Torakolomber vertebra kırıklarının posterior spinal enstrumantasyon sistemleri ile tedavisi (Klinik çalışma)
The Treatment of thoracolumbar spine fractures with posterior spinal instrumentations (Clinical study)
- Tez No: 70846
- Danışmanlar: DOÇ. DR. SERDAR NECMİOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dicle Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 77
Özet
ÖZET Bu çalışmada Ekim 1994 - Haziran 1998 tarihleri arasında Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortepedi ve Travmatoloji kliniğine başvuran 90 torakolumbar vertebra kırıklı hastadan klinik takipleri yapılabilen 76 hastanın sonuçlan literatür bilgisinin ışığı altında tartışılmıştır. Hastalarımızın %60'ı yüksekden düşme, %30'u trafik kazası ve %10'u ağır yük altında kalma neticesi yaralanmışlardı. Olguların %40'ı kadın, %60'ı erkekdi ve yaş ortalaması 33.1 ( 14 - 68 ) idi. Hastalar en az 6 ay en fazla 48 ay ortalama 22 ay takip edildiler. Hastaların direkt radyografik incelemelerinde anterior vertebranın kompresyon yüzdesi ve sagital indeks değerlerinin ölçümleri yapıldı. Kliniğimize başvuran tüm hastalara rutin olarak komputarize tomografik inceleme yapılarak spinal kanala bası oranlan ölçüldü. Hastaların nörolojik durumları The American Spinal Injury Association tarafından modifiye edilen Frankel sınıflandırmasına göre derecelendirildi. Klinik takipi yapılabilen hastalarda en fazla %87 oranıyla Burst tipi kırığa rastlandı. Burst tipi kırıklardanda en fazla Burst tip B kırığı görüldü. %8 oranında kompresyon kırığı, %5 oranındada kırıklı çıkık tipi kırığa rastlandı.Torakolumbar vertebra kırığı ile tedavisi yapılan toplam 90 hastanın 54'üne Alıcı spinal enstrumentasyonu, 18' ine Coutrell-Dubousset enstrumentasyonu ve 18 hastayada Tıpsan'ın torakolumbar enstrumentasyon seti kullanıldı. Hastalar kliniğe kabul edildikten en erken 72 saat en geç 23 gün ortalama 9 gün içinde operasyona alındılar. Posterior nöral arkın kırılarak nöral kanala bası yaptığı komplet nörolojik defisitli 1 hasta dışında hiçbir hastaya laminektomi girişimi uygulamadık. Hiçbir hastamızda nörolojik yönden kötüleşme gözlenmedi, 76 hastadan komplet nörolojik defisiti olan 8 hastanın durumunda herhangi bir değişiklik gelişmedi, inkomplet nörolojik defisiti olan Frankel C ve D grubundaki 12 hastada nörolojik iyileşme görülerek bir üst gruba geçti. Travmadan sonra vertebraların kompresyon yüzdesi 42.9 enstrumentasyondan sonra ise kompresyonu %21.3 olarak ölçülmüştü. Son kontrol muayenesinde kompresyon yüzdesi 32.3 olarak saptandı. Hastaların operasyondan önceki ortalama sagital indeksi 16.9 derece idi. Operasyondan sonra ortalama 4.7° olrak Ölçülen sagital indeks değeri postoperatif dönemde bir miktar artarak 10.8 dereceye ulaşmıştır. Sonuç olarak instabil torakolumbar vertebra kırıklarının tedavisinde posterior girişimle dekompresyon ve enstrumentasyonun kırığın redüksiyonunda ve stabliteyi sağlamasında yeterli olduğu ve hastaların erken rehablitasyonuna imkan verdiği sonucuna vardık. 69
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Denerve deri yaralarında epidermal büyüme faktörü taşıyan polimer kapamalarının yara iyileşmesine olan etkilerinin araştırılması
Examination of the effect of polymer wound dressings carrying epidermal growth factor on wound healing in denervated skin defects
GÖKHAN KARAEMİNOĞULLARI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiKırıkkale ÜniversitesiPlastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İBRAHİM VARGEL
- Torakolomber burst kırıklarındaposterior enstrumantasyon vefüzyon şonuçlarımız
Thoracolumbar burst fracturesposterior instrumentation andfusion results
MEHMET YETİŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık BakanlığıOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
UZMAN ONAT ÜZÜMCÜGİL
- Koyunlarda deneysel spinal segmental arteriyel oklüzyonun omurilikte meydana getirdiği histopatolojik değişiklikler
The hystopathological exchange in medulla spinalis occured by experimental spinal segmental arterial oclusion in sheeps.
MURAT SİLİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
NöroşirürjiAtatürk ÜniversitesiNöroşirürji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ERHAN TAKÇI
- Torakolomber vertebra kırıklarında cerrahi tedavi sonuçlarımız
The surgical results of thoracolumber vertebral fractures
HALİL GÖKÇE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Ortopedi ve TravmatolojiFırat ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. LOKMAN KARAKURT
- Torakolomber vertebra kırıklarında füzyonsuz posterior enstrumantasyonun geç sonuçları
Late results of thoracolumbar vertabra fracture treated with non fusion posterior instrumentation
SERDAR SARGIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Ortopedi ve TravmatolojiDicle ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERDAR NECM?OĞLU