Geri Dön

Ratlarda oluşturulan bell paralizisi modelinde dekompresyon zamanlamasının ve topikal mitomisin-C uygulamasının sinir iyileşmesi üzerindeki etkilerinin incelenmesi

Investigation of the effects of decompression timing and topical mitomycin-C application on nerve regeneration in a model of bell's paralysis developed in rats

PDF İndir

  1. Tez No: 708093
  2. Yazar: BERKAY ÇAYTEMEL
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. BELDAN POLAT
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Tıp Eğitimi Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 67

Özet

Amaç: Bell paralizisi tedavisinde fasiyal sinir dekompresyonu (FSD)'nun zamanlaması tartışmalıdır. Travma sonrası sinir rejenerasyonunu etkileyen faktörlerden biri de intranöral fibrozistir. Bu çalışmada ratlarda Bell paralizisi modeli oluşturularak, dekompresyon zamanlaması ve antifibrotik ajan topikal mitomisin-C (MMC)'nin sinir iyileşmesi üzerindeki etkilerinin incelenmesi amaçlanmıştır. Materyal ve method: Bell paralizisi modeli, deneklerin sol fasiyal sinir trunkusu 5/0 nylon sutür ile çapı %50 azalacak şekilde bağlanarak oluşturuldu. Toplam 25 denek 5'erli 5 gruba ayrıldı. Grup 1'e dekompresyon yapılmadı. Grup 2 ve 3'teki ratların fasiyal siniri 1 hafta, Grup 4 ve 5'teki ratlarınki ise 3 hafta sonra dekomprese edildi. Grup 3 ve 5'teki ratların siniri üzerine dekompresyon sonrası topikal MMC uygulandı. Grup 1 için çalışmanın başlangıcından itibaren 3.haftada, diğer gruplar için dekompresyondan 3 hafta sonra klinik skorlama, elektrofizyolojik ve histopatolojik değerlendirme yapıldı. Bulgular: Grup 1'deki toplam klinik skor ortancası diğer gruplara göre istatistiksel anlamlı olarak düşüktü (p=0.001). Diğer gruplar arasında istatistiksel anlamlı fark saptanmadı (p>0.05). Grup 1'deki deneklerin ortalama sol (cerrahi yapılan) /sağ (sağlam) amplitüd değeri diğer gruplara kıyasla istatistiksel anlamlı düşüktü (p=0,006). Diğer gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu (p>0.05). Latans değerleri açısından gruplar arasında istatistiksel anlamlı fark izlenmedi (p=0.105). Grup 1'deki deneklerde aksonal dejenerasyonun daha şiddetli olduğu (p0.05). Grup 1'deki deneklerde makrovakualizasyon daha şiddetliydi. Ancak istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı (p>0.05). Miyelin morfolojisi bozukluğu grup 1'de grup 2 ve 3'e göre istatistiksel anlamlı olarak daha şiddetliydi (p=0.008, p=0.004). Diğer gruplar arasında istatiksel anlamlı fark gözlenmedi (p>0.05). Sonuç: Dekompresyon zamanlamasının (1. ve 3.hafta) ve MMC uygulamasının sinir iyileşmesi üzerine herhangi bir etkisi saptanmadı. Çalışmamız hem ratlarda ilk kez oluşturulan Bell paralizisi modelinin geliştirilmesi, hem de Bell paralizisinde dekompresyon zamanlamasının klinik etkilerinin daha iyi anlaşılması için ilerideki çalışmalara öncü olacaktır.

Özet (Çeviri)

Objective: The timing of facial nerve decompression (FSD) in the treatment of Bell's palsy is controversial. Intraneurial fibrosis is one of the factors affecting post-traumatic nerve regeneration. This study aimed to investigate the effects of decompression timing and topical mitomycin-C (MMC), an antifibrotic agent, on nerve regeneration in rats for which Bell's palsy model was developed. Material and method: Bell's palsy model was developed by ligating the left facial nerve trunk of the subjects with a 5/0 nylon suture so that the diameter decreased by 50%. A total of 25 subjects were divided into five groups of 5 each. Group 1 was not decompressed. The facial nerve was decompressed after one week in Groups 2-3 and three weeks in Groups 4-5. Topical MMC was applied after decompression on the nerves of the rats in groups 3-5. Clinical scoring, electrophysiological and histopathological evaluations were performed at three weeks from the beginning of the study for group 1 and three weeks after decompression for the other groups. Results: The median total clinical score in group 1 was statistically significantly lower than the other groups (p=0.001). There was no statistically significant difference between the other groups (p>0.05). The mean left (operated)/right (undamaged) amplitude values of the subjects in group 1 were statistically significantly lower compared to the other groups (p=0.006). There was no statistically significant difference between the other groups (p>0.05). There was no statistically significant difference between the groups in terms of latency values (p=0.105). It was found that axonal degeneration was more severe in the subjects in group 1 (p0.05). The subjects in Group 1 had more severe macrovacuolization. However, it was not found statistically significant (p>0.05). Myelin morphology disruption was significantly more severe in group 1 than group 2 and 3 (p=0.008, p=0.004). There was no statistically significant difference between the other groups (p>0.05). Conclusion: Decompression timing (1 or 3 weeks) and MMC application did not affect nerve regeneration. This study will guide future studies both for the development of the rat model of Bell's palsy and for a better understanding of the clinical implications of timing of decompression in Bell's palsy.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    565042

    Travmatik fasiyal sinir hasarı modelinde ozon terapi ve düşük seviyeli lazer terapinin etkinliğinin karşılaştırılması

    The comparison of the effects of ozone therapy and low laser therapy on travmatic facial nerve injury

    YUSUF YUCA

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Diş HekimliğiBezm-i Alem Vakıf Üniversitesi

    Ağız Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALPER ALKAN

  2. Tez No

    523467

    Tıkanma ikteri yapılan ratlarda etanercept'in karaciğer hücrelerine ve apoptoza etkilerinin araştırılması

    Investigation of the effects of etanercept on hepatic cells and apoptosis in rats with obstructive jaundice

    ERKAN KARACAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Genel CerrahiAdnan Menderes Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. PARS TUNÇYÜREK

  3. Tez No

    411947

    Ratlarda oluşturulan deneysel barsak iskemisinin biyokimyasal analizi

    Biochemical analysis of experimental bowel ischemia in rats

    ALAATTİN ÖZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    Genel CerrahiSağlık Bakanlığı

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    UZMAN NEŞET KÖKSAL

  4. Tez No

    414909

    Ratlarda oluşturulan kronik hafif stres modelinde hipokampal nöronlarda agomelatinin apopitoz, kalsiyum sinyali ve oksidatif stres üzerine etkisi

    The effect of agomelatine on apoptosis, calcium signal and oxidative stress in hippocampal neurons in the model of depression in rats

    GÜLİN ÖZDAMAR ÜNAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    PsikiyatriSüleyman Demirel Üniversitesi

    Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. ARİF DEMİRDAŞ

  5. Tez No

    417426

    Ratlarda oluşturulan deneysel periodontitis modelinde sistemik olarak uygulanan stronsiyum ranelatın alveoler kemik rezorpsiyonu üzerindeki etkisinin histomorfometrik ve histopatolojik açıdan araştırılması

    Investigating the effects of systemically administired strontium ranelate on alveolar bone loss histomorphometrically and histopathologically on experimental periodontitis in rats

    NEBİ CANSIN KARAKAN

    Diş Hekimliği Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Diş HekimliğiCumhuriyet Üniversitesi

    Periodontoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. AYSUN AKPINAR

Geri Dön