Baş boyun kanserlerinin radyoterapisinde temporomandibuler eklem, konstrüktör faringeus kası ve parotis dozlarının farklı tekniklerle karşılaştırılması
Comparison of the temporomandibular joint, constructor pharyngeal muscle and parotis doses with different techniques in radiotherapy of HEAD and neck cancers
- Tez No: 713879
- Danışmanlar: DOÇ. DR. TİMUR KOCA
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Radyasyon Onkolojisi, Radiation Oncology
- Anahtar Kelimeler: YART, Orofarenks Kanseri, Radyoterapi, Tomoterapi, IMRT, Oropharyngeal Cancer, Radiotherapy, Tomotherapy
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Akdeniz Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Radyoterapi Fiziği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 89
Özet
Amaç: Orofarenks kanserlerinde konvansiyonel linac tabanlı yoğunluk ayarlı radyoterapi (sYART) ve Helikal Tomoterapi tabanlı yoğunluk ayarlı radyoterapi (HT-YART) tedavi tekniklerinin, hedef hacimdeki doz dağımı ile kritik organların özellikle temporomandibuler eklem ve konstrüktör faringeus kası korunması açısından, dozimetrik olarak karşılaştırılması bu tez çalışmasının amacıdır. Yöntem: Bu retrospektif çalışmada, 13 orofarenks kanseri tanısı almış hastaların bilgisayar tomografi kesitleri, hedef hacimler ve kritik organların konturları yer almaktadır. Her hasta için sYART ve HT-YART teknikleriyle fraksiyon başına 2 Gy doz ile toplam 60, 66 ve 70 Gy doz tanımlamasıyla 26 tedavi planı tasarlanmıştır. Tekniklerin dozimetrik değerlendirilmesi ve karşılaştırması, doz hacim histogramı (DVH), homojenite indeks (HI) ve konformite indeks (CI) parametrelerine göre yapılmıştır. Tüm tedavi planlarının sonuçları, hedef hacimler ve kritik organlara ait dozimerik parametreler istatistiksel olarak değerlendirilmiştir. Ayrıca, her bir teknik için tedavi süreleri karşılaştırılmıştır. Tüm planlar için hedef dışında kalan sağlıklı dokunun aldığı 5,10,15 ve 20 Gy'lik dozun hacim yüzde değeri analiz edilmiştir. Bulgular: PTV açısından HT-YART tekniği sYART tekniğine göre daha başarılı sonuçlar vermiştir. HI tüm teknikler için kabul sınırlarında görüldü ancak, CI açısından HT-YART teknikleri daha uygun bulunmuştur. Tedavi süresi HT-YART tekniğinde sYART tekniğine göre yüksek bulunmuştur. VSD (sağlıklı doku hacmi) analizinde sYART tekniği HT-YART tekniğine göre üstün bulunmuştur. Sonuç: HT-YART planları ve sYART tedavi planlarının orofarenks kanser hastalarına uygulanabilir sonuçlar sağladığı tespit edilmiştir. HT-YART planları sYART planlarına kıyasla kritik organ dozu açısından daha avantajlıdır. Elde edilen sonuçlar yeniden ışınlama stratejileri göz önünde bulundurularak dikkate alınmalıdır.
Özet (Çeviri)
Objective: Dosimetric comparison of conventional linac-based intensity modulated radiotherapy (S-IMRT) and Helical Tomotherapy based intensity modulated radiotherapy (HT-IMRT) treatment techniques in oropharyngeal cancers with dose distribution at the target volume in terms of protection of critical organs, especially temporomandibular joint and constrictor pharyngeal muscle. This is the aim of this thesis. Method: In this retrospective study, computer tomography sections, target volumes and contours of critical organs of 13 patients diagnosed with oropharyngeal cancer are included. For each patient, 26 treatment plans were designed with sIMRT and HT-IMRT techniques, with 2 Gy doses per fraction and a total dose definition of 60, 66, and 70 Gy. Dosimetric evaluation and comparison of techniques were made in accordance with dose volume histogram (DVH), homogeneity index (HI) and conformity index (CI) parameters. The results of all treatment plans, target volumes and dosimeric parameters of critical organs were evaluated statistically. In addition, treatment times for each technique were compared. For all plans, the volume percent value of the 5, 10, 15 and 20 Gy dose taken by the healthy tissue outside the target was analyzed. Results: In terms of PTV, the HT-IMRT technique gave more successful results than the sIMRT technique. HI was within the acceptable limits for all techniques, but HT-IMRT techniques were found to be more suitable for CI. The duration of treatment was found to be higher in the HT-IMRT technique compared to the sIMRT technique. In VSD (healthy tissue volume) analysis, the sIMRT technique was found to be superior to the HT-IMRT technique. Conclusion: HT-IMRT plans and sIMRT treatment plans have been found to provide viable results for oropharyngeal cancer patients. HT-IMRT plans are more advantageous in terms of critical organ dose compared to sYART plans. The results obtained should be considered with re-irradiation strategies in mind.
Benzer Tezler
- Baş-boyun kanserlerinin radyoterapisinde alan doğruluğunun port filmle kontrolü
The assurance of the accuracy of localisation in the head and neck cancer radiotherapy with port film
YASEMİN ÖRS
Yüksek Lisans
Türkçe
2006
OnkolojiAtatürk ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. MEHMET KOÇ
- Baş boyun kanserlerinin radyoterapisinde 5 alan segmentli konformal radyoterapi ve yoğunluk ayarlı radyoterapinin (YART) karşılaştırılması
The comparison of five-field segmented conformal radiotherapy and intensity modulated radiotherapy(IMRT) in the radiotherapy planning of head and neck cancers
YAKUP ARSLAN
- Baş boyun kanserlerinde statik, dinamik yoğunluk ayarlı radyoterapi ve ark terapi tekniklerinin karşılaştırılması
Comparison between static, dynamic intensity modulated radiation therapy (iMRT) and volumetric modulated arc therapy (VMAT) in head and neck cancers
UMUT EFE DOKURLAR
Yüksek Lisans
Türkçe
2014
Fizik ve Fizik MühendisliğiEge ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DENİZ YALMAN
DR. NEZAHAT OLACAK
- Baş-boyun kanserlerinin radyoterapisinde farklı vmat tedavi plan tasarımlarının plan kalitesi açısından karşılaştırılması
Comparison of different vmat treatment plan designs in radiotherapy of head and neck cancers in terms of plan quality
EZGİ YILMAZ
Yüksek Lisans
Türkçe
2021
Radyasyon OnkolojisiEge ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA ADNAN ESASSOLAK
- Baş-boyun kanserli hastalarda radyoterapinin neden olduğu oral mukozitin önlenmesinde çinko sülfat'ın (ZnSO4) etkisi ve oksidan-antioksidan enzim aktivitelerinin değerlendirilmesi
Effectiveness of zinc sulfate in prevention of oral mucositis induced by the radiotherapy in patients with head and neck cancer, and evaluation of oxidant-antioxidant enzymes activities
M. VECDİ ERTEKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
OnkolojiAtatürk ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. MEHMET KOÇ