seansta, çoklu taramalı PRP uygulandı ve her hasta için toplam lazer ablasyon alanı (LAA) hesaplandı. Lazer işlemi öncesi 30 dk. içinde, lazer sonrası 30. dk. ve birinci ay kontrolünde OKTA çekimleri yapıldı ve santral maküla kalınlığı (SMK), subfoveal koroid kalınlığı (SFKK), foveal avasküler zon (FAZ) metrikleri, yüzeyel kapiller pleksus (YKP), derin kapiller pleksus (DKP) ve radial peripapiller kapiller pleksus (RPKP) için vasküler dansite (VD) değerleri değerlendirildi. Bulgular: 27 gözde ağır NPDR, 29 gözde PDR tespit edildi. PRP sonrası birinci ayda SMK değerlerinde anlamlı artış görülürken SFKK ve en iyi düzeltilmiş görme keskinliği değişmedi. YKP-VD tüm alan, superior yarı, inferior yarı, parafovea ve perifovea PRP sonrası 30. dk. ve birinci ayda anlamlı olarak düşük bulundu. DKP-VD değerleri tüm bölgelerde PRP sonrası 30. dk. değerleri anlamlı olarak düşük bulunurken, birinci ay kontrolünde bazal ölçüme göre anlamlı fark görülmedi. FAZ alanı ve FAZ çevresinde PRP öncesine göre anlamlı fark bulunmazken, foveal dansite-300 (FD-300) değerinde PRP sonrası ölçümleri bazal değerlere göre düşük bulundu. RPKP-VD disk içi değerlerinde PRP sonrası 30. dk.'da, RPKP-VD peripapiller değerlerinde ise PRP sonrası birinci ayda anlamlı azalma bulundu. LAA ile SMK, SFKK, OKTA maküla ve optik disk parametrelerindeki değişimler arasında ilişki görülmedi. Sonuç: PRP'nin retina ve optik disk mikrovasküler yapılarına olan etkisi OKTA ile tespit edilebilir.

Özet (Çeviri)

Aim: To examine the effect of panretinal photocoagulation (PRP) with PASCAL® laser on macular and optic disc vascular parameters with optical coherence tomography angiography (OCTA) in very severe nonproliferative diabetic retinopathy (NPDR) and proliferative diabetic retinopathy (PDR) cases. Materials and Methods: In this prospective study, 56 eyes of 56 patients diagnosed with very severe NPDR and PDR, who did not receive any treatment before admission, nor accept anti-VEGF injection or focal/micropulse laser therapy for the treatment of diabetic macular edema were included. PRP was applied to the patients in multi-scan mode, divided into 2 sessions and the total laser ablation area (LAA) was calculated for each patient. OCTA macula and optic disc extractions were performed at 30 minutes before laser treatment, 30 minutes after laser and 1st month follow-up. With OCTA, central macular thickness (CMT), subfoveal choroidal thickness (SFCT), foveal avascular zone (FAZ) metrics, superficial capillary plexus (SKP), deep capillary plexus (DKP) and radial peripapillary capillary plexus (RPCP) for small vessels (SV) and all vessels (AV) vascular density (VD) values were evaluated. Results: Severe NPDR was detected in 27 eyes and PDR was detected in 29 eyes. While there was a significant increase in CMT values in the 1st month after PRP, SFCT and best corrected visual acuity did not change. SKP-VD whole area, superior half, inferior half, parafovea and perifovea was found to be significantly lower than the baseline measurement at 30th min and 1 month after PRP. DKP-VD for whole area, superior half, inferior half, fovea, parafovea and perifovea was significantly lower 30th min after PRP but no significant difference was observed in the 1st month control compared to the baseline measurement. While there was no significant difference in PRP compared to pre-PRP in FAZ area and perimeter, the foveal density (FD-300) value was lower than basal values at 30 minutes after PRP. and 1st month. There was a significant decrease in RPCP-VD-AV intra-disc values, 30 minutes after PRP. A significant decrease was found in RPCP-VD-AV peripapillary values 1 month after PRP compared to pre-PRP. There was no relationship between LAA and changes in CMT, SFCT, OCTA macula and optic disc parameters. Conclusion: The effect of PRP on retina and optic disc microvascular structures can be detected with OCTA.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    399292

    Gestasyonel diyabetli bireylerin diyete uyumu ve bazı biyokimyasal parametrelerin değerlendirilmesi

    Dietary adherence to medical nutrition therapy and assessment of some biochemical parameters of women with gestational diabetes mellitus

    ŞAZİYE ECEM CENGİZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Beslenme ve DiyetetikBaşkent Üniversitesi

    Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜL KIZILTAN

  2. Tez No

    326258

    Diyabetlide yaşam biçiminin güçlendirilmesi için yetki sürecinin incelenmesi

    The investigation of alice process in order to empower the life style of diabetic patient

    ÖZLEM TEKİR

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    HemşirelikEge Üniversitesi

    İç Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYNUR ESEN

  3. Tez No

    688618

    COVİD-19 tanısı ile Hacettepe Üniversitesi erişkin hastanesinde izlenen hastaların hastalık ile ilgili risk algıları ve yaşam tarzı değişikliği planlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of disease-related risk perceptions and lifestyle change plans of patients followed up at Hacettepe University adult hospital with the diagnosis of COVİD-19

    KAMIL ZARNISHANOV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    İç HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜLAY SAİN GÜVEN

    DR. ÖĞR. ÜYESİ NURSEL ÇALIK BAŞARAN

  4. Tez No

    665953

    Hiperbarik oksijen tedavisi alan hastalarda erektil fonksiyondaki iyileşme; prospektif, çift kontrollü, çift kör çalışma

    Improvement of erectile function in patients receiving hyperbaric oxygen treatment; prospective, double controlled, double blind study

    ANIL EKER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    ÜrolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Üroloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SERDAR ÇELİK

    PROF. DR. TANSU DEĞİRMENCİ

  5. Tez No

    192306

    Mobil telefon kullanımına bağlı oluşan 900-1800 mhz radyo frekans dalgalarının meydana getirdiği elektromanyetik alanın iliak kanat kemik mineral yoğunluğuna etkisi

    The effect of electromagnetic fields on bone mineral density of iliac bone produced by 900-1800 mhz radio frequency waves dependent on cellular phone usage

    BEŞİR ANDAÇ AKSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Ortopedi ve TravmatolojiSüleyman Demirel Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. NEVRES HÜRRİYET AYDOĞAN

Geri Dön